Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидной железе
2 ответаДобрый день! Привет узи на щитовидной железе обнаружены узелки сдала ТТГ, Т3,Т4 свободный и кальцитонин. ТТГ чуть ниже нормы остальные анализы в норме один эндокринолог говорит нужно сдать пункцию другой просто наблюдение ничего критичного не вижу. И я не знаю что делать?...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть субклинический гипертиреоз. Для уточнения диагноза и выбора тактики ведения рекомендуют сдать на антитела к рецепторам ТТГ, ат к ТПО, ОАК. Кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен. На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас наблюдаем. Рекомендуют 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Узлы в щитовидной железе
8 ответовЗдравствуйте. С молодости наблюдаю щитовидку, регулярно делаю узи. Три года в подряд нет отрицательной динамики. На последнем узи узист порекомендовала сделать пункцию одного узла. Она и раньше мне рекомендовала, на что врач сказала, что узлы меньше 1 см на пункцию не берут....
По УЗИ значимых отклонений нет, узлы небольшие, рекомендован контроль. Сдавать анализ крови на кальцитонин необходимо натощак, перед сдачей анализа не курить. Если анализ придет в пределах нормы лаборатории, то беспокоится не стоит, медуллярный рак ЩЖ будет исключен, ежегодно этот анализ сдавать не нужно.
Узлы в щитовидной железе
35 ответовЗдравствуйте, во время беременности прошла УЗИ щитовидной железы, она была увеличена и обнаружили три узла, после родов ( у меня было КС, зеленые воды) врач сказал, что щитовидка увеличилась почти в два раза, а узлы остались таких же размеров. Но через время он сказал, что...
Здравствуйте! По УЗИ увеличена ЩЖ (в 2 раза), узлы тирэдс 3 - означает доброкачественное образование с вероятностью 97 %, чтобы исключить эти 3% (вероятно онко) нужна пункция (ТАБ) узлов больше 1 см (их по одному в правой и левой доли) и кровь на кальцитонин (если ранее не делали). ТТГ у вас в норме - это наиболее точный показатель функции ЩЖ (Т4св может быть изменен из-за лабораторной погрешности). "Чего мне бояться теперь?" - если будут симптомы сдавления ЩЖ окружающих органов - показано оперативное удаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
13 ответовЗдравствуйте, мне 23 года. В 2020 нашли узлы в правой доле щитовидной железы, каждый год сдаю анализы и узи. Как я понимаю они не растут. Последнее время начиталась в интернете и накрутила себя, что может быть злокачественный узел. По узи нужно ли сделать биопсию? Беспокоюсь...
Здравствуйте. Нужно провести пункционную биопсию узелка размером 1.3 см. остальные мелкие. их только наблюдать. И сдать кровь на кальцитонин.
Узлы в щитовидке и ркт с контрастом
5 ответовДобрый день. Мама попала в стационар с тромбоэмболией легких. Стоит вопрос о РКТ с контрастом. Подскажите, можно ли делать ркт легких с контрастированием (йодосодержащий препарат) , если в щитовидной железе имеются узлы. Биопсия узла не показала злокачественного образования....
Здравствуйте, если на данный момент уровень ттг и т4 св в норме, проведение ркт не противопоказано
Узлы в щитовидной железе
2 ответаДобрый день! Прошу прокомментировать необходимые дальнейшие действия по результатам УЗИ и анализу крови. Объем железы -9,8 см3, правая доля -1,3*1,6*4,4 см, левая доля -1,4*1,4*5,3 см, перешеек -0,32 см.Контуры железы неровные, четкие.Эхогенность средняя. Эхоструктура...
Здравствуйте. У вас в щитовидной железе есть образования больше 1 см поэтому необходимо сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
8 ответовЗдравствуйте! У меня в последнее время сильные головокружения, к вечеру слабость, сил ни на что не хватает. При посещении Врача-терапевта были назначены анализы, также было назначено узи щитовидной железы. По анализам железо-дефицитная анемия, гемоглобин 109, ферритин 6,...
Здравствуйте, Дарья! По узи щж объем железы в норме. Мелкие образования,не тревожные по описанию. Обычно являются следствием йоддефицита Не выставлена категория Тирадс. Пока достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную, увеличьте в рационе морепродукты, если нет аллергии Проведите контроль узи щж через год с описанием узлов по системе Тирадс Для дообследования щж сдайте ттг,ат тпо,ат тг. Так же необходимо сдать кальцитонин,его сдают при выявлении образований в щж. Ничего страшного по данному протоколу узи не описано Результаты анализов соответствуют железодефицитной анемии. Обычно в таком случае реуомендуют назначить капельниц с железом. Но можно попробовать и Тотему,просто повышать будите долго Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки Обязательно необходимо найти причину снижения гемоглобина и ферритина,обычно дело в гинекологии,гастроэнтерологии,гематологии По жалобам необходимо досдать: витамин д,витамин в12 и в9.
Узлы щитовидной железы
4 ответаЗдравствуйте! В щитовидной железе узлы, 3 года назад были тирадс 2, сейчас выросли и ставят тирадс 4, провели биопсию, узлы доброкачественные, но онколог всё равно говорит, что операция по удалению правой доли необходима и других вариантов нет. Записалась к другому врачу,...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. При выявлении узловых образований щитовидной железы, более 10мм показано проведение трепано-биопсии, для определения чем именно являются данные образования. При выявлении доброкачественных изменений, ситуацию можем наблюдать под контролем врача-эндокринолога. При продолжающемся росте только тогда решается вопрос об операции Проведенная пункция (ТАБ) может не взять достаточное количество тканей, тем самым диагноз будет недостоверным.
Добрый день! Обнаружен в щитовидной железе, объем щитовидной железы 18,4 см куб, размеры узла 22*16 мм. Биопсия показала Bethesda 4 фолликулярное новообразование высокой степени. Повышенный ТТГ 5,4. Но остальное в норме Т4, кальцитонин. Вопрос обязательно ли вырезать? Что...
Здравствуйте. При результате биопсии Bethesda IV настоятельно рекомендую решаться на оперативное лечение. При этом классе риск онкологии составляет 15-30%. Точно диагноз можно будет установить только по результатам послеоперационной гистологии. ТТГ у Вас сейчас повышен незначительно. Если ничего не беспокоит, то гормональная коррекция не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидной железе
8 ответовЗдравствуйте, подскажите расшифровать узи щитовидной железы. Опасны ли эти узлы и стоит ли бить тревогу. Стоит ли переживать, что есть что то совсем плохое. В лет 16 обнаружили узды на щитовидки. Их было 3. Размеры не помню. Лет 5 назад их тоже было 3. Сейчас была на узи,...
Здравствуйте По узи объем железы немного увеличен (не критично). Узелки маленький. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет всего 2-4%. Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм. Пока же только наблюдать за ними. Ничего опасного на данный момент по узи нет Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?