Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое УЗИ необходимо пройти?
1 ответЗдравствуйте! Врачом поставлен предварительно ГЭРБ, диспепсия. Проходила ФГДС ранее. Прошла рентгеноскопию пищевода. желудка, 12пк. Сведения из рентгена следующие: ст: Доза 3,4 мЗв R«скопия пищевода, желудка, 12пк, исследование выполнено на аппарате Iconos R 100 Акт глотания...
Здравствуйте! По заключению ФГДС отмечаются признаки заброса желчи в желудок. Такие проявления могут быть вариантом нормы (проявление рвотного рефлекса во время исследования) или при нарушении желчеоттока. В такой ситуации достаточно запланировать УЗИ ОБП для оценки желчеоттока и реологии желчи.
Ощущение кома в горле и макрота
17 ответовЗдравствуйте, обращался к терапевту с ощущением *кома* в горле вместе с малым количеством слизи или жидкости (не уверен), а так же частой изжогой. Направили на обследование - ФГС. Поставили диагноз *K29.9 - Гастродуоденит неуточненный. Предварительный. Выраженного дуоденита....
Терапия у вас расписано верно , но нужно добавить урсосан 250 мг на ночь 4 недели , так как есть заброс желчи в желудок . Поэтому рекомендую терапию повторить и дополнительно урсосан добавить . Так же нужно сделать узи внутренних органов , посмотреть работу желчного пузыря . Терапия может занимать от 4 до 12 недель . Про сохранении симптомов , надо сделать суточную ph метрию.
Заключение ЭГДС- Hp(+++) Заключение: явления дистального рефлюкс- эзофагита А ст. Явления гастрита с лимфофолликулярной гиперплазией в теле и антральном отделах. Рефлюкс-пилорит. Явлениягранулярного бульбита и дистального вторичного дуоденита. Диагноз: хронический гастрит...
Здравствуйте, если недавно принимали антибактериальные препараты и сейчас нет показаний для экстренного проведения эрадикационной терапии, то возможно отложить на 3 месяца., так же нормализации трансаминаз (алт, аст)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После приема терапевта (жалобы на боли в животе, прыщи гнойные, сильно выпадают волосы на голове) была направлена на анализ крови и эзофагогастродуоденскопию (ФГДС). Заключение ФГДС: Поверхностный гастрит. Дуоденит. Недостаточность кардии. Терапевт сказал что...
Здравствуйте . Кислотность определяется во время ФГС . Исключить : кофе, шоколад, алкоголь менее 40 градусов, цитрусы, помидоры . После приёма пищи в течении 20 мин не принимать горизонтальное положение . Спать с приподнятым головным концом . Лечение : омепразол 20 мг 2 раза в день 10 дней, тримедат 1 табл 3 ваз в день , ферменты . Будьте здоровы.
Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...
Здравствуйте! По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков. Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено. С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает. При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет. В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.
Недостаточность баугиниевой заслонки
8 ответовУважаемые доктора, добрый день. После проведения ирригоскопии ребенку 4 месяца поставили диагноз недостаточность баугиниевой заслонки, долихоколон. Из жалоб- отсутствие самостоятельного стула, постоянные отрыжки, сильный рефлюкс. Стул со слизью и зловонным запахом. Сильное...
Да Вы правы, не вылечив рефлюкс - нет смысла лечить дисбактериоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, боль в верхней части живота
8 ответовДобрый день! Не так давно проходила гастроэндоскопию, в заключении: недостаточность кардии, признаки поверхностного гастрита, признаки вторичного дуоденита и хеликобактер пилори (++) Прошла курс лечения, последний прием антибиотиков был 24 сентября а таблеток от гастрита 1...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Описанные вами симптомы имеют две разные, но легко объяснимые причины. Во-первых, выраженные запоры это классическое прямое следствие приема висмута (Де-Нол) и мощного курса антибиотиков. Препараты висмута обладают сильным вяжущим действием, а антибиотики нарушают микрофлору, что в совокупности приводит к временной остановке нормальной моторики кишечника. Во-вторых, вечерняя тошнота и першение в горле связаны с забросом желчи и кислоты, так называемый ларингофарингеальный рефлюкс. Подобные состояния после массивной антихеликобактерной терапии встречаются очень часто, доставляют сильный дискомфорт, но успешно поддаются коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Сдавать контрольный анализ на Хеликобактер во второй половине октября рано. По международным правилам тест сдается строго через 4 недели после приема последней таблетки от желудка (Нексиум, Де-Нол). Если вы закончили их пить 1 октября, тест можно сдавать не раньше 1 ноября, иначе результат будет ложноотрицательным. - Делать повторную гастроскопию (ЭГДС) только ради контроля Хеликобактера не нужно это лишняя и неприятная процедура. Золотым стандартом проверки является неинвазивный 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. В плане терапии могут рекомендовать: - Макрогол (например, Форлакс или Экспортал) по 1-2 пакетика в день, растворив в стакане воды для мягкого и безопасного восстановления стула без спазмов. - Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, на 2-4 недели для устранения заброса желчи. Жидкие альгинаты (например, Гевискон) по 10 мл на ночь перед сном для создания защитной пленки. Будьте здоровы!
Диарея у кошки
14 ответовУ кошки длительное время диарея (9месяцев), какое лечение не пробовали, меняли корма с разными белками(курица, рыба, индейка), ничего не помогает, пили проколин, прибиотики, клетчатку и толку ноль. Переходили на корм гастро и гипоалергия.Делали узи, на узи врач написал: —...
Здравствуйте. Хроническая диарея у кошек, при слабой положительной динамике на стандартную терапию ( диета, пробиотики, антигельминтики) может быть при трихомонозе, данное заболевание достаточно часто встречается как сопутствующая патология при коронавирусном гастроэнтерите. Если трихомоноз и другие хронические кишечные инфекции исключены лабораторно -наиболее вероятная причина - лимфоцитарно-плазмоцитарный энтероколит, разновидность аллергической реакции, сбоя в иммунной системы. Для точного диагноза при подозрении на лимфоцитарно- плазмоцитарный энтероколит проводится биопсия тканей кишечника.
Язва 12-перстной и Эрозийный гастрит.
13 ответовЗдравствуйте. 3 года назад была выявлена язва 12-перстной кишки,лечил язву и язва успешно зарубцевалась за 2-3 недели,в 3 течении трех лет,были небольшие обострения,успешно лечил диетой и медикаментами. Недавно,появились боли снова в середине груди.Сделал Гастроскапию,она...
Денол не надо. Фромилид и флемоксин принимать после еды через 20-30 мин. можно вместе, можно с интервалом 5-10 мин друг от друга. Это не имеет значения. Оба антибиотика 14 дней, а омез в течение 1 месяца. На ночь можно принимать 1 пакет фосфалюгеля,10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гастрита
8 ответовПереболела ковидом, произошло обострение желудка, был голодные боли, терапевт назначила нольпазу, стало легче, но поев селедки началось снова. сделала узи бп: ДКЖП, диффузные изменения печени по типу неспецифических и фиброзных, подж.железы по типу обменных. Узи желудка: дифф...
Эрмиталь25000ЕД 3 раза в день 14 дней-далее по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды...