Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы периодами болели ноги мы не обследовались. Она мало ходит и думали что боль связана с тем, что мама выходит на улицу раз в месяц (а зимой всего 2 раза). Поехали мы поликлинику на такси, выходя из такси у нее резко начала болеть нога, как будто...
Здравствуйте.
Если пациент менять сустав не хочет, заставлять нельзя.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней. Можно Артроксан, а потом перейти на Аркоксию.
Мидокалм 150 мг 2р в день 15 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Хондропротекторы а данной ситуации уже бесполезны.
Наиболее эффективны в такой ситуации внутрисуставные уколы.
Без них, считаю, не обойтись.
П.С. Все препараты имеет противопоказание.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Диагноз - двусторонний гонартроз 3 степени, пателофеморальный болевой синдром левого коленного сустава.
1 декабря был сделан укол Гиалуром CS в левый коленный сустав. Первые двое суток ощущение полнейшего дискомфорта с болью в колене, при ходьбе колено вообще не разгибалось....
Татьяна, здравствуйте! Не волнуйтесь, подобные реакции бывают часто! Вы можете продолжить принимать ибупрофен и мази еще в течении недели, обычно через 2 недели после введения гиалуроната данные ощущения проходят и постепенно в течении месяца наступает эффект. Вы можете также поделать ЛФК - сидя на высоком стуле поболтайте ногами , ноги не должны касаться пола и амплитуда движений должна быть небольшой.
Здравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение:
- Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца
-комбилепен 2мл через день чередуя с Доной
-Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------
Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
----------------------
Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты.
Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории.
Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других.
----------------------
Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, март 23г-двусторонний гонартроз, рентгенстадия- 2, НФС- 1-2. ревмат фактор 3,2; СРБ4,9; мочевая к-та 183; кальций общий 2,5. На R-гр коленных суставов определяется снижение высоты рентгеновских суставных щелей в мед.отделах. Отмечается наличие краевых костных...
Доброго времени суток. Обратилась к хирургу с ноющей болью в коленях и чувством воспалительного процесса. Диагостировали двусторонний гонартроз 2ст. Назначили: Румалон 2,0 1раз через день 15шт., Пиаскледин 0,3 по 1 таб/день 3 месяца, мазь Артоксан.
Через месяц после лечения...
Добрый день. Помогите, пожалуйста разобраться, гонартроз 2 ст правого коленного сустава, 1 ст левого. Наблюдаюсь у ортопеда хирурга ежегодно, из назначений артра МСМ курсами, прошлым летом делала уколы Ферматрон S.
Рост 158, вес 61 кг, часто работаю из дома, по гинекологии...
Доброй ночи,Наталья! в данном случае неплохо бы сделать МРТ сустава и по его результатам уже рекомендовать конкретное.Ганартроз -можно рассматривать,как Вариант возрастной нормы.Необходимо занть в каком состоянии мениски и капсульно-связочный апапарат в целом...
Например, элипсоид нельзя ,если есть повреждения менисков ,повреждение ПКС.
Если цель скинуть вес и скорректировать фигуры- данными тенажерами не стоит ограничиваться, есть более рациональные, ну и куда же без правильного рационального и сбалансированного питания((((
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы появились непрекращающиеся боли в левой ноге, обезболивающие уже не помогают. Сделали КТ, выявили коксартроз и гонартроз. Какие рекомендации по лечению можете дать?
Возраст мамы 49 лет, вес (вероятно играет роль - около 100 кг)
Здравствуйте.
Коксартроз и гонартроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании коленного, ТБС и других суставов не информативна.
В коленном суставе и ТБС в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Кто и зачем рекомендовал Вам КТ - не знаю.
Если боль распространяется по задней поверхности ягодицы, бедра и голени - речь может идти о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Нужна очная консультация невролога.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Разболелось колено, заделали рентген, диагноз гонартроз 2, сначала кололи Дипроспан, хондропротекторы, мазь , после ввели армавискон, к вечеру нога отекла, боль, не загибать не разгибается , вопрос так может быть , когда смогу нормально ходить?
Добрых суток. Спустя год после родов стали побаливать колени, связывала с тем, что поднимала ребенка. После поднятия тяжестей стала замечать боли. Так длится уже года два-три. Этой зимой совсем стало неприятно, особенно в сильный мороз. Летом, кажется субъективно, легче. Боли...
Здравствуйте!
1) эти боли - это гонартроз, или у меня все же еще какие-то травмы колена?
Гонартроз 1 степени не вызывает болей ,это считается возрастной нормой.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
2) я без пяти минут инвалид на коляске, или проблема пока управляема?
-критичного ничего нет
3) планировала ребенка еще: потенциальная беременность доведет до 3 степени, или нет?
-нет
4) я периодически плаваю, катаюсь на велике (без рекордов) летом, люблю ходить (в среднем 10000 шагов в день). это можно оставить в моей жизни?
-да,можно
5) планирую в ближайшем будущем: отказ от сладкого/ снижение веса до 60 кг/ ортопедические стельки (у меня вальгус небольшой вроде как или плоскостопие) / упражнения ЛФК - это мертвому припарки или все же продлит жизнь коленей?
-хороший план,это позволит быть в тонусе и профилактировать дальнейшее развитие гонартроза
6) это я такая дохлячка в 34, или все же этот возраст - типичный старт для этой болезни? считала себя молодой и почти здоровой...
-нет,это возрастная норма
7) ортезы на колени при потенциальной беременности, кстати, могут профилактировать развитие?
-ортезы нужны при наличии болей,после купирования болей носить их не нужно
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
-коррекция назначений после МРТ
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пол года назад была операция, по диагнозу деформирующийся артроз засторелое повреждение обеих менисков.
Недавно прошёл мед осмотр в военкомате, сказали дополнительно пройти ренген.
В протоколе исследования указано следующее:
На ренгентограмме правого коленного...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и фото рентгенограмм.
Полностью ли сгибается сустав? Если нет, то напишите объём движения в градусах примерно.