Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте прохожу лечение пембролизумабом.
УЗИ сделано в мае, а МРТ 10.06.26
Лимфоузлы реактивные или мтс? Показатели крови и мочи в норме, самочувствие хорошее , боли прошли через 14 дней после первого введения пембро, до этого 4 месяца была на обезболах и текла...
Здравствуйте!
Определить со 100% уверенностью по снимкам МРТ и УЗИ, являются ли лимфоузлы реактивными (воспалительными) или метастатическими, невозможно, но по результатам МРТ один лимфатический узел с короткой осью 17 мм крайне подозрителен на метастатический.
Препараты вроде пембролизумаба активируют Т-лимфоциты, которые устремляются к опухолевым клеткам, в том числе в лимфоузлы.
Из-за этого лимфоузлы могут временно увеличиваться на УЗИ или МРТ, имитируя рост опухоли.
Это называется псевдопрогрессированием - признаком того, что иммунная система активно работает. Сочетание пембролизумаба с дендритной вакциной и Т-клетками дополнительно усиливает этот локальный иммунный ответ.
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют лечение продолжить по той же схеме.
Добрый день. Мужчина, 68 лет. На колоноскопии с последующей биопсией выявлена темноклеточная аденокарцинома печеночного угла ободочной кишки, умеренно дифференцированная. Проведено кт брюшной полости и малого таза с контрастом: подозрение на мтс в S4a печени. Под вопросом мтс...
При единичном метастазе такая тактика возможна
При множественных - бессмысленна.
До принятия решений об операции - нужно четко определиться метастазы это или нет
Здравствуйте! Прохожу лечение карбоплатин+паклитаксел по поводу рецидива РШМ. Мтс в лимфоузлах и под вопросом в лёгких. Выявлен на МРТ мтс? в шейный позвонок. На сцинтиграфии чисто, нет патологической фиксации. На КТ описывают зону диффузного уплотнения бластического...
Риск конечно ниже, чем при литичнских мтс. Но все равно его полностью исключить нельзя. Режим дозирования ЗК можно обсуждать с вашим онкологом или 1 р в мес или 1 р в 3 мес. Перед началом лечения надо провести санкцию полости рта. Если есть кариозные зубы, пульпиты, зубы под удаление итд все это надо лечить до начала введения бисфосфонатов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прооперировали мужа 09 июля 24 г. Почти год без лекарств. Предпоследнее кт в январе этого года - без осложнений и без появления новых мтс. В конце мая кт- появление множественных мтс на кишечнике
Здравствуйте!
Для определения дальнейшей тактики лечения необходимо предоставить полные данные всех проведённых исследований.
При подтверждённом прогрессировании заболевания рассматриваются два основных варианта: хирургическое лечение, если процесс операбельный или системная терапия при отсутствии возможности хирургического лечения.
Год назад анамнезе рак МЖ Т1bN0(sn)М0 1а стадия. После оргоносохраняющей операции и лучевой терапии. Недавно в верхней части большеберцовой кости небольшую твердую безболезненную шишку. Сцитография последняя от 20 мая - была без изменений. По УЗИ сейчас - утолщение...
Здравствуйте
Никаких убедительных данных за метастатическое поражение большеберцовой кости не выявлено
1. Вероятность этого стремится к нулю при первой стадии рака молочной железы
2. Не узи, не по рентгенографии нет никаких специфических находок, которые были в пользу метастаза
3. Для метастаза рака молочной железы поражение данной кости очень нетипично, так как поражаются, в основном, не длинные трубчатые кости, а плоские – кости таза, черепа, позвонки
Добрый день, прошу прокомментировать заключение КТ. Подскажите, что делать, согласны на любые затраты, чтобы облегчить и продлить жизнь маме. 69 лет, в 2020 удалили желчный пузырь, и вскоре начались боли в правом подреберье, на узи ничего не находили. Боли стали усиливаться....
Здравствуйте
Чтобы назначить лечение, надо поставить диагноз. У вас пока его нет. Надо обратиться к онкологу по месту жительства и пройти дообследование: кт грудной клетки с контрастом, узи малого таза, эгдс, колоноскопию, маммографию, мрт головы с контрастом, скенирование костей, биопсию очагов в печени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста мрт? В январе биопсия-рак пж, в ходе обследования рак желудка. В марте желудок удалили, прошел 4 химии. На мрт метостазы? И какое теперь лечение может быть? Начали готовить документы на квоту(операция пж).Уже больше года прошло как...
Добрый день.
Неоднократно писала сюда по поводу свекрови. В августе диагностировали Меланому 8*10 см с изъязвлением.
В конце сентября проведено широкое иссечение меланомы под местной анестезией без БСЛУ. БСЛУ было невозможно провести из-за сопутствующих заболеваний:...
Здравствуйте. Вероятнее всего опухоль левого легкого с метастазами в легкие. Увеличение лимфоузлов грудной полости, на фоне опухолевого процесса. Нужно пройти бронхоскопию со взятием метериала на ПГЗ. Далее обратиться в онкологический диспансер, для до обследования и определения дальнейшей тактики лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мтс костей грудного отдела позвоночника, мтс подвздошной кости с права с патологический переломом. Опухоль в правом лёгком, крупное образование. Можно ли применить деносумаб подкожно для снижения болевого синдрома в костях, направление ждать очень долго!
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет об опухоли легкого с массивными метастазами - в том числе и в кости, что и является причиной болевого синдрома
Получена верификация диагноза - подозрение на мелкоклеточный рак (выполнялось ли ИГХ??)
И показано (если позволяет тяжесть состояния) проведение химиотерапии
Для ответа на вопрос об обезболивании - уточните интенсивность болей по шкале от 0 до 10
Чем сейчас обезболивает пациент?
Что касается Деносумаба - это остеомодифицирующйи агент
Он укрепляет кости в местах где есть метастазы, но далеко не всегда обладает должным обезболивающим эффектом