Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 8 лет беспокоит боль в паху справа, в пояснице. по гинекологии обследована, все хорошо, делала колоноскопию- катаральный тифлит. Боль тупая , ноющая. Болят колени также. Около 2 месяцев появилась боль в бедре справа сбоку бедра, как будто защемлен...
Здравствуйте. По локализации боли предполагается иррадиация корешкового синдрома из пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не исключается присоединение трохантерита и ARS-синдрома. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела или паравертебрально в область L5-S1? или в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем.. Очень эффективно. Блокаду делают туда, где болит больше всего, а потом другие точки. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, Через неделю после блокады провести так же PRP терапию по тем жен точкам. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Мою маму беспокоит боль в пояснице, говорит, что больше болит справа и беспокоит тазобедренный сустав и нерв периодически защимляет тоже справа, боль отдаёт в область подвздошной кости. А ещё где-то в середине спины около позвоночника как будто надувается...
Здравствуйте! Детралекс на обязательно использовать. Мидокалм можно либо в инъекциях, либо в таблетках 150 мг 1 таб 3 р/д 10 дней. Дексаметазон рекомендуют курсом до 3-5 дней. Также рекомендуют добавлять нпвс, например, Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. По МРТ есть протрузии и грыжа, но они умеренных размеров и на нервные структуры не влияют. Также есть ретролистез 5 поясничного позвонка-его смещение, оно клинически не значимо. В области нижних отделов правого крестцово-подвздошного сочленения отек, обычно в данных случаях требуется ревматолог(сдают соэ, с-реактивный белок, РФ). По неврологической части противопоказаний к лфк нет, но нужно послушать, что скажет ревматолог.
Боль в пояснице
8 ответовДобрый день, последние полгода активно мучает боль в пояснице, она не перманентная, приходит и уходит, например в 1 января поехал купаться в проруби, потом носил ребёнка на шее и прямо там же схватил острую боль в пояснице, Еле дошёл до машины, не мог в кресле повернуться, на...
Тогда вместо Целекоксиба Нимесил 1 пакетик 2 раза в день 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
14 ответов26.10.23 обратился к терапевту с болью в пояснице. С собой у меня были результаты МРТ , сделанные в начале лета. Врач осмотрела, прописала таблетки нейродикловит, толперизон, омез. Курс приема 14 дней. Дали направление на анализы. Повторный прием через 10дней. В день приема...
Возможно, что есть мышечно-тонический синдром. Можно наносить найз гель 3 раза в день местно. Если есть возможность, поделать инъекции внутримышечно, чтобы снять острый период ( например, ксефокам или мелоксикам) Подействуют быстрее, чем в таблетках. Советую добавить ЛФК, например, упражнения по методу Маккензи. Можете почитать о них в интернете, хорошо помогают.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, при положении сидя и в покое. Боль отдает в ногу, сначала было ощущение боли по всей задней и боковой поверхности ноги, сейчас больше в икре. Диклофенак не помогает, принимаю 3-й день аркоксиа 90 мг, милокалм 150 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, протокол МРТ - файл не прикрепился Такие проявления могут быть связаны с раздражением нервного волокна и сопутствующим мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мускулатуры спины и ноги В таких случаях аркоксия подходит, однако миорелаксант оптимально заменить на Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний. Мидокалм может быть неэффективным В таких случаях НПВС оптимально продолжить до 10 дней После купирования обострения боли в таких ситуациях оптимально обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в пояснице, плечах
12 ответовЗдравствуйте. Несколько лет болят трапецевидные мышцы, особенно справа, боль ноющая, постоянная. Последний месяц стал болеть правый плечевой сустав. Так же частая боль в пояснице и внизу левой ягодицы. В ногу не отдаёт, но сидеть некомфортно. Работа сидячая за компьютером....
