Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По поводу грыжи, необходимо выполнить рентгенографию пищевода и желудка.
По поводу рефлюкс-эдофагита его необходимо лечить. Принимать разо 20 мг за 30 минут до еды 2 раза в день месяц. И ганатон 50мг 3 раза в день за 20 минут месяц.
Соблюдать диету, не ложиться сразу после еды, не надевать тугие пояса, не поднимать тяжелое, спать с приподнятым головным концом.
Добрый день!
Диагностирован ГЭРБ без эзофагита несколько нет назад. Были жалобы на изжогу, проходил лечение, симптомы пропали. Стараюсь соблюдать антирефлюксный режим и питание.
Лечился 2 года назад от описторхоза.
Через какое-то время изжога зачастила снова. Был вынужден...
По поводу терапии ГЭРБ и дуоденогастрального рефлюкса
Дюспаталин или тримедат по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели (общая продолжительность приема ипп, по показаниям дозировка может быть увеличена до 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, с постепенной отменой, чтобы не было синдрома рикошета)
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 4-5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Урсосан 250 мг по 1 капсуле однократно на ночь в течение 1-2 месяца приема
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 11 недель беременности беспокоят боли в желудке, по ФГДС недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, эритематозная гастропатия. Соблюдаю диету, сначала назначали гастрофарм, улучшения не было, сейчас назначили Маалокс и эзомепразол, улучшения также пока нет....
Дарья, здравствуйте.
По ЭГДС воспаление пищевода на фоне забросов в него кислого содержимого желудка.
Вам нужно дополнительно выполнить:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ. общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП.
3. Копрограмма.
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Омепразол (Лосек) по 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 2 недели.
3. Пепсан Р по 1 саше за 10 минут до еды 3 раза в день на 10 дней.
Для послабления стула употреблять достаточное количесвто овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, абрикос, тыква, свекла. Пить жидкости в течение для до 2х литров. При неэффективности данных процедур - Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 2 недели.
К сожалению кровь на хеликобактер пилори не информативна, необходимо проводить исследования с помощью с13 дыхательного урезаного теста или определение антигена хеликобактер пилори в кале( необходимо исключитьза 2 недели ипп( омепразол, рабепразол и другие), за 4 недели препараты висмута и антибиотики.
Из лечения: если будет хеликобактер пилори, то схема будет такая:
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки-14 дней
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки-14 дней
- рабепразол 20 мг 2 раза за 30 минут до еды в течение 4 недель , далее 2 недели по 1 кап
- препараты висмута(де- нол, улькавис, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды- 2 недели
- энтерол 2 кап 2 раза в день- 14 дней
Если же будет отрицательный, то оставляем рабепразол, препараты висмута, Альмагель или фосфолюгель в течение 14 дней, ганатон по 1 таб 3 раза в день в течение 2-4 недель
Здравствуйте. По узи, анализам, фгдс, анамнезу поставлен ГЭРБ рефлюкс эзофагит. Беспокоили боли в желудке.Горечи и кислоты не было во рту- это важно.
Назначено изначально: нольпаза 1т х 1р, альфазокс 1уп х 2р, метеоспазмил 1р х 3р, Флориоза 1уп х 1 р.
После приема нольпазы во...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. 3 месяца назад появилась боль в горле, через 3 дня ком, давление в груди, тяжело глотать, постоянная отрыжка. Сделала эндоскопию гортани у ЛОРа, поставил рефлюкс и прописал омепрозол, через 2 дня прошел ком и стало намного лучше, через месяц сделала ФГДС,...
Здравствуйте! Беспокоит уже довольно долго отрыжка, чувство тошноты, желтый налет на языке и горит горло(это больше всего беспокоит аж до ушей доходит), изжоги нет(чувствую пары какие то в горле, которые все обжигают).
Сделала ФГДС и узи. От нексиума еще хуже все горит, и...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) - это важная группа препаратов, работает эффективно именно с ИПП (одной нольпазы, конечно, мало)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. Была отрыжка. Иногда жгла. Пролечился месяц стало хуже. Отрыжки больше и еще более жгучая. ФГДС показала рефлюкс-эзофагит. Рентген показал грыжу. Насколько опасна грыжа? Все? Только операция теперь? Нормальной жизни нет?
Здравствуйте! Грыже небольшая. Если будете соблюдать антирефлюксный режим, не должна прогрессировать. Продолжайте назначенную терапию. Полип в желудке нуждается в контроле через 3-5 лей. После удаления полипов в кишечнике также необходим контроль колоноскопии через 5 ле.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии.
Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте!
Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма.
Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты.
В данном случае обычно рекомендуют:
Плавную отмену ИПП (титрование дозы):
Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности.
Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап.
При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности:
- Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов)
- По возможности использовать минимальную эффективную дозу