Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня есть хроническое заболевание гипопитуитаризм. Не работает гипофиз. Принимаю КОК Джесс Плюс, чтобы шли месячные. Лежала в психбольнице в августе 2021 года. В итоге подобрали схему Оланзапин 5мг + Вальпроевая кислота 300мг. Я растолстела на 20кг, сейчас мой вас 117кг....
Здравствуйте! ПРЛ действительно слабо корректируется лекарствами, но дело в том что психолог не компетентен в диагнозах и может ошибаться. Диагноз и лечение нужно обсуждать с лечащим психиатром. Мое мнение что лучшим решением будет обратиться к вашему лечащему врачу и рассказать все как есть, про причины почему бросили лечение и попросить подобрать лечение, которое будет вас устраивать и с которого постепенно потом сойдете.
Анамнез: Женщина, 74 года. Неделю назад работая за столом в школе (работает учителем) почувствовала головокружение, "свисла" на стол, потеряв сознание на несколько секунд. После потери сознания АД 88 на 47. Выступил пот. После прихода в сознание достаточно скоро возник позыв...
Здравствуйте! В таких случаях при единичном приступе без судорог рекомендуется дообследование- видеоЭЭГ-мониторинг не менее 4 часов (короткое ЭЭГ бывает малоинформативно) и консультация эпилептолога. Обычно диагноз выставляется после 2 приступов. По описанию это мог быть простой обморок на фоне ситуационного снижения АД, но точно сказать можно только после дообследования.
Физически тяжело разговаривать
13 ответовУже несколько лет беспокоит такая проблема, как физически тяжело разговаривать. Как будто не хватает мышечного тонуса. Уже пройдены какие только можно врачи и обследования - органического ничего не обнаружено. Все сводят к тому, что проблема психическая. Три года не слезаю...
Здравствуйте.Помимо проблем с речью есть ли еще какие-то симптомы? Тревога, сон, аппетит и т.д.? Хронических заболеваний у Вас нет? Это состояние связано с каким-то событием? Занимались ли Вы психотерапией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейролептики при деменции
7 ответовЗдравствуйте. Деду 86 лет,( лежачий с мышечной атрофией). Деменция начала развиваться +- года 3 назад. На данный момент почти неделю находится в пансионате. По диагнозам - мрт: от 2025 года: признаки лакунарных кистозно глиозных очагов, дисциркуляторная энцефалопатия,...
Позовите терапевта в ближайшее время. не ждите повышения температуры.
Вопросов конечно много, есть МРТ, описание и диски. 23.12.2025 в первой половине дня стояла готовила завтрак, резко «иголками» закололо руку и ногу с одной стороны (не помню какую сторону), закружилась голова и потемнело в глазах и эту же руку и ногу затрясло, после уже...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга, высоковероятно, что имеет место быть глиома низкой степени злокачественности. Глиома - это образование из самих нервных клеток, бывает 4 градации глиом: 1,2 grade - доброкачественные (не копят контраст, не вызывают отек головного мозга и имеют ряд особенных сигнальных характеристик по МРТ), 3,4 grade - злокачественные. Также для глиом характерен судорожный синдром. Вам необходимо направить имеющуюся медицинскую документацию, а также сами снимки МРТ (в виде архива с диска, загруженного в облачное хранилище) на заочную консультацию в Федеральный центр нейрохирургии г. Новосибирск. https://neuronsk.ru/schedule/record_wizard.php Через 10-14 дней из ФЦН Вам придет ответ с дальнейшей тактикой. Высоковероятно, что будет предложено оперативное лечение по квоте в ФЦН, с нейромониторингом или пробуждением, если это требуется. Оперироваться лучше в ФЦН. После операции будет проведена гистологическая верификация операционного материала (обязательно ИГХ-исследование) и будет установлен точный диагноз, что позволит назначить дальнейшую терапию (лучевая или химиотерапия). Без лечения есть риск прогрессирующего роста образования.
Непроходящая тошнота
18 ответовСестра. 2000 года рождения. 2015 г. - поставлен основной диагноз эпилепсия. с 2018г. - по настоящее время принимает Трилептал 600 мг по 1 таблетки утро–вечер на постоянной основе. Вальпроевую кислоту с 2015г. февраль 2020г. - прием эпилептолога, Вальпроевая кислота...
