Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Уважаемые доктора, прошу консультационной помощи по интерпретации результатов Холтера.
История такова. Маме 83 года, регулярно проходит диспансеризации. В прошлом году ЭКГ впервые показала аритмию. Сделали Холтера, плюс полную биохимию,...
Доброе утро.
В сравнении с предыдущим Холтером сейчас идет постоянная форма фибрилляции предсердий. Ранее были только эпизоды на фоне синусового ритма.
Есть паузы из которых есть до 2,5 сек. Важно оценить по дневнику, были ли они симптомные.
С учетом постоянной формы фибрилляции предсердий важен ритм контроль. С этой целью и назначен беталок, но дозировка по пульсу.
Антикогулянтная терапия (эликвис) , профилактика тромбоэмболических осложнений.
Лозап - контроль давления.
Статины назначены с учетом бляшек в сосудах более 25% и высоким сердечно-сосудистым риском.
Не увидела назначений по анеми. Что-то принимает? Анемия может усугублять нарушения ритма.
Что касаемо фибрилляции, а также отеков важно сделать эхо сердца, оценить сократительную функцию миокарда. От этого зависит тактика лечения.
Эхо делали?
Добрый вечер! по узи нашли камень в желчном пузыре 13,5-мм. с эхо тенью акустической, гепатоспленомегалия- увеличена селезёнка, жировой гепатоз печени 140-эхо,в крови по биохимии- увеличены триглицериды высокий показатель триглицеридов, и липиды, низкий уровень фосфора....
Здравствуйте, маме диагностировали СД2 ( глюкоза 7,6 гликированный гемоглобин 7,2). На этом фоне я решил сдать тоже некоторые анализы, прикрепляю
7 мая сдал глюкозу + гликированный + липидный профиль
11 мая решил пересдать липиды + сдать биохимию крови
Так же сделал УЗИ...
Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
Учитывая склонность к запорам, то возможно нарушение работы жёлчного пузыря .
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организмхе , лечение гормональными препаратами
Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы.
Немного снижен витамин Д- в таком случае рекомендуется препарат Аквадетрим 5000 ме утром, 2 месяца, далее в профилактической дозе 2000 ме утром, еще 2 месяца.
Не рекомендуется использовать большие дозы витамина Д, т.к он имеет токсическое влияние на печень.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают ужасные головокружения с приступами тошноты, иногда рвоты, шаткость походки. Пациент мужчина 56 лет, заболел остро, упал без потери сознания. МРТ головного мозга в сосудистом режиме: ОНМК по ишемическому типу в обоих гипосферах мозжечка, одиночных очагов в веществе...
Здравствуйте.
Почти два месяца температура 37.4 целый день, не падая. Падает во сне ночью до 36.0-36.6
Началось с профузного пота и озноба без признаков ОРВИ.
Пот со временем прошел. Ознобы очень сильные.
Туберкулёз отрицательный, пневмонии нет и не было,КТ грудной клетки...
...Увеличен лимфоузел с правой стороны подмышки- не в самой впадине а ниже на ладонь от места изгиба- опухлости нет-покраснения нет. Температуры нет. Простуды не было.Кашля нет. Болезненность не значительная.
Сходил к хирургу-посоветовал ципролет и метронидазол.Также пропил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
История такая:15.03 почувствовала зуд, характерный для остриц. Вечером выпила декарис. Утром началась температура, дошла до 38.5, раскалывалась голова, будто обручем сжали. Я подумала, что интоксикация (к слову, волнующих меня симптомов больше не было) Пила...
Здравствуйте!
Обязательно показаться ЛОРу, не всегда воспаление сразу даёт отклонения в анализах.
К неврологу можно обратиться после ЛОРа, чтобы доктор подобрал вам поддерживающую терапию при ВСД.
Здравствуйте! Сыну 14 лет, состоим на учёте у кардиолога с НРС по типу желудочковой экстрасистолии уже 4 года, случайно выявили на ЭКГ. Ещё у него НБПНПГ. Регулярно делаем холтер, раз в год велоэргометрию. Изначально колличество экстрасистол было около 4 тысяч в сутки, по...
Здравствуйте.
По результатам обследований у вашего сына подтверждается стойкое повышение артериального давления, при этом серьёзных вторичных причин (почки, сосуды, гормональные нарушения) не выявлено. В подростковом возрасте такие состояния часто связаны с вегетативной дисфункцией и гормональной перестройкой.
Желудочковая экстрасистