Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём фебуксостата
5 ответовДобрый день! Отцу 57 лет, диагноз - хронический подагрический артрит. Страдает уже около 20 лет. По назначению врача ревматолога пьёт фебуксостат 120 мг в день. Врач назначила его пить пожизненно. Недавно отец сдавал анализ на мочевую кислоту, результат - 291 мкмоль/л....
Здравствуйте! Подагра, как и любая хроническая болезнь, например, гипертоническая болезнь, лечится постоянно! Если вы достигли целевой уровень мочевой кислоты, то это не означает, что нужно отменять препарат, это говорит о том, что доща подобрана прпвильно, что препарат работает эффективо, и терапию необходимо продолжить! Отмена препарата даст риск резкого повышения уровня мочевой кислоты и обострения на фоне этого!
Добрый день! В феврале 2022 г. случился первый приступ подагры. Выписали НПВП и фебуксостата 6 месяцев. Я пропил 1,5 месяца и не стал продолжать. В июне 2022 г. я сдал анализ и показатель МК был 507 мкмоль/л. После чего я пропил фебуксостат в течение 6 месяцев. Показатели...
Натяните принимать фебуксостат в дозе 40мг/сут. Обязательно под контролем мочевой кислоты. У рекомендую переделать УЗИ почек (исключить наличие камней).
Здравствуйте, врач назначил прием фебуксостата при повышенной мочевой кислоте ( 413 единиц) по 80мг. В течение трех недель МК упала до 66ед. Что делать в таком случае? Заранее спасибо
Здравствуйте Вам нужно временно отменить фебукостат. Под контролем мочевой кислоты, пересдать через месяц. И там дальше по уровню кислоты смотреть какую дозировку выбирать. 80 мг это много. С такой дозировки не начинают
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Принимаю 2 неделю фебуксостат 40 мг ежедневно, периодически возникают боли в суставах на ногах. Нужно ли прекратить приём препарата или продолжать принимать, возможно увеличить дозировку?! Нужно или можно принимать нпвп при обострении боли во время приёма...
Поняла. Эти боли вызваны вероятно не подагрой уже, не приемом препарата, а перегрузкой сухожильного аппарата стопы. Визуально воспалений, покраснений, припухлости нет. Я бы рекомендовала вот такую тактику 1.Выполнить узи стопы в плановом порядке ( визуализировать как раз сухожилия и связки в том числе) 2.Ортопедическую стельку в обувь 3.Продолжить прием фебуксостата, под контролем мочевой кислоты через 14 дней ( цель- 360 мкмоль/л), если она не будет достигнута, то можно рассмотреть вопрос о увеличении дозировки на 40 мг еще. 4.Добавить нпвс, сейчас, чтобы снять болевой синдром. Обычно в такой ситуации рекомендуется эторикоксиб 90 мг/сут
Больной принимает фебуксостат 80 мг (Подагрель) около 2 мес. Анализ на МК не сдавал. Имеются тофусы на локтях, пальцах ног. На фоне начала приема препарата начались сильные подагрические приступы в коленях обеих ног, пятках, больших и средних пальцах ног, переходящие с одного...
Аркоксиа 120 я рекомендовала только на время купирования приступа. Совместно с приемом фебуксостата можно принимать найз. Есть такие заболевания, при которых НПВП принимаются годами, поэтому три месяца точно можно принимать. Главное подобрать безопасный.
Подагра, лечение.
1 ответЗдравствуйте. Можно ли принимать фебуксостат во время обострения подагры или же, сначала нужно купировать боль, а затем начать приём фебуксостата?
Здравствуйте! Если уратснижающая терапия ( фебуксостат) назначается впервые,то только после купирования острого приступа! Иначе приступ артрита может затянуться. Если такая терапия уже принималась и на этом фоне произошел приступ,то не отменяется,а может временно снижаться дозировка препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин, мочевина в крови
8 ответовКак объяснить повышение креатина и мочевины в крови. Ранее была повышена мочевая кислота. После приема фебуксостата мочевая кислота стала норма, но повысилась мочевина.