Небольшое сужение позвоночного канала часто встречается и не является абсолютным противопоказанием к мануальной терапии. В таких случаях рекомендуют выбирать специалиста с опытом работы при дегенеративных изменениях позвоночника. Предпочтительны мягкие техники без агрессивных манипуляций. Допустимо начать с массажа физиотерапии лечебной физкультуры для подготовки мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В пн 02.12. начался цистит (хронический) 03.12. я сдала анализы мочи общий и на антибиотики 03.12 вечером у меня поднялась температура, появился озноб в дополнение к признакам цистита. Общий анализ мочи показал большое превышение лейкоцитов, белка и...
Здравствуйте. У вас цистит с восходящим пиелонефритом. Курс лечения антибиотиком 14 дней. Добавьте к лечению Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней. Хорошо бы выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря и сдать общий анализ крови.
Боль в пояснице
22 ответаБоль в пояснице, боль бывает проходит. Болит 5 день. При ходьбе иногда отдает в левую ногу и левый бок внизу живота. Немного побаливат внизу живота посередине. Температуры нет и не было. Расшифровка анализа мочи.
По узи в печени повышенная эхогенность и неоднородная структура - ультразвуковые признаки жирового гепатоза или диффузных воспалительных изменений . Печень работает, сосуды не сдавлены . Но структура ткани изменена, что требует наблюдения Поджелудочная железа есть признаки липоматоза - замещения части ткани жиром . Проток не расширен . Размеры немного неравномерные . головка 29 мм верхняя граница нормы Желчный пузырь уплотнененные стенки и спайка у дна -признаки перенесённого воспаления, хронического холецистита вне обострения. Камней нет, желчь чистая У обеих почек центральный эхо-комплекс повышенной эхогенности и неравномерно уплотнен- изменение чашечно-лоханочной системы- картина хронического пиелонефрита Левая почка имеет неполную паренхиматозную перегородку в средней трети -это анатомическая особенность, так называемая неполная удвоенная почка или колонна Бертена Метронидазол - это антибактериальный и противопротозойный препарат, который действует только против анаэробных бактерий и некоторых паразитов. Он хорошо перекрывает анаэробы, трихомонады, лямблии, бактероиды Против бактерий, которые вызывают пиелонефрит он практически не работает. Кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк, стафилококк - главные виновники пиелонефрита -это аэробные бактерии, на которые метронидазол не влияет При хроническом аднексите и бактериальном вагинозе да, он используется, но только в составе комбинированной терапии При пиелонефрите не является препаратом выбора В идеале рекомендуется оценить посев мочи с антибиотикограммой, чтобы назначить тот антибиотик, к которому конкретные бактерии чувствительны
Здравствуйте! Ночью возникла резкая боль справа в пояснице или в почке( до конца понять не могу) , а также больно глубоко вдыхать , до конца выпрямиться не могу, хожу чуть наклонена вперед , подскажите, что это может быть? У меня неврология с рождения , есть сколиоз 2 ст
Здравствуйте, Дарья. Учитывая предоставленную информацию описанные жалобы больше похожи на острую мышечно‑скелетную боль в пояснице. Эта боль обусловленна спазмом мышц после неудобного движения, сна в неудобной позе, нагрузки; сколиозом, из-за которого нагрузка на мышцы распределяется неравномерно. В подобной ситуации обычно рекомендуется избегать резких движений, подъема тяжестей, но сохранять подвижность, не лежать постоянно. Для уменьшения боли в подобной ситуации обычно рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Ибупрофен 400 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней), а также препаратов, расслабляющих мышцы (например, Сирдалуд по 2-4 мг на ночь в течение 10-14 дней). Следует отметить, что на фоне приема Сирдалуда может возникнуть слабость, сонливость, снижение артериального давления. Если подобные симптомы будут выражены, то возможно заменить Сирдалуд на другой препарат - Мидокалм (у него не будет таких побочных реакций). При отсутствии эффекта от данного лечения обычно рекомендуется очная консультация невролога. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
11 ответовСделала мрт по назначению ортопеда. После обследования рекомендовали консультацию невролога. Прикреплю результаты мрт. Боль в пояснице постоянная, иногда отдает в ногу. Было 2 беременности, рожала сама, последние роды 3,5 месяца назад, первые роды 2 года назад. Боль в...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем уже лечились, был ли эффект?