Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 34 года. В 1996 году в возрасте 5 лет в Бакулево Бакерия проводил операцию. Врождённый порок сердца. ДМПП. До 23 лет никак сердце меня не беспокоило вообще. В 2014 случился первый приступ сбоя. Я работала на работе и не поняла сначала, как даст в грудь удар, руки...
Здравствуйте. Прикрепите результат УЗИ сердца и суточного холтеровского мониторирования, если есть. После операции на сердце, коррекции врожденного порока часто бывает экстрасистолия и пароксизмальные нарушения ритма. Важно понимать, какое количество экстрасистол за сутки, есть ли пароксизмы аритмии. Если экстрасистолия редкая, а по УЗИ сердца все в пределах нормы, назначение антиаритмических препаратов не рекомендуется. При плохой переносимости экстрасистолии иногда назначаем бета-блокаторы, например бисопролол, беталок ЗОК, также курсом препараты магния и калия. В Вашем случае имеет место повышенная тревожность, рекомендуется консультация невролога, психотерапевта с целью подбора противотревожных, успокоительных средств. Описанные Вами ощущения часто сопровождают тревожное расстройство, депрессивные состояния, важно эти состояния диагностировать и корректировать, тогда улучшится значительно качество жизни.
Экстрасистолы превратили жизнь в ад!
10 ответовМне 34 года. В 1996 делали операцию( врождённый порок сердца ДМПП) , 2015 год-РЧА ( параксизмальная таххекадия). Началось всё в 2014 году. Была на работе как дало в грудную клетку, я подумала сначала меня где то ударило током, слабость в спине, одышка и я ушла домой. И...
Здравствуйте, Анна! Да, экстрасистолы являются нормальной частью работы сердца, однако у пациентов бывает повышенная чувствительность к работе сердца. И тогда важно постараться найти причину этого. Скажите пожалуйста, не проверяли уровень ферритина? А также указали, что есть гэрб. Нет ли сейчас обострения?
Скачет пульс
8 ответовДень добрый,мне 32 ,вес 110,рост 197,проблемы с пульсом ,сдал все анализы все в пределах нормы ,узи все что необходимо ,все в норме ,суточный мониторинг показал ,что ночью пульс слабый ,54 средний ,днем средний 84,в заключении написано склонность к тахикардии ,на часах тоже...
Здравствуйте, по вашему описанию колебания чсс в пределах допустимого, ничего опасного нет. Пульс очень лабилен, зависит от положения тела, настроения, нагрузки, еды и т д. Связан с фазами дыхания -это нормально, поэтому урежение чсс при задержке дыхания -это не патология. Не рекомендую постоянно отслеживать чсс по часам, это только увеличивает тревогу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие препаратов
4 ответаС 2010 года страдаю гипертонической болезнью и бронхиальной астмой. Принимала препарат Нипертен утром 2,5 мг и лизиноприл 5 мг или 10 мг в зависимости от давления. При приступах астмы пользовалась беродуалом (крайне редко). В декабре стало подскакивать давление...
Здравствуйте. Эсциталопрам не стоит принимать, так как он несовместим с антикоагулянтами (Ксарелто) , повышается риск язвенной болезни (обострения) и кровотечений. Вам нужен другой препарат, но то что Вам необходима седативная терапия это факт, так как Ваши состояния похожи на проявления вегетативной дистонии (кризы). Я бы Вам рекомендовала Стрезам 50 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки -1-2 месяца (рецептурный). Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 2-3 месяца.
Выбор препарата от АГ
8 ответовДобрый вечер, имею длительно диагнозы: Гипертоническая болезнь 2 стадии, 1 степени, риск 4. Атеросклероз БЦА 20%. Церебросклероз. Нарушение ритма сердца. Частая наджелудочковая тахикардия. НК1. СД 2 типа. Кроме того, МКБ, узловой зоб с нормальной функцией ЩЗ. Плюс...
Все плывет, скорее всего, от аллапинина. Целесообразность его применения при экстрасистоии не очевидна. Курантил не нужен точно. Нужен ли дезагрегант из сообщения не ясно. В основе терапии гипертонии ингибитор АПФ или сартан + антагонист кальция обычно.