Здравствуйте! Повышение мочевой кислоты наблюдается при подагре, при этом же заболевании поражаются почки. Креатинин на протяжении нескольких дней может колебаться +- 20 единиц, это не так значимо. Но креатинин у Вас в целом повышен, как и мочевина, что говорит о необходимости наблюдаться у нефролога. Чтобы креатинин не повышался, я рекомендую своим пациентам соблюдать низкобелковую диету, с ограниченным количеством красного мяса, белок до 70 грамм в сутки. Вам говорили о необходимости нефропротекции при подагре? какие препараты, кроме фебуксостата, Вы принимаете?
Про подагру
5 ответовПосле трех недель приема фебуксостата 80 МГ , мочевая с 416 стала 241))) надо ли уменьшить дозу до 60,40мг под контролем до 360??? Болезнь более 15 лет.последние 5 лет без аллопуринола(и как следствие приступ за приступом(((…(
Будьте здоровы!
Обострение подагры
13 ответовДобрый день. Месяц назад начал беспокоить большой палец правой ноги,перед этим ушибла ногу,перелома не было,но спровоцировало приступ подагры. Уровень мочевой кислоты был высокий 670! ,после месяца приема фебуксостата(80мг) стал 270. Креатинин был 122,стал 113, СКФ низкий был...
Здравствуйте. По описанию действительно похоже на продолжающееся обострение подагры. Обращает на себя внимание, что уровень мочевой кислоты снизился с 670 до 270. Это говорит о том, что фебуксостат работает эффективно и достигнут целевой уровень мочевой кислоты Однако в первые месяцы после начала уратснижающей терапии приступы подагры могут не только сохраняться, но даже временно учащаться. Это связано с тем, что при снижении уровня мочевой кислоты начинают растворяться старые кристаллы уратов, что может провоцировать воспаление сустава. Такое явление хорошо известно и не означает, что препарат не помогает. Поэтому самостоятельно уменьшать дозу или отменять фебуксостат сейчас не рекомендуется. Наоборот, это может привести к повторному повышению мочевой кислоты и ухудшению течения заболевания Также приступ могли спровоцировать нагрузка на стопу, длительная ходьба и микротравматизация пальца во время работы на даче Во время приступа обычно продолжают принимать уратснижающую терапию в прежней дозе, а само воспаление купируют противовоспалительными препаратами или колхицином, если нет противопоказаний. В подобной ситуации врачи иногда рекомендуют диклофенак 100мг утром и 50мг вечером в течении 5 дней Гели нпвс например вольтарен 5% 2 р д 10 дней У диклофенака может быть не такой сильный обезболивающий эффект, но один из самых сильных противовоспалительных Эффектов среди НПВС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры не проходит
11 ответовДобрый день. Диагноз подагра предположили в соседней ветке данного сайта. Переодически болят суставы стопы. Мочевая кислота завышена 630 мкмоль/л. Острую боль помогает снять 2 таблетки немесулида в сутки, далее еще 2 дня приема убирают остаточные симптомы. Проблема: 3...
Роман, здравствуйте! Да , действительно , клинически очень похоже на Подагру. В лечении Подагры нужно соблюдать определенные правила: Попробуйте вернуться на нимесулид ( приоритетная молекула для лечения Подагры)- принимайте лучше порошки Нимесил 100 мг- 2 р\день строго после еды- принимать не менее 14 дней, затем перейти на 1 порошок в день и не прекращая приема надо будет подключить небольшую дозу фебуксостата - Т. Аденурик или Азурику 80 мг- начать с 1\2 день - т.е. 40 мг\день и таким образом продолжать принимать 1 порошок Нимесила и 40 мг фебуксостата в день- через 2 недели приема фебуксостата необходимо сдать кровь повторить б\х крови ( АЛТ , АСТ , креатинин и мочевую кислоту) с результататми обратиться к ревматологу для последующей коррекции дозы фебуксостата. Также важно соблюдать диету при Подагре ( постараться исключить алкоголь, красное мясо , бульоны на кости и морепродукты).