Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы ЖП, удаление ЖП
12 ответовДобрый день! Двоюродный брат был госпитализирован с жалобами в правом подреберье. С его слов камни и полипы ЖП. Описание камней не нашла, только взвесь (сладж судя по всему) и полипы. На 9-е мая поставили операция по удалению ЖП. Помогите, пожалуйста! Стоит ли так торопить...
Здравствуйте . Поступление в стационар связано с кровотечением . По узи полипы . За ними нужен контроль . Через месяц контроль узи внутренних органов . Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза Общий анализ крови . За полипами нужен контроль . Если в динамике не будет их роста , то просто контроль за ними раз в полгода , если будет рост - то лечение оперативное . На данный момент кушать часто , небольшими порциями 4-5 раза в день . Следить за питьевым режимом . Это все будет способствовать нормальному желчеоттоку . При возникновении болевого синдрома Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день.
Полипы жп
6 ответовЗдравствуйте! На узи обнаружили полипы до 0.7 мм. Скажите, пожалуйста, это сразу удаление жп? Или можно наблюдать? За 1 год они не выросли.
Здравствуйте, полипы до 10 мм наблюдается раз в полгода для контроля их роста, если их количество возрастает, резкий рост полипов, полипоз (большое количество полипов в желчном пузыре), рекомендовано оперативное вмешательство в плановом порядке в объеме лапароскопической холецистэктомии. В вашем случае может будет через 6 месяцев выполнить повторное УЗИ и после результатов проконсультироваться с хирургом о решении оперативного вмешательства.
Удалят ли ЖП
26 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Несколько раз у меня были приступы сильного жжения в солнечном сплетении. По ночам. Сначала ставили язву 12 п кишки. Теперь обнаружили камни в ЖП. Биохимия крови в норме (только АЛТ 36,81, но я утром выпила кофе с молоком и курила-от нервов)....
Здравствуйте. Да думаю стоит. Если не хотите приступы переживать повторно. Но это плановая ситуация. Лучше конечно удалить нежели постоянно на диетах и препаратах. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы ЖП
12 ответовЗдравствуйте, на УЗИ обнаружили несколько полипов ЖП , 3 мелких ,один 7-8 мм. Настаивают на холицестоэктомии... Можно ли избежать операции? В желудке тоже нашли полипы, доброкачественные. Нашел информацию что полипы ЖП редко переходят в рак. Может понаблюдаться ещё? Без ЖП...
Тогда в вашем случае можно начать прием Урсосана в дозе 10-12 мг/кг вечерний прием на 3 месяца . Первую неделю принимать 1 капсулу 250 мг , если хорошая переносимость , дозу добавлять . Выполнить контрольное узи через 3 мес , если не будет положительной динамики , возможно уже тогда говорить об удалении желчного . После операции диета конечно соблюдается , но со временем организм перестраивается и привыкает жить без желчного . Отклонения в диете возможны по самочувствию и переносимости продуктов
Хирург советует удаление ЖП, нужно ли удалять или есть терапевтическое решение пррблемы
Здравствуйте! Сомневаюсь, что стенка 5 см❗ 5 мм — более реально. В любом случае, желчный пузырь на удаление. Здоровья ⚕️
Можно ли растворить камни в ЖП
9 ответовЗдравствуйте, по результатам КТ в желочном пузыре R -констрастные образования гетерогенной структуры плотностью +160.. +330 HU, с чётким ровным контуром, размером до 3-5мм. Скажите пожалуйста, подлежат такие камни растворению урсосаном, или только удаление ЖП?
Плотность камней достаточно высокая, поэтому препараты удхк (урсосан/урсофальк) к сожалению, не растворят конкременты. Но и по поводу удаления желчного пузыря нет четких показаний в настоящий момент. Я бы рассмотрела выжидательную тактику, можно принимать спазмолитики (Дюспаталин/Спарекс) 200 мг до еды при болях, соблюдение диеты, четкого интервала между приемами пищи. Если конечно болевой синдром прогрессирует, имеются частые обострения и наблюдается повышение печеночных ферментов и билирубина в биохимического анализе крови, то уже тогда решать вопрос о проведении плановой холецистэктомии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня в желчном пузыре несколько камней 2-3мм. Нужно ли удалять ЖП или попробовать получить? В Самаре предлагают удалить камни без удаления ЖП. Возможно это или...
