Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можете пояснить диагноз:
МР-признаки:
- задних протрузий межпозвонковых дисков L2-3, L4-5 и L5-S1 без признаков деформации нервных корешков;
- остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника II периода.
Возможно ли получить отсрочку от мобилизации?
Игорь, изменения по МРТ умеренные. Отсрочку дадут если будет период обострения . Если в момент призыва или мобилизации у вас будет к примеру болевой синдром с ограничени4м подвижности в позвоночнике или еще ряд симптомов,которые позволяют вас признать нетрудоспособным и нуждающимся в лечении, вам могут дать отсрочку. Кроме того если у вас имеется незначительное нарушение функций, а это болевой синдром и невозможность стоять, возникающие при нахождении в вертикальном положении через несколько часов, если имеется ограничение подвижности в позвоночнике до 20% , то вам может быть определена категория годности к военной службе В- ограниченно годен. С этой категорией на срочную службу не призывают, но при мобилизации вполне могут призвать.
Здравствуйте. 10 лет назад на снимке мрт у меня обнаружили протрузии дисков в грудном отделе. Всвязи с этим комиссовали из армии. Подскажите пожалуйста могут ли эти протрузии сами пройти? Хочу поменять военный билет на нормальный
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу долго сидеть и стоять начинает уставать спина...боли поясница и отдаёт в ноги сделала мрт, вот такая картина...что мне с этим делать? Работаю мастером по наращиванию ресниц.
Грудной отдел
На серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях...
Здравствуйте.
С результатами мрт грудного отдела позвоночника есть деформации позвонков, для уточнения диагноза в такой ситуации обычно пациентам рекомендуют консультацию ортопеда.
По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи с выраженным сужением позвоночного канала. Это может вызывать боль.
Учитывая грыжу в такой ситуации показано ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
По лечению обычно назначаются нпвс ( дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), если есть напряжение мышц спины (определить это модно только очно) назначаются миорелаксанты, массаж и физиолечение.
В случае отсутствия эффекта можно рассмотреть блокаду с дипроспаном.
Также в назначениях при стойком болевом синдроме рекомендуют антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин) или антидепрессанты с обезболивающим эффектом.
Ну и финальная стадия этоконсультация спинального нейрохирурга.
Здравствуйте. По результатам МРТ шейного отдела выявлены три задние грыжи с3 - с4, с4-с5, с5-с6 со стенозомэфективного позвоночного канала.Дорсальные протрузии дисков с6-с7, с7-Th1. Размер грыж 5-6мм, с объемным воздействием на передние отделы дурального мешка и спинной...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
ЛФК по методике Робина Маккензи можно найти на ВК видео. Методики Шишонина и чудо-апликатор Кузнецов в официальных клинических рекомендациях по Ваше патологии вообще не упоминаются в качестве возможных методов лечения.
Добрый день у меня на кт нашли 3 протрузии дисков, l2-l3 диффузная протрузия 3.2 мм
L3-l4 диффузная протрузия 4.2мм
L5-s1 дорсально-дифузная протрузия 4.9х14.2 мм. Насколько это все опасно? Стоит ли обращаться на лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос требуется оценка снимков МРТ (не только описания), оценка Вашего неврологического статуса. Обратитесь, пожалуйста, за консультацией к врачу-нейрохирургу очно.
Здравствуйте. Была боль в пояснице и ногах, прошла лечение и физио. Боль в пояснице почти прошла, тянет, левую ногу сильно, от ягоди до колена. Сделала мрт. Результаты:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника 3-го периода "остеохондроз. -...
Добрый день! Учитывая то, что стеноз на уровне L5-S1 достаточно выраженный, скорее всего потребуется операция. В любом случае нужна очная консультация нейрохирурга.
Здравствуйте, мужу 29 лет, МРТ показала две грыжи, две протрузии межпозвонковых дисков и артроз дугоотросчатых суставов, ретроспондилолистез. Периодически возникает боль , отдающая в левую ягодицу и ногу. Насколько серьезна проблема? Какой прогноз? Какие будут рекомендации...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в момент острых болей :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 43 года ,начались сильные болевые ощущения после физической нагрузки в левой руке ,начинающиеся от лопатки и до запястья, иногда присутствуют покалывание и онемение кончиков пальцев. После КТ было назначено лечение сирдалуд 2 мг два раза в день семь дней, аркоксиа 60...
Здравствуйте! Медикаментозное лечение назначено корректно.
Немедикаментозные методы: Режим. Исключить подъем тяжестей, длительное сидение с наклоненной головой (компьютер, телефон). Спать на ортопедической подушке — высота подбирается по ширине плеча, чтобы шея была прямой.
ЛФК. После стихания острой боли — изометрическая гимнастика (напряжение мышц шеи без движения головой), плавание. Вращения головой и резкие наклоны — запрещены.
Физиотерапия. Магнитотерапия, электрофорез с новокаином, иглорефлексотерапия, мягкий массаж воротниковой зоны (только вне обострения).
Мануальная терапия. При грыжах Шморля и кифозе — только очень мягкими техниками, лучше у остеопата. Грубое «вправление» позвонков опасно.
КТ хорошо показывает костные структуры (остеофиты, сужение канала), но хуже визуализирует мягкие ткани (спинной мозг, связки, грыжи в деталях). Если боль не проходит в течение 3–4 недель или появляется неврологический дефицит (слабость, онемение, нарушение походки) — показано МРТ шейного отдела позвоночника.