Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сегодня 18 недель беременности.
Пересдала гормон ттг. Почему он у меня низкий? Насколько это опасно для ребенка? Нужно ли какое то лечение?
Гинеколог отправляет к эндокринологу
Здравствуйте!
В норме ТТГ во втором триместре должен быть 0,2 - 3,0.
Снижение ТТГ может быть при избыточной функции щитовидной железы, поэтому в таких случаях обычно проводят дообследование (Т4, АТ-ТПО, УЗИ щитовидной железы) и далее по результатам эндокринолог принимает решение о необходимости медикаментозной коррекции.
В 10 недель беременности сдавала кровь на анализ. пришел ттг 0.04, в 12 недель ходила на скрининговое узи и сдавала кровь на патологии, в 13 недель был прием у гинеколога, которая и сказала что ттг очень низкий запишитесь к эндокринологу. но к нему запись на 2 недели вперед....
Здравствуйте! Без паники, читать ничего не надо.
Для начала повторите кровь на ттг, свободный Т4 и антитела к ТПО. Если Вы сдавали только один ттг, у Вас нет жалоб по гипертиреозу, то это могло быть ложно за счёт избыточного хгч.
Здравствуйте! Сориентируйте, пожалуйста, по дальнейшей тактике исходя из следующих анализов:
Сейчас
АЧТВ 32
АЧТВ, отношение 1,18
Год назад:
АЧТВ 51,9
МНО 0,99
Протромбиновое время 9,8
ПТИ по Квику 105,3
Фибриноген 1,78
Из жалоб только обильные менструации.
Необходимо ли...
Алина, здравствуйте.
Если есть проявления кровоточивости (обильные менструации), особенно если они такие с самого начала - имеет смысл сдать анализ на содержание и активность фактора Виллебранда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Нахожусь в прекрасном положении , но увы с очень плохим самочувствием. Идет 10 неделя беременности (двойня). Беспокоит слабость, упадок сил, повышение пульса. Сидя пульс от 80-95, стоит встать пульс 100-135. В связи с плохим самочувствием сдала...
Здравствуйте, часто в первом триместре возникает физиологическое снижение ттг, который как правило ко второму нормализуется-это состояние называется физиологический тиреотоксикоз.
Но так же необходимо исключить болезнь Грейвса, для этого сдайте ат к рттг, если данный показатель будет в пределах нормы, тогда необходимо только наблюдать за уровнем ттг в динамике
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быстро понизить ачтв в крови? На 24 июля планируется пластическая операция. Вся коагулограмма в норме, но АЧТВ - ↑ 65.8 сек. при норме 25.1 - 36.5 . Боюсь, что меня не возьмут на операцию.
Здравствуйте.
Повышенное АЧТВ (65,8 сек) говорит что для образования сгустка нужно времени больше чем положено - то есть указывает на удлинение внутреннего пути свёртывания это может увеличить риск кровотечения во время и после операции.
При нормальной остальной коагулограмме (фибриноген, ПТИ/МНО, тромбиновое время) наиболее вероятны: наследственная или приобретённая дефицитность факторов VIII, IX, XI, XII, наличие волчаночного антикоагулянта или неспецифического ингибитора.
За несколько дней до операции быстро снизить АЧТВ невозможно без выяснения причины.
Рекомендовал бы в таком случае срочно:
1) Повторить АЧТВ исключить лабораторную погрешность.
2) Сдать АЧТВ с микст-тестом (mixing test) определить, ингибитор это или дефицит фактора.
3) Исключить антифосфолипидный синдром: антитела к кардиолипину, бета 2-ГП1, волчаночный антикоагулянт.
4) Обсудить с хирургом и гематологом: при значительном повышении АЧТВ операцию могут отложить.
Если подтвердится дефицит фактора (например, XII), но нет клинической кровоточивости, риск может быть сочтён допустимым. При ингибиторе требуется коррекция.
Самостоятельно ничего не принимайте. Скорее всего, потребуется консультация гематолога до 24 июля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Нахожусь на этапе планирования беременности, при сдаче анализов на свертываемость есть такие показатели: АЧТВ 42 (реф.30,8-41,4), РФМК - 17(реф.<7,95). Скажите, так разве бывает, что с одной стороны кровь "жидкая" по АЧТВ, а по РФМК наоборот склонность к...
Ольга, здравствуйте!
РФМК - устаревший тест, не рекомендован к использованию в клинической практике, на него не ориентируемся.
Что касается АЧТВ, ранее такие отклонения в коагулограмме были? Анализ в первую очередь нужно пересдать, так как метод очень чувствительный, может реагировать на множество факторов.
Нужно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Вообще были нормальные беременности? Не было ли тромбозов у ваших ближайших родственников до 50 лет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анна, здравствуйте! Вы могли бы приложить сам анализ?
По цифрам критичного ничего нет сейчас. Д-димер может быть повышен до таких цифр в Вашем сроке, он всегда повышается при беременности.
По поводу вакцинации нужно думать, вакцина от ковид даёт гиперкоагуляцию.
Нужна консультация гематолога ,можно ли мне проводить гистероскопию ,при показателе АЧТВ 52,8 ,протромбин 71 ,протромбиновое время 15, фибриноген 1,6 , так же нужно заключение для дальнейшего лечения
Нужно будет пересдать всю коагулограмму в середине цикла, вероятно, результаты неверные.
При сохранении изменений (что маловероятно) в первую очередь проверить функцию печени (УЗИ, анализы на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП), анализ на дефицит витамина К, если по ним ничего не выявится, и будут сохраняться изменения в анализах, то обратиться к гематологу очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Третья беременность, 11 недель. Билирубин общий = 5,56 мкмоль/л Глюкоза = 4,53 Креатинин = 59,5 Мочевина = 2,9 Общий белок = 68,1
ТТГ= 3, 1 Т4своб = 12,7
Чувствую себя хорошо, есть небольшой токсикоз только по вечерам (тошнота), к вечеру также появляется...