Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите по результатам МРТ органов малого таза с контрастом диагностирован зно предстательной железы (PIRADS 5 с распространением на семенные пузырьки, mts в лимфоузлы до 18 мм, в кости таза и бедренные кости очаги до 21 мм. Обьем железы 69 см кубических....
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Все вышеперечисленные исследования можно выполнить в любое время - хоть в день биопсии
Биопсия - не помеха и никак на их информативность не влияет
Главное - не выполнять остеосцинтиграфию и КТ в один день
По представленным данным заподозрен (что должно быть доказано по данным гистологического исследования) метастатический рак простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Добрый день. Подскажите пожалуйста, опасен ли рентген (позвоночника) при раке предстательной железы 2 ст. Может ли проведение рентгена усугубить рак. Заранее благодарна.
Добрый день!
Рентген позвоночника никак не повлияет на основное заболевание, выполнять обследования можно.
Подскажите, по какому поводу выполняете рентген?
Как давно проводили/ли остеосцинтиографию?
Здравствуйте!У отца ,68 лет,рак предстательной железы 4 стадии с метастазами в кости и лимфоузлы(9 баллов по Глиссону)..Перелом зубовидного отростка С2 позвонка(тип2) с ротационным подвывихом с1 позвонка(степень 2).Деформации замыкательных пластинок с снижением высоты тел...
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
В целом, Вам было назначено вполне адекватное лечение, соответсвующее клиническим рекомендациям
Однако иногда побочные эффекты Доцетакскла превосходят его потенциальную пользу в рамках лечения рака простаты.
И есть гораздо более эффективные и безопасные опции.
Учитывая ухудшение самочувствия рекомендуется рассмотреть переход на антиандрогены - Энзалутамид или Апалутамид - ВМЕСТО Доцетаксела.
Они очень эффективны и отлично переносятся
Так же в аспекте болевого с ндрома рекомендуется консультация нейрохирурга/вертебролога на предмет декомпрессии/стабилизации позвонков
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Отец 62 года, в 2011 обнаружен рак предстательной железы, прооперирован в 2011. Далее в 2015 рецидив в ложе правой подвздошной кости, делали разные химиотерапии, помогло , но не надолго. В 2019 году опять обнаружили очаги по позвоночнику, в общем метастазы по...
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Ситуация очень непростая, скажу честно.
Почти все лекарственные опции исчерпаны - Вы получили все линии терапии.
Единственный препарат - которого не вижу в выписки и который применяется при КРРПЖ- это Абиратерон
Вы им не лечились?
Два года назад папе поставили рак предстательной железы 4 стадии с множественными метастазами в костях. Прошли зеледроновую кислоту, доцетаксел, кстанди. Лечение перестало помогать. Повышается пса, метастазы в голове. Хотели ехать на лучевую терапию, но не смог. Рвало желчью....
Здравствуйте. Состояние отца указывает на выраженное прогрессирование заболевания и тяжёлую полиорганную недостаточность с выраженной слабостью, возможной печёночной или мозговой дисфункцией. На данном этапе основная цель контроль симптомов: обезболивание, контроль тошноты и рвоты, поддержка дыхания и питания через паллиативную команду/терапевтическую службу.
Важно вызвать паллиативную или выездную медицинскую службу, чтобы они оценили состояние, назначили обезболивание, препараты для рвоты и успокоения, обеспечили уход дома. В такой фазе болезни лечение, направленное на остановку опухоли, уже неэффективно; приоритет это качество жизни и облегчение страданий.
какие прогнозы при заключении МРТ ? есть шанс на операцию ? На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и Т2 с жироподавлением в трёх плоскостях:
Предстательная железа овоидной формы, размерами: фронтальный - 4.6 см, сагиттальный - 3.5 см; вертикальный - 3.3 см;...
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По результатам МРТ органов малого таза и повышенному значению ПСА. Можно сказать, что есть признаки злокачественной опухоли предстательной железы.
Сейчас в первую очередь необходимо обратиться к врачу-онкоурологу, для проведения трепано-биопсии простаты.
Также необходимо провести дообследование состояния отдаленных органов КТ органов грудной клетки, КТ органов Брюшной полости с контрастом, остеосцинтиграфия скелета.
В зависимости от результатов гистологии и результатов дообследования можем уже определить наиболее подходящую тактику лечения и соответственно стадию заболевания с последующим прогнозом.
Уже сейчас можно сказать, что вероятная тактика лечения будет начинаться с АДТ (гормонотерапия), на срок 3-6 месяцев, затем решения вопроса о проведении радикального курса лучевой терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 79 лет, обнаружили рак предстательной железы. Есть проблемы с сердцем, гипертония.
Предложили выбрать лучевую терапию 5 раз черед день. Правильное ли это лечение или лучше было бы совместить с гормонотерапией?
это вопрос философский и покажет время
но обычно в таких ситуациях даже исходя из объема железы и почти тотального ее поражения (по биопсии поражены почти все столбики!!) ее назначают
Здравствуйте. Мужчина, 62 года. Несколько дней назад почувствовал боль при мочеиспускании и появилась кровь в моче. Пошли к врачу. На узи камень в мочевом пузыре 2 см и образование на предстательной железе. Нам сказали, что по узи у него рак 4 стадии. Сейчас предлагают...
Здравствуйте
Возможно вы не так поняли врача, мб он что то имел в виду другое. Стадию установит онколог после комплексного обследования (мрт малого таза с контрастом , кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование костей, мрт головы с контрастом, биопсии). На счет операции по поводу камней, данный вопрос лучше обсудить с онкоурологом (чтобы не терять время, возможно объединить ее с биопсией предстательной железы). Но данный вопрос дискутабелен.
Здравствуйте,у моего отца рпж.не можете что нибудь сказать по заключению кт органов брюшной полости и малого таза.с контрастированием (ультравист 370-100,0 в/в болюсно)-ээд-14 м3в
Заключение: кт картина обьемного неопластического процесса предстательной железы с признаками...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, нужна ваша помощь. У отца, 77 лет, рак предстательной железы 4 стадии с метастазами. Находится на гармонотерапии, гозерелин укол раз в три месяца. Полтора года чувствовал себя на гармонотерапии более ли менее, но в последнее время, примерно за 3 месяца...