Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Маме 88 лет. Три дня назад у неё появился отёк голеностопа. Вторая нога отекает, но немного. У ноги,у которой сейчас отёк , был перелом. Не знаю имеет ли это какое-то значение. Примерно месяц назад мама жаловалась, что эта нога у неё мёрзнет и...
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографии ног с обеих сторон стоя.
Добрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения.
30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер.
По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм.
1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию.
2. По МРТ:
Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки.
Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат.
Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой.
3. Тактика лечения в такой ситуации это:
Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль).
Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта.
Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия.
Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту.
Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию.
Всего вам хорошего!
25.03.2024 была травма голеностопа. В травмпункте сделали рентген. Перелом исключили. Назначили мази, холод. На 5 день стал спадать отек, но в ночное время нога начинала ныть. Стала ставить
в/м обезбол. Иначе Спать было невыносимо. Вчера 4.04. Сделала МРТ. Пожалуйста,...
Это Ваша нога и можете делать, что хотите. Я свои рекомендации не меняю.
Потому что потом, если не дай Бог начнётся остеонекроз, Вы быстро найдёте, кто виноват.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отекает правая нога в области голеностопа. Так же есть ощущение небольшого онемения. Сделала УЗИ сосудов нижних конечностей. Была на приеме у невролога. Назначено целекоксиб 200мг/1р.д и гидрокортизоновая мазь. Данное лечение не помогает. Отечность не проходит....
Здравствуйте. Нет ли повышения мочевой кислоты по анализу, прикрепите если делали посмотрю - она откладывается в суставах и мышцах и может вызывать воспаление и отек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
11 апреля 2025 года на игре в баскетбол повредил правый голеностоп, хирург на работе сказал растяжение связок 3 степени. Сразу после получения травмы почти не мог наступать на ногу, нога повернулась в правую сторону, наступать было больно, по ощущениям сустав...
Здравствуйте Максим! По данным МРТ -есть признаки контузионного отека таранной,пяточной ,ладьевидных костей.Отсюда и боль
Это так называемый "предперелом" ,еще немного и произошел бы полноценный перелом.
Связочный аппарат не пострадал.
Как мне восстановиться?
-боль при этом может сохраняться до 5-6 месяцев с момента травмы,пока не купируется отек костной ткани
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Нужно ли оперативное вмешательство?
-не требуется
Что значит патология на заключении МРТ?
-означает изменение структуры костей из-за травмы(отек)
По мрт страшного ничего нет,есть синовит в голеностопном суставе (избыточное скопление синовиальной жидкости) и отекмягких тканей окружающих голеностопный сустав и верхне-наружний край стопы. По описанию признаки артрита голеностопного сустава.
В данной ситуации требуется
1. сдача крови на:
Срб, асло, ревматойдный фактор, мочевая кислота, ацпп, анф и HBA-L27.
2. Консультация ревматолога.
3. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель (даже при исчезновении отека, нужно убрать восполение внутри),
Компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10дней (должно быть чувство тепла, поэтому концентрация подбирается индивидуально). Внутрь Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 5 дней после еды или с омепрозолом 10мг на прием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении недели ребёнок 11 лет девочка жалуется, что больно наступать на ногу. В покое не беспокоит нога. Боль со слов в области голеностопа. При этом травм, вывихов и т. д никаких не помнит. Просто в какой-то момент, как она говорит, начало болеть. На ногу приступает не...
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с тендинитом(воспаление ) связок ноги.
Возможные причины: незначительная травма ,прыжки ,перегрузки.
Признаков злокачественного образования нет
В таких ситуациях рекомендуется:
-снижение физической активности
-эластичное бинтование нижней конечности( в области сустава)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
При сохранении жалоб нужно обратиться к врача очно
Врач вас посмотрит и назначит дообследование :
-УЗИ
-рентгенография
-анализы(ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.)
Всего самого наилучшего!
Доброго времени суток,уважаемые специалисты.Опять возвращаюсь к своему вопросу.Диагностировали перелом голеностопа,наложили гипс,но снимков при этом мне не показали.За два года до этого в той же поликлинике с моего сына требовали 110000 руб за якобы очень нужную...
При переломе обеих лодыжек срок фиксации 2 мес - минимум.
На ногу наступать нельзя. Это может привести к вторичному смещению отломков.
Ортез нужен срочно, если гипс совсем не держит.
Так же нужно сделать снимки, чтобы узнать реальную картину происходящего.
Без снимков адекватных рекомендация никто не даст - это очевидно.
Здравствуйте!Появилась боль в ноге в области голеностопа,хромота и боль не дает нормально ходить,хожу медленно.Терапевт назначала уколы ксефокам,мукостат,мидокам,хромота маленько уменьшалась.Ревматолог назначала найз,артра и ортопедические стельки диагноз АО...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прошу помочь, т.к. уже невыносимо вставать на ногу моей маме.
Изначально появилось вздутие у косточки(в области голеностопа) и мама связывала это с варикозом, т.к. большие вены(и на ногах выше варикоз присутствует).
Эта шишка у косточки постепенно начала...
Здравствуйте. Исходя из того что вы описываете вашей маме нужен очный осмотр хирурга с проведением УЗИ сосудов нижних конечностей при необходимости и после этого определить что дальше делать. Будьте здоровы!