Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пищеводе или в грудине
19 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться, уже 4ый день мучает боль в центре груди ,больно нажимать на это место и там же со стороны спины так же. После еды боль и жжение усиливается, чувсвую, как еда проходит и в горле и в этом месте где болит и жжёт,стоит слизь в горле. У меня...
Здравствуйте. Нужно выполнить свежее фгдс. Сейчас по лечению омез 20 мг утром за 30 мин до еды 14 дней, ганатон 50 мг 3 р/д за 20 мин до еды 1 мес. Соблюдайте антирефлюксный режим. Отказ от жареной, копченой, острой, маринованной пищи, газированных напитков и алкоголя. После еды старайтесь не ложиться в течении 2 часов.
добрый день, при почвлении постоянного взлутия и тупых болей в животе стала обследоваться. обнаружена очень низкая эластаза в кале и киста ПЖ по МРТ. Кальпротектин в норме, биохимия в норме. Анализы и мрт прилагаю. Из истории. В декабре пролечила кишечный колит. в феврале ...
Здравствуйте! Сниженная эластаза кала и наличие кисты поджелудочной железы, как правило, говорит об истинном течении хронического панкреатита. Так же наличие тупых болей и вздутия живота, может быть нарушением моторики кишечника и на фоне синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР). Для уточнения, как правило, назначают Рифаксимин (АльфаНормикс), но иногда прием этого препарата допустим без уточнения по анализу, лишь при наличии симптомов, косвенно указывающих на наличие этого СИБР. При неэффективности терапии, через 4 недели, рекомендуется сдача этого анализа, с последующей сменой антибиотика при положительном результате. Рифаксимин это местный антибиотик, и переносимость у него, чаще всего, удовлетворительная. Описание по МРТ в полном объеме. Указан размер кисты, меньше сантиметра, в области хвоста, и самое главное, без накопления контрастного вещества. Это говорит о простой кисте поджелудочной железы. Но такие кисты, могут не визуализироваться по УЗИ, поэтому,при отсутствии уточнения по УЗИ,последующий контроль кисты ,так же рекомендуется проводить методом МРТ холангеопанкреатография (МРХПГ). А вот наличие желчи в желчном пузыре, точнее визуализируется по УЗИ брюшной полости. Согласно клиническим рекомендациям, застой желчи не требует срочного лечения. Чаще всего, это состояние поддерживается правильным питанием. Затем, при сохранении застоя по УЗИ, назначается Урсосан. Скорее всего, вам назначен просто пока 1 этап лечения, для восстановления ферментативной функции поджелудочной железы. Питание частое дробное, до 5 раз в сутки, без длительных интервалов между приемами пищи, с ограничением жирного, жареного, острого. Тип питания средиземноморский , увеличить жидкость и растительные жиры. Допустим и прием Урсосана 500 мг на ночь, до 3 месяцев.
ГЭРБ обострение
1 ответЗдравствуйте, в октябре месяца почувствовала боль в горле , лор поставил рефлюкс и направил на гастроскопию, она все подтвердила . ( заключение фгдс : « пищевод свободно проходим , z линия не смещена , смазана, кардия не смыкается,гиперемия в виде языков пламени . В полости...
добрый вечер! При наличии ГЭРБ необходима модификация образа жизни и диета: питание дробное, небольшими порциями. сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. При наличии избытка веса - его снижение. Пищевод Баррета - это замена многослойного плоского эпителия пищевода на цилиндрический, можно поставить только после выполнения биопсии. В следующий раз обратите внимание эндоскописта на это и при подозрении - обязательна биопсия. Сейчас можно принимать фосфалюгель 1саше 3 раза в день через 30 мин после еды и на ночь 10дн, затем гевикскон 1ч.л за 15 мин до еды и на ночь 14дн. При сохранении симптомов - выполнение ФГДС с биопсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь рака пищевода (((
24 ответаДобрый день,пишу вам сюда т.к меня одолел страх я посмотрела видео на ютуб где обнаружили рак пищевода баретта у парня 25ти лет(((и у меня паника и я боюсь что у меня тоже самое (((тоже глотать трудно, спазм мышц спины и шеи уже 2недели,ком в горле иногда проходит,аэрофагия...
Здравствуйте. Анализы в норме. Для исключения патологии - ФГДС.