Здравствуйте,не первый раз здесь на сайте сталкиваемся с подобным вопросом. Итак-операция по извлечению камней из просвета пузыря технически не представляет трудностей,более того она будет попроще иной холецистэктомии. Почему же эта"органосохраняющая" операция до сих пор не завоевала умы и души хирургов всего мира,а по-прежнему "золотым стандартом" лечения желчекаменной болезни является холецистэктомия? Что же все ретрограды,а вот в некоторых клиниках(частных заметьте)-передовые умы?Дело в том,что убирая камни,вы не устраняете не только причину заболевания,но и не убираете единственного возможного места формирования камней-а это только желчный пузырь. Вероятность того,что камни сформируются вновь весьма высока,а после нарушения целостности стенки пузыря(при извлечении камней) еще выше,я подозреваю,что приближается к 100%. Сомневаюсь,что хирурги в подобных клиниках владеют большой статистикой рецидивов ЖКБ после подобных вмешательств. А вы готовы через год -другой опять прийти туда же за удалением очередной порции камушков? Вот вкратце суть.
готовлюсь к операции по умной госпитализации. Сходила на первую консультацию хирурга в стационаре с результатами узи бп (2) и приема гастроэнтерологов (2). Врач сказал, что ситуация непростая, потому что у меня спайки. Возможно, придётся делать диагностическую лапараскопию, а...
Добрый день, Рина. По Вашему описанию нельзя сказать что спайки точно есть. Ни мягкий живот ни отсутствие болей, ни обычное УЗИ этого не подтверждают. Скорее всего хирург сделал такой вывод по косвенным признакам на обследованиях и по тому как выглядит желчный пузырь. Если он давно не работает, сильно сморщен и вокруг него были длительные изменения, это может говорить о спайках При этом спайки бывают не только после операций. Они могут появиться из-за многолетнего хронического воспаления желчного пузыря, даже если сильных приступов боли никогда не было МРХПГ Вам назначили как раз для того, чтобы лучше разобраться в ситуации перед операцией Если во время лапароскопии окажется, что спайки очень плотные и есть высокий риск повредить желчные протоки или соседние органы, хирург может отказаться от удаления желчного пузыря или перейти на открытую операцию. Это делается потому что для Вас так будет безопаснее Пока переживать раньше времени не стоит. Окончательное решение принимают уже во время операции, когда видно ситуацию своими глазами Крепкого Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Три недели назад ощутил боль в области эпигастрия и справо под ребром и вдоль рёбер. Сделал 2 УЗИ брюшной полости. По ним нашли камень в ЖП размером 14-16 мм. ЖП изогнут и в шейке он находится. Лёг в больницу, 3 дня пролежал за все время кололи спазмалитик утром и вечером и...
Здравствуйте. 1. Габапентин не противопоказан при желчекаменной болезни. 2. Гептрал не имеет желчегонного свойства, не путайте с урсодезоксихолевой кислотой, так что можете его принимать. 3. Растворить камень размером (по данным УЗИ ОБП варьируется) от 1 до 1.5 см с помощью дистанционной литотрипсии строго не рекомендую, т.к. полученные мелкие фрагменты могут закупорить общий желчный проток или Фатеров сосочек, что в дальнейшем потребуется экстренное оперативное вмешательство, также эти раздробленные камни приобретут острые грани, что спровоцируют желчные колики, воспаление поджелудочной железы. Крайне невыгодная процедура. 4. Растворить камни с помощью медикаментов при таких размеров тоже не оптимально, тем более, что препарат придется принимать минимум 1 год ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отключен жп
6 ответовДобрый день ! В июле прошлого года случайно на УЗИ обнаружили камни в желчном, от 3 до 5 мм. Занимают 1/3 объема жп. Приступов на было, ничего не беспокоило. Как говорится «случайная находка».Сделала рентген, камней не видно, решили растворять Урсофальком. Через 3 месяца...
- Гиосцина бутилбромид (Бускопан) 10мг по 1 таблетке 3 раза в день независимо от приема пищи в качестве спазмолитика. - Итоприд 50мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 20 мин до еды 1 месяц для улучшения моторики желудка, уменьшения тяжести, вздутия. - Питьевой режим: употребление 30мл/кг/сутки питьевой воды При ухудшении состояния, повышении температуры тела консультация хирурга! • РЕЖИМ:_ дробный прием пищи 4-6 раз в день равными порциями; • исключение продуктов, богатых холестерином, животными жирами и углеводами; • введение в рацион больше свежих овощей и фруктов; • употребление достаточного количества жидкости; • отказ от алкогольных напитков. • Исключить: • фаст-фуд и полуфабрикаты в любом виде; • кондитерские изделия; • крепкий кофе и чай; • консервированные и копченые продукты; • алкогольные напитки – алкоголь нельзя даже в малом количестве; • жареные блюда; • печень. Разрешено: • продукты растительного происхождения – овощи и фрукты; • нежирные молочные и кисломолочные продукты; • овощные супы; • овощные салаты, заправленные нерафинированным маслом; • каши – гречневая, пшенная, овсяная; • нежирная рыба и мясо; • мед и пастила; • яйца, при этом важно учитывать уровень холестерина – если он повышен, то допускается только половина желтка в день