ФГДС наверное нельзя по неврологии ей. Начните лечение без обследования диагноз панкреатит сопровождает любое неблагополучие в желудке или других органах пищеварения, поэтому он конечно есть(судя по жалобам). Лечение мягкое, не бойтесь, если будет облегчение , подождите до3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая деменция
9 ответовМаме 76 лет. С 40 до 75 лет принимала амитриптилин 25 мг 2 раза в день после развода. Без него не падало давление. Последние несколько лет фенозепам, из-за проблем со сном. Год назад попала в реанимацию в связи с бактериальным воспалением легких. Врачи ей не давали...
Здравствуйте, как показывает практика, если у пациента началась деменция и психотические проявления(бред, галлюцинации ), то при отмене психотропных препаратов симптомы быстро возвращаются, поэтому терапию лучше продолжать (галоперидол, Кветиапин), тем более дозировки небольшие . Насчёт антидепрессантов вопрос спорный , нужно понимать -депрессия ли это? Возможно это проявления деменции -тревога , отгороженность, здесь можно подключить противодементные препараты -мемантин 10мг -1/2т 7дн, 1т 7дн, 1.5т 7дн, далее 20мг в течении жизни в сочетании с пластырями ривастигмин 4.6мкг 1 раз в сутки накожно, это предотвратит прогрессирование деменции, она может стать поактивнее. Гадоперидол можно снизить , принимать 5капель утром и в обед 14 дней, далее оставить утром 5капель , а Кветиапин 25мг на ночь продолжать и понаблюдать за состоянием.
Добрый день! Моему ребёнку 4 года. С самого рождения задержка развития.С 2 лет у нас стоит диагноз эпилепсия. Принимаем Депакин сироп ( Вальпроевая кислота). В августе месяце были на обследование. Фото выписки попробую приложить. Приступы были около полгода назад. Далее нам...
Здравствуйте, а как давно делали ээг и делали ээг во сне? Важно понимать есть эпи активновность на фоне лечения или нет? Сейчас не акцентируйте на этом внимание, снизьте экранное время, можно терапевтические сказки, режим дня, мочевая зарядка(мочится затем задерживает на 10-15 секунд и так несколько раз). Можно попробовать энурезный будильник. Во время дневного сна писается?
Эпилепсия у ребенка
13 ответовЗдравствуйте! Ребенок 4 года, вес 25 кг. Три недели назад впервые случился приступ. Ребенок утром (через 5 минут после пробуждения) наклонил голову влево и левый глаз стал подергиваться (как бы быстро моргать), это продолжалось 5 сек. В этот же день ситуация повторилась...
Здравствуйте! Ознакомилась с представленными данными. Да, назначения и диагноз невролога- эпилептолога верные. Единственное, вам назначена самая минимальная начальная рабочая дозировка Депакина. Эта доза может не сработать. Средними рабочими дозировками, при подобных ситуациях, является 30-40 мг/кг/с. Вес вашего ребенка 25кг. Максимальная назначенная доза ребенку 500мг/с. Получается, что это всего 20мг/кг/с. Отмена противоэпилептической терапии в будущем возможна при условии, что на протяжении последующих 5 лет не отмечалось эпилептических приступов клинически и на всех контрольных ЭЭГ не была зарегистрирована эпиактивность. МРТ ГМ необходимо для уточнения причины возникновения эпилепсии и исключения структурных изменений в головном мозге. Не всегда эпилепсия является самостоятельным заболеванием, иногда может быть проявлением ( осложнением) других состояний. Поэтому проведение МРТ ГМ, при возникновении приступов, обязательно. Доза наркоза рассчитывается на вес ребенка. Часто реаниматологи при проведении обследования используют масочный наркоз ( он гораздо « мягче» общего наркоза и период выхода из наркоза гораздо быстрее), поэтому каких-то побочных эффектов не должно наблюдаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложности в постановке диагноза
6 ответовДоброго времени суток! Моя дочь 11 лет назад перенесла операцию по поводу удаления опухоли покрышки среднего мозга - пилоидная астроцитома. Через полгода после операции прошла радиохирургию аппаратом Кибер-нож. Жизнь изменилась, правосторонней гемиапарез, расходящееся...
Здравствуйте. Попрошу вас расписать все препараты, которые принимает и в какой дозировке. На данный момент есть судороги и головная боль, верно? Головная боль давящая, пульсирующая? Где именно болит? Прикрепите последнее МРТ, если есть выписку.