Отмена престариума
15 ответовЗдравствуйте. Имеется диагноз Гипертония 1 ст. На систематической основе ранее препаратов от гипертонии не принимал, так как давление в основном всегда было в пределах 120-130\70 и самочувствие было всегда хорошее. Несколько месяцев назад либо из за переносного ковида, либо...
Средняя доза берлиприла 20 мг в сутки . По 10 мг 2 р в день. Дозу бисопролола тоже можно при необходимости увеличить до 5 мг в сутки. Этого будет достаточно для контроля давления. Если давление будет пониженным дозу препаратов можно будет уменьшить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабе 2019 г. начала подкашливать. Микстура от кашля Коделак, доктор МОМ, Бронхикум, не помогло. через 2 недели кашля решила принять Ципролет500 (10 дней) + мочегонные Диувер, т.к. начались отеки, не помогло, вызвала врача. Назначение:Инголяции Беродуал, Пульмикорт,...
Любовь Петровна,добрый вечер! Вам необходима госпитализация в пульмоногию или терапию с предварительным диагнозом: Гнойный обструктивный бронхит? Для госпитализации необходимо вызвать скорую.помощь. Врачи определят сатурацию кислорода и решат вопрос об экстренном и госпитализации. В случае, отказа от госпитализации( Вы откажитесь или Вас не госпитализируют /, то необходимо вызвать повторно врача на дом с целью смены терапии.При гнойном бронхите антибиотики необходимо вводить внутримышечно и необходимо сочетание двух Антибиотиков( например Цефепима и Таваника). Кроме этого ,если есть Небулайзер ,врач должен решить вопрос о назначении( Флуимуцила через Небулайзер). Любовь Петровна,но все назначения делает врач и повторюсь ,Вам показана госпитализация. По поводу дообследования: обязательно МРТ печени и сцинтиграфию костей. Кровь на онкомаркеры к образованиям печени. С уважением,Ольга.
Гипертония, атеросклероз и статины
15 ответовДобрый день! Женщина, 42 года, при плановом обследовании у эндокринолога на узи щитовидной железы обнаружили бляшку, далее обследовалась у кардиолога. В биох глюкоза 5,1 креатинин 66, мочевая кислота 337 , ХС 4,63. повышен ЛПНП 3,12 , снижен ЛПВП 1,14,калий норма , ЛП (а)...
Посмотрела! Бляшка все таки есть 15-20%. Это такие пограничные значения. Обычно при бляшке от 25% статины точно показаны. В данном случае рекомендуется попробовать изменить образ жизни и посмотреть на результат через 3 месяца. Если не будет динамики - то рассмотреть уже назначение статинов.
Гомоцистеин52
5 ответовПри анализе впервые неожиданно был выявлен высокий уровень гомоцистеина - 52. Анализ был сделан через 10 дней после второй дозы вакцины Спутник, никаких неприятных реакций после вакцины не было. Ранее никогда анализ на гомоцистеин не производился. Мужчина, 47 лет,...
Здравствуйте, Андрей. 1.Высокобелковая диета, едите много мясной пищи? Гомоцистеин образуется из аминокислоты метионина (она содержится в белковой пище, метионин поступает только с пищей в организм). Нужно уменьшить прием белковой пищи, в том числе сыра и творога. 2. Насчет влияния спутника сложно сказать, такие исследования не проводились. 3. Ошибка вряд ли, в лаборатории кровь тоже не сразу попадает на центрифугу, обычно копят пробирки. 4. Необходимо повторить анализ на гомоцистеин через месяц соблюдения диеты 5. Продолжайте прием витаминов группы В и фолиевой кислоты (можно комбинированный препарат ангиовит 1 т в сутки) для нейтрализации гомоцистеина 6. Какой у Вас уровень гемоглобина и тромбоцитов в общем анализе крови? 7. Для защиты стенок артерий принимайте витамины группы В и фолиевую кислоты, они ускоряют превращение гомоцистеина в безопасные продукты его обмена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.