Опущение кишечника
4 ответаЗдравствуйте, сегодня мне сделали рентген желудка с барием, выяснилось, что у меня опущен или анатомически неправильно устроен кишечник. Вопрос, насколько в моем случае все печально и необходимо ли делать операцию? Если говорить о сопутствующих проблемах, они есть и их много...
Добрый день. Судя по приложенному рентгеновскому снимку ничего критичного нет. Поперечно ободочная кишка немного ниже чем должно быть. Селезеночный угол фиксирован правильно. Ничего оперировать не нужно. По поводу запоров нужно обратиться гастроэнтерологу.
ГЭРБ.ГПОД. поверхностный гастрит
6 ответовДобрый день. Прохожу процедуру ФГДС последние 15 лет каждый год. Прикрепляю 4 заключения за последние 4 года. На хеликобактер сдавал последние 4 года и когда был положительный я начал лечение и последние 3 года показывает отрицательный. Из жалоб по по большому счету ничего не...
дексилант скорее всего тоже не подойдет, так как ипп, но с постепенным высвобождением. поэтому рекомендуют фамотидин-писала выше. рекомендуют обратить вниманиена клиновидную подушку-она уменьшает или вообще убирает ночные рефлюксы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке
13 ответовНа протяжении 5 лет у меня идет активный заброс желчи в желудок и пищевод, наблюдаюсь у гастроэнтеролога, прохожу раз в год фгс (теперь чаще). Каждый раз лечение приблизительно одинаковое, приложила фото. На днях сделала очередное фгс (результат прилагаю) и состояние...
Если ГЭРБ подтверждается рН-импедансометрией и плюс есть осложнения, рассматривают хирургическую операцию – фундопликацию. В подобных случаях необходима консультация хирурга.
Здравствуйте,помогите пожалуйста вылечить изжогу.Уже полтора года её лечу,началось всё с того что были боли в желудке врач назначил алмагель и омепрозол и после их приёма появилась кислота после еды и жидкий стул.Жидкий стул был около года ,щас лучше,а вот изжога так и не...
Добрый день Скажите на момент проведения гастроскопии или за 4 недели до ее проведения принимали какие либо препараты ?
Результат фгдс
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи .Ровно год назад стал болеть желудок. Терпела ,терпела . Была отрыжка ,изжога.,тяжесть ,боль.не выдержала и в марте 10 числа 24 года пошла делать ренген с барием желудка и пищевода. По результатам вроде гэрб грыжа п шевода . Назначили лечение де...
Здравствуйте, по описанию вероятнее симптомы связаны с функциональным расстройством желудка, которые могли возникнуть на фоне наличия хеликобактер пилори . Язвы, онкологии нет. Так же в пищеводе нет описания характерных для пищевода Барретта. Так же наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст , она небольшая, профилактика ее увеличения это коррекция образа жизни (не повышать внутрибрюшное давление - не носить тугие пояса, не переедать, не поднимать тяжести, длительные наклоны вниз головой) Недостаточность кардии по рентгену не ставится, для ее уточнения проводится манометрия. В качестве лечения хеликобактер пилори используется схема эрадикационной терапии 1 линии, ее продолжительность 14 дней (нексиум 20 мг 2 раза в сутки до о еды за 20 минут, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки). Вероятность отступа симптомов 50/50 после проведения эрадикационной терапии, так как функциональные расстройства могут остаться и после эрадикации. Кушать можно будет в умеренных количествах, не переедая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПХЭС или ГЭРБ
6 ответовВ 2023г удалили желчный. Через год начался ПХЭС, до симптомов ничего не принимала. Появились сильные боли. Прошла ФГДС в 2025г поверхностный гастрит, хелика (-). МРТ с контрастом- норма. Гастроэнтеролог назначил разо 1 мес, дюспаталин, де-нол, урсосан боли прошли это было в...
Здравствуйте! Представленная картина , действительно, может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Диагноз ставят именно клинически в основном+на основании эффективности от лечения. По ФГДС не всегда виден рефлюкс (!). ГЭРБ - процесс хронический , но не значит, что он будет мучить всю жизнь , при жолжном лечении пациенты выходят в длительную ремиссию. ГЭРБ чуть ли ни у каждого 2-3 пациента, но это не означает, что у всех будет обязательно рак, пищевод Барретта достаточно редкий процесс и для его развития необходим многолетний нелеченный заброс. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов По поводу ПХЭС отвечу в ответном сообщении, символов не хватает
