Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторные анализы
1 ответЗдравствуйте, после сдачи анализа АЛТ и АСТ был превышен в полтора раза, врач выписал гептрал на месяц два раза в день. Подскажите, когда сдать повторный после приема гептрала анализ для оценки качества лечения, спасибо.
Здравствуйте! Контрольные анализы сдавать можно сразу после окончания приема Гептрала. УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты?
Анализ на дисбактериоз и копрограмма
11 ответовДобрый день. Просьба прокомментировать результаты анализа на дисбактериоз кишечника и копрограмму. Сдала эти анализы для оценки работы кишечника, так как посоветовал гинеколог - у меня бактериальный вагиноз и кандидоз. В сентябре принимала антибиотики по ЛОРорганам.
Здравствуйте! Анализы кпла на дисбактериоз (любые) не являются информативными, до сих пор не известно качественное и количественное соотношение нормальной микробиоты человека в разных отделах толстого кишечника. По копрограмме косвенные признаки ферментной недостаточности и с учётом наличия лейкоцитов, воспаления в кишечнике. Поэтому по возможности нужно обследоваться и выполнить: -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ) -УЗИ ОБП -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (фиброколоноскопии).
По КТ легких уплотнения
20 ответовДобрый день! В августе при обследовании делали КТ легких, где обнаружены уплотнения (КТ прилагаю). Врач сказал, что переделывать КТ ненужно. Есть сомнения, а вдруг это злокачественные образования, нужно ли выполнить повторно для оценки динамики?
если ксть еще вопросы, задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка работы щитовидной железы
9 ответовДобрый день. На УЗИ щитовидной железы определились изменён в структуре железы, снижена эхогенность, усилен кровоток. Какие нужно сдать гормоны для оценки нормального функционирования органа? Исключить гипо или гипертертериоз и ещё что нужно сдать? Спасибо
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результат узи Для оценки функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Какие у вас имеются жалобы по самочувствию?
Вопрос по анализам.
1 ответЗдравствуйте! Достаточно ли сдать АЛТ, АСТ, ГГПТ, ЩФ, общий билирубин, ТТГ, Креатинин/СКФ, глюкозу, гликированный гемоглобин, высокочувствительный СРБ, КФК и ОАМ для оценки противопоказаний к применению липидоснижающей терапии и исключение вторичных причин повышения ЛПНП?
Здравствуйте. В целом набор анализов хороший. Особенно тут важны АЛТ, АСТ, ТТГ, креатинин с СКФ, глюкоза и гликированный гемоглобин. Я бы ещё обязательно добавил полный липидный профиль, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Чтобы знать, с каких цифр начинаете лечение. Также желательно однократно определить липопротеин(а), особенно если ЛПНП высокий или если в семье были ранние инфаркты. КФК до начала терапии полезна , особенно при мышечных жалобах. ГГТП, ЩФ и билирубин скорее нужны если есть подозрение на заболевание печени или желчных путей.
Анализы коагулограмма
11 ответовДобрый день! Беременность 19 недель, гинеколог направляет на консультацию к гематологу по результатам анализов. Прикрепляю три результата для оценки динамики. Её смущает повышенный фибриноген, говорит что возможно есть какая-то мутация. Прошу проконсультировать. Спасибо.
Здравствуйте, коагулограмма меняется в беременность естественным образом в связи с гормональными изменениями, формированием плаценты и тд. По этому анализу нельзя спрогнозировать никакие осложнения и риски. Также по коагулограмме не назначается терапия и на проводится коррекция лечения. Гематолог, возможно, вам нужен в связи с мутацией. В этом случае приложите генетический скрининг на тромбофилии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет, для оценки овариального резерва сдала гормоны на 5 день цикла. Результаты: ФСГ - 7.15 мМЕд/мл Эстрадиол 102 пмоль/л АМГ 4.33 нг/мл Овариальный резерв снижен? Заранее спасибо за ответ!
Будьте здоровы ?
Высокие лимфоциты у ребенка
11 ответовДобрый день. Ребёнку 1 месяц, сдали анализы сегодня, лимфоциты 81, остальное вроде в норме, но хотелось бы прикрепить фото анализа для полной оценки, что это может быть и что нужно делать, чтоб не упустить время.
Необходимо сдать копрограмму для оценки функции пищеварения и определения возможного воспалительного процесса, а также сдать кал на углеводы для определения лактазной недостаточности. Пробиотик лучше заменить в этой ситуации на БакСет Бэби (содержит 14 видов полезных бактерий) по 1 саше 1 раз в день 14 дней (можно добавлять в смесь). Дальнейшая коррекция состояния, включая Лактазар, должна быть основана на результатах анализов.
Прививка при саркоидозе
9 ответовВ мае 2021 диагностирован саркоидоз легочных лимфоузлов. Пульмонолог велел наблюдать полгода, потом повтор КТ для оценки динамики. После этого будет приниматься решение о необходимости лечения. Можно ли в такой ситуации делать прививку от COVID-19?
Здравствуйте. Вакцинация не показана как минимум 3-6 месяцев. Титр антител достаточный. Основное заболевание - аутоиммунное. Нередко Ковид- инфекция запускает саркоидозный поцесс. Что сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать снимки. Собака тянет заднюю левую лапу, и видно что больно ходить, достаточно давно. Также был отёк лёгких в мае, на рентгене сделали и снимок чтоб было видно их для оценки состояния.
Здравствуйте, Ульяна! По данным рентгеновским снимкам можно предположить наличие дисплазии тазобедренных суставов. Чтобы подтвердить диагноз или исключить необходим прием ортопеда и проведение рентгенологического исследования в дополнительных проекциях, так как этих проекций недостаточно. Обычно исследование проводится под седацией. Если у питомца был отек легких, то перед исследованием рекомендуется провести ЭХО-КГ и ЭКГ чтобы понимать есть ли проблемы с сердцем или нет, можно ли брать в анестезию. Хромота может быть и не связана с тазобедренными суставами, может болеть колено и по рентгену проблема не всегда видна. На приеме ортопед проводит специальные диагностические тесты - выдвижного ящика, компрессионный тест голени и тд. Если сейчас питомец хромает на лапку и есть боль, то есть показания к назначению обезболивающих препаратов - чаще всего группа НПВС.