Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала ФГДС, в заключении эрозия в стадии заживления. Взяли биопсию с места эрозии, а в ней заключении написано хронический умеренно выраженный атрофический гастрит. Теперь я переживаю, так как беременная, не усугубиться ли ситуация? Также слышала, что...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Опасения по поводу некорректной постановки диагноза абсолютно обоснованы. Диагностика атрофического гастрита по фрагментам биопсии, взятым исключительно из антрального отдела прямо из зоны заживающей эрозии не дает точной картины. В месте заживления любого повреждения слизистой оболочки закономерно образуется фиброз (рубец) и нарушается архитектура желез, что патоморфолог описывает как дистрофию и фиброз. Это локальное последствие эрозии, а не истинный хронический атрофический гастрит. По международным стандартам
для подтверждения атрофии требуется взятие минимум пяти биоптатов из разных отделов желудка по системе OLGA. Данное локальное изменение никак не угрожает течению беременности и не склонно к прогрессированию.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для надежного исключения инфекции (биопсия только из одного отдела часто дает ложноотрицательный результат).
- При отрицательном тесте на хеликобактер и при наличии атрофии по OlGA могут рекомендовать сдачу антител к паритетным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунного гастрита.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Суспензия Гевискон 10 мл разово после еды только при возникновении изжоги или боли, курс от 1 до 5 дней (препарат безопасен).
Для облегчения состояния целесообразно:
Питаться часто и небольшими порциями для снижения механической нагрузки на желудок.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Основные ваши жалобы связаны с железодефицитной анемией!
Вам показан длительный прием препаратов железа не менее 6 месяцев для восполнения депо железа (ферритин).
Со стороны ЖКТ жалобы есть?
Хеликобактер ранее лечили?
Что сейчас принимаете?
Добрый день, результаты биопсии из желудка готовы?прикрепите пожалуйста.
Прикрепите общий и биохимический анализ крови , если есть.
По имеющимся данным -аутоиммунный гастрит есть. Лечение сводится к коррекции витамина в12, фолиевой, если есть железодефицит, то и его коррекция. Возможен приём препарата ребамипида, но на настоящий момент полного излечения нет в мире
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! По гастропанель нашли хеликобактер. Пролечен в 24 году, за это время сделала 3 дыхательных теста, все отрицательные, последний погода назад, показатель меньше 1, тут же огромные значения, как понять, где правда??
Атрофический...
Здравствуйте! В рамках гастропанели на хеликобактер пилори сдаются АТ (антитела). А кровь на АТ, является малоинформативным видом диагностики инфекции хеликобактер пилори, так как отражает лишь факт знакомства организма с инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает. Соответственно если дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный, то инфекции нет, лечение в таких случаях не требуется.
Касательно атрофии, то опять же, гастропанель это очень косвенный и малоинформативный вид диагностики структурных изменений слизистой. Золотым стандартом диагностики любых структурных изменений слизистой оболочки желудка, является только проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Да, такое быает часто, что атрофия по результатам гистологического исследования, не подтверждается вовсе.
А в тех случаях, когда атрофия подтверждена гистологически, она не является приговором. Это не рак и не предраковый процесс, это изменения которые требуют внимания и наблюдения, не более того.
Будьте здоровы!
Добрый день. Около месяца назад беспокоят отрыжка и ком в горле. По фгдс есть признаки очаговой атрофии, УЗИ брюшной полости в норме. Общий Анализ, алт и аст в норме, анализ на хеликобактер положительный. Ферменты поджелудочной в норме. Может такое состояние быть от инфекции?...
