Что вас беспокоит?
Повышение АЧТВ
Здравствуйте! Сориентируйте, пожалуйста, по дальнейшей тактике исходя из следующих анализов: Сейчас АЧТВ 32 АЧТВ, отношение 1,18 Год назад: АЧТВ 51,9 МНО 0,99 Протромбиновое время 9,8 ПТИ по Квику 105,3 Фибриноген 1,78 Из жалоб только обильные менструации. Необходимо ли дообследоваться и если да, то что именно сдавать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
Если есть проявления кровоточивости (обильные менструации), особенно если они такие с самого начала - имеет смысл сдать анализ на содержание и активность фактора Виллебранда.
Елизавета, спасибо! Они стали такими после родов (1,5 г.назад), ранее на это не жаловалась, да и коагулогоамма была в норме.
Алина, здравствуйте!
А сейчас какие референсы у лаборатории касаемо АЧТВ? Это не стандартизированный тест, мы не можем оценивать результат без референсов лаборатории.
Других симптомов повышенной кровоточивости у вас нет? Синяки спонтанно не появляются?
Больше коагулограмму не сдавали?
Диляра, здравствуйте! Сейчас результат 32 при референсах 24,6-31,2.
Год назад было 51,9 при референсах 26,6-38,9.
Коагулогоамму больше не сдавала, того, что вы назвали, не замечала. У родственников склонности к кровотечениям нет, скорее наоборот.
Диляра, здравствуйте! Сейчас результат 32 при референсах 24,6-31,2.
Год назад было 51,9 при референсах 26,6-38,9.
Коагулогоамму больше не сдавала, того, что вы назвали, не замечала. У родственников склонности к кровотечениям нет, скорее наоборот.
Принятый ответ
Тогда я бы порекомендовала повторно проконтролировать коагулограмму, если сохраняется удлинение АЧТВ, для выяснения причины сдают анализы на количественное определение 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда.
Для уменьшения объема кровопотерь во время беременности можно рассмотреть прием транексама в дни обильных менструаций (не более 3-4 дней подряд).
Принятый ответ
Здравствуйте, при удлинении АЧТВ можно сдать волчаночный антикоанулянт, Соб, общую биохимию чтобы в ней были трансаминазы и общий белок. Во время обильных менструаций можно принимать Транексам 500 мг 2-3 раза в день. Учитывая этот факт ещё неплохо посмотреть гемоглобин и ферритин, не сформировался ли железодефицит.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина, в свежем анализе аптв в норме, соотношение тоже в норме, данных за патологию свёртывающей системы нет (по другим показателям в предыдущей коагулограмме)
При обильных менструациях можно пропивать кровоостанавливающие препараты - дицинон 1т 3 раза в день или Транексам по 500мг 3 раза в день
Принятый ответ
Алина, добрый вечер!
Данные текущих анализов в норме. Если кроме обильных менструаций вас не беспокоят иные виды кровоточивости(десневые, ректальные, носовые, спонтанные синяки на коже), то для коррекции менструаций обратитесь к гинекологу для подбора гормональной терапии. А также сдайте контроль ОАК и ферритина, чтобы исключить развитие дефицита железа на фоне обильных менструаций.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20212 ответа
- 17 Декабря 20216 ответов
- 17 Мая 20225 ответов
- 27 Мая 202312 ответов