Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора!
Обращаюсь к Вам за консультацией по вопросу коррекции гипотензивной терапии.
Мужчина, 43 года, вес 110 кг
Веду подготовку к лечению ожирения препаратом Велгия, так как самостоятельно не справляюсь.
Касательно давления первая схема лечения:
Первый...
Да, можете попробовать данный препарат он достаточно хорошо снижает давление. Можно начать с приема 40+12 в течении 3 недель понаблюдать за давлением при недостаточном гипотензивном эффекте перейти на 40+25.
Однако как и писала выше данный препарат воздействует на функцию почек.
Перенесён инсульт:
Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне ПСМА.
Рекомендация врача при выписке из больницы 30 ноября по Гипотензивной терапии:
Т Эмалаприл 5 мг 2 р\д
Т. Индапамид 1,5 мг утром
Т. Нифекад XL 30 мг утром
Целевые показатели АД...
Добрый день! Нужен подбор терапии от гипертонии матери. 75 лет. Часто очень высокое давление, привычная схема не помогает, требуется помощь. Давление поднимается до 220×100, особенно вечером. Сейчас принимает:
Триплексам 10×2,5×10 - утром,
Бисопролол 10мг - утром,
Моксонидин...
Подскажите, какие еще препараты принимала и были неэффективны?
Пульс высокий, несмотря, на бисопролол. Рекомендую сдать анализы, чтобы исключить вторичные причины для такого пульса.
В выписке не вижу УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и гормонов щитовидной железы. Есть повышение уровня холестерина. Начали принимать статины?. Также увидела мерцательную аритмию. Возможно, сейчас такой пульс высокий, т.к. сорвался ритм. Тонометр показывает значок аритмии? Лучше снять ЭКГ, чтобы убедится какой ритм и провести суточное мониторирование ЭКГ. Также важно принимать антикоагулянты(кроверазжижающие препараты) для профилактики инсульта, у вас назначен эликвис.
Есть повышения билирубина и изменения по данным УЗИ органов брюшной полости, рекомендую обсудить с гастроэнтерологом лечение.
По поводу терапии, вместо лерканадипина лучше Нифедипин пролонгированного действия, он самый сильный. Нифекард ХЛ 30 мг х 2 раза в день ИЛИ Коринфар, Кордафлекс 20-40 мг х 2 раза в день.
Один из самых эффективных препаратов сейчас это Юперио 100 мг х 2 раза в день, если будет не хватать то можно увеличить дозу до 200 мг х 2 раза в день.
Далее, можно добавить препараты резервного ряда - Верошпирон 50 мг утро.
Вместо моксонидина можно попробовать на постоянный прием - Альбарел 1 мг х 1 раз в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии и консультация специалиста в дальнейшем , чтобы стабилизировать свое эмоциональное состояние. Поставили диагноз, болезнь непредсказуемая и у всех протекает по разному, рассеянный склерон , не могу его принять , страх за будущее , апатия , бессонница (пила...
Здравствуйте, можно предполагать депрессивную реакцию, лучшим решением будет все же очно психиатра или психотерапевта посетить, обычно начинаем с психотерапии -зачастую этого достаточно, искать психотерапевта для работы лучше очно или хотя бы в видео формате. При не эффективности уже рассматриваем мед терапию антидепрессантом, препарат опять же надо подбирать, предпочтение для старта отдаем ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт), в дополнение при адаптации к ад как раз можно атаракс использовать, как видите сам он без ад эффекта не даст желаемого. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Добрый день. Хочу получить рекомендации по инфузионной терапии для себя. Есть аналицы крови и требуется грамотный подбор.
Из симптомов хроническая усталость, большая нагрузка и плохая работа кишечника, который не усваивает необходимое количество важных веществ.
Здравствуйте, инфузионная терапия препаратов железа?
что с гемоглобином, ферритином, трансферрином, ожсс? витамин Д? гомоцистеин или витамины в9 и в12?
Добрый день. Сын 30 лет, диагноз F20. Болеет с 20 лет, был на клопиксоле табл 20мг/день, потом клопиксол депо 200мл/мес. С августа 2024г ухудшение состояния, смена терапии с декабря 2024 на арипипразол 30 мг+сероквель 200мг на ночь. Ушел в психоз конце января, лежал в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Проблема в каждодневном накручивании себя по поводу физического здоровья, постоянно расстройство пищеварения, боли в груди, часто ощущения нехватки воздуха, началось все 1,5 года назад, тогда были приступы давление 160-180 , долгое время лежал в терапии...
Здравствуйте!
Лечим бабушку 83 лет.
Принимаем Престанс 5+5 утром и Норваск 5 мг вечером. С такой терапией давление иногда, в течении суток, снижается избыточно, может ниже 110 быть. Убавляли вечерний Амлодипин до 2,5 мг, давление утром высокое. Убавляли утренний Амлолипин, в...
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь скорректировать гипотензивную терапию. Много лет, порядка 7, принимала трипликсан 5-1,25-5. Последние несколько месяцев давление стало периодически понижаться до значений около 100/60 . Так же пульс все время низкий 48-58. Редко...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Бабушка принимает гипотензивную терапию. Норваск 7,5 мг на ночь, Престариум 5мг утром. Утром и перед сном давление в пределах нормы. Конечно, каждый день не одинаково, но в пределах нормы. Бывает пониже, бывает повыше.
Перед сном вообще...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Если у вас имеются записи дневника давления, приложите , пожалуйста, к вопросу
По возрасту 140/90 включительно официально считается нормой. Колебания до 150 максимально в таких случаях могут быть допустимы.
Уточните, пожалуйста, колебания на фоне дневной активности или и в покое? Какое самочувствие при 150?
Чрезмерное снижение давления ниже комфортных цифр для пожилых не менее опасно, чем повышение
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!