Стандартная схема 1 го ряда+ совмещенная с лечением гастрита: Де-нол 2т 2 раза в день(утром и вечером) за 30 минут до еды-1 месяц. Рабепразол 20 мг 2 раза в день-7 дней через 1,5-2 часа после еды, потом 20 мг 1 раз в день до 14 дней( в обед за 1 час до еды, потом 10 мг на ночь до 1 месяца. Амоксициллин 1000мг+ Кларитромицин 500мг 2 раза в день(утром и вечером) через 1,5-2 часа после еды 14 дней. Когда пролечитесь 14 дней и у вас останется только де-нол и рабепразол, вместо антибиотиков в их время через 1,5-2 часа после еды 14 дней.принимайте(если у вас неи глаукомы) бускопан 10-20 мг 3 раза в день. УЗи повторите через 1 месяц после начала лечения. "печеночные" пробы повторите тоже. Всё обсудите со своим лечащим врачом. Удачи вам.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: хр. атрофический гастрит ассоциированный с НР. Пролечилась назначенными антибиотиками и препаратами, в интернете прочитала, что это предраковое состояние и ужасно опасно!!! подскажите, пожалуйста, НР вылечивается с первого раза или это...
Добрый день. Не нужно ничего лишнего читать в интернете. Это не так. Иногда хеликобактерная инфекция вылечивается с первого раза, иногда нужен другой вариант лечения. После окончания лечения нужно через 2-2.5 месяца сдать кал на ДНК возбудителя. Тогда будет ясно - что у вас за случай. В любом случае, это не так ужасно, как вы прочли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня обнаружили язву желудка 0,5 и после биопсии при гастроскопии выявлен атрофический гастрит, не знаю имеет ли значение, написано слабовыраженный. У меня тревожное расстройство много лет, я на грани нервного срыва. В интернете начиталась, что это предраковое...
Атрофия восстановить нельзя , но при лечении она хорошо останавливается и дальше не прогрессирует , тем более у вас слабовыраженная активность , повода для волнения нет .
Здравствуйте, был выявлен атрофический гастрит, беспокоят ноющие блуждающие боли, начинающие ночью к вечеру, проходят. Стул нормальный 1,2 раза в день.
Что означает атрофический гастрит, с фокусами кишечной метаплазии, можно остановить метаплазию и она может исчезнуть и что...
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это состояние, когда клетки слизистой желудка постепенно исчезают и заменяются соединительной тканью или клетками кишечного типа (метаплазия).
У вас можно предположить аутоиммунный вариант , это когда организм атакует собственные клетки желудка, что подтверждают высокие антитела к париетальным клеткам.
По системе OLGA стадия IV действительно можно предположить выраженную атрофию и повышенный риск рака желудка
Рекомендуется регулярное наблюдения с ФГДС каждые 6-12 месяцев.
Полностью обратить атрофию и метаплазию невозможно, но можно замедлить прогрессирование.
Вам рекомендуется пожизненно принимать витамин В12 в инъекциях или высоких дозах внутрь, препараты железа (ферритин очень низкий), фолиевую кислоту
Кальпротектин повышен , так же нужно исключать воспаление в кишечнике , если он повышен то обычно рекомендуется колоноскопия
Обязательно исключите курение и алкоголь.
Будьте здоровы!
Добрый день! Маме по фгдс и гистологии ставят диагноз очаговый атрофический гастрит (признаки кишечной метаплазии) подскажите пожалуйста лечение, и чем страшен диагноз. К врачу записана, через неделю.
ЗдравствуйТЕ! Что беспокоит маму? По поводу чего делали обследование? Каковы результаты ФГДС? Сколько лет маме? КАкие-то лекарственные препараты принимает на постоянной основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста . Мне поставили диагноз Атрофический гастрит .ДГР. Гастроэзофагельный рефлюкс без эзофагита. Железодефицитная анемия легкой степени.
Делала ЭГДС и там указано,что было умеренное количество мутной, окрашенной желчью жидкость....
Да, гриб можно пить.
Биопсию можно сделать по протоколу Олга- это золотой стандарт.. Но сначала исключаем или подтверждаем инфекцию и при положительном результате в подобных случаях назначается эрадикация хеликобактер.