Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
рмж люминальный б, her негативный, 2g после операции, до операции был 3g, ki до операции 38, после 32, за месяц до операции был тамоксифен месяц, вопрос можно ли сказать что тамоксифен сработал? в 2х из 4х лимфоузлах найдены микрометастазылаборатории разные и какое лечение...
Здравствуйте.
После операции при люминальном подтипе В с частичным поражением лимфоузлов основная тактика обычно включает адъювантную химиотерапию, лучевую терапию при необходимости и длительную гормональную терапию. Тамоксифен, который принимался до операции месяц, скорее всего не успел существенно повлиять на опухоль, поэтому его эффективность пока не оценивается. Гормонотерапию назначают после завершения химиотерапии, а овариальная супрессия (Золадекс) заменяет удаление яичников, давая тот же эффект.
Эффективность химиотерапии невозможно предсказать заранее, но в большинстве случаев она хорошо работает при люминальном подтипе. Прогноз остаётся благоприятным, особенно при комплексном подходе после операции. Контроль проводятся с помощью регулярных обследований и наблюдений у онкогинеколога, первая химиотерапия обычно назначается в течение 6–8 недель после операции.
рмж в 2020 году сейчас нашли на узи в оперированной груди единичные кальцинаты.надо дообследование подскажите мрт молочных желез с контрастом делать или достаточно и информативно пэт кт всего тела.
Здравствуйте. Если нет других жалоб то ПЭТ КТ можно пока не делать. Если есть сомнения то МРТ молочных желез сделать можно, но более правильно чтобы его Вам назначил онкомаммолог у которого вы наблюдаетесь после очного осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2023 году у меня был РМЖ 1.8 см, инвазивная протоковая карцинома 10% к эстрогену HER2 1+ Kİ67 5%, частично удалили грудь, и 2 лимфоузла. 4 курса химии и 30 сеансов лучевой, что в 2026, 25 августа нашли метастазы в 3 узлах, сделали мастоктомию. Можно ли...
Здравствуйте. Чаще всего в вашем случае врачи рекомендуют перепроверить рецепторы на новой опухоли, они могут сильно отличаться при рецидивном процессе. Обязательно нужно заново определить ER, PR, HER2 и Ki67 на ткани из удалённых лимфоузлов. По результатам обычно принимают решение на онкоконсилиуме.
Рмж т2n3m0, прошла 8 химий до операции , потом операция 23.11 мастэктомия и удаление лимфоущлов . Завтра должна быть таргетная трастазумаб, сегодня лейкоциты 2.8 а нейтрофилы 1.1 . Возьмут ли меня завтра на таргет с такой кровью ? Уже 8 недель прошло после последней химии (...
Здравствуйте! Вообще трастузумаб может вызывать нейтропению, редко, но такое бывает. Вам должны перебрать кровь перед введением и , если показатели прежние, ввести филграстим и через день выполнить введение трастузумаба.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне предстоит лучевая терапия правой молочной железы+подключичные и подмышечные л/узлы. Прошу помочь определиться. В одном из учреждении предложен вариант конформной дистанционной лт, в т.ч. IMRT, IGRT,VMAT+буст на ложе опухоли и вариант протонной терапии. В др....
IMRT, IGRT,VMAT будут точнее и здоровые ткани будут меньше повреждены.
после резекции( то есть органосохраняющей операции) лучевая терапия стандарт.
Протонная недостаточно используется, Лучевая же зарекомендовала себя хорошо
Установлен диагноз РМЖ сT1 cN0M0G1,1A. Нужна ли дополнительно биопсия подмышечных лимфоузлов ? Какие протоколы лечения приняты в РФ? При каких условия возможна секторальная резекция? Можно ли обойтись без мастэктомии. Обязательна ли лучевая терапия?
Здравствуйте. Пункция лимфоузлов будет проводиться исходя из результатов УЗИ регионарных лимфоузлов. Если будут выявлены структурно изменённые лимфоузлы - они будут пунктированы. Протоколы лечения довольно разные, можете посмотреть их, скачав из сети "Клинические рекомендации по лечению рака молочной железы". Секторальная резекция должна обсуждаться с хирургом, который будет вас оперировать. Если размер опухоли, её локализация, подтип и строение молочной железы позволят выполнить секторальную резекцию - я думаю, что хирург вам в ней не откажет. Вопрос о необходимости лучевой терапии будет решаться после операции и получения окончательной гистологии на консилиуме. Возможен вариант, что обойдётся и без неё.
Здравствуйте!
Прикрепите к вопросу обследования и решение консилиума чтобы понимать какой именно препарат назначали и о какой стадии рака молочной железы идет речь, это принципиально важно при выборе лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вот заболела нога, травма произошла. Какие обезболивающие можно при глоумеронефрите, ХБП 3-4 стадии.
И как себя вести поле приема обезболивающих. Какие последствия приема лекарства?
Здравствуйте ! Нет безопасных обезболивающих препаратов. Влияние их на почки непредсказуемо. Возможно прием коксибов коротким курсом при условии достаточного употребления жидкости, мази местно, рассмотреть немедикаментозные способы лечения, работа с реабилитологом, физиотерапевтом. Контроль анализов мочи, крови - мочевина креатинин на фоне приема обезболивающих. Коррекция терапии по уровню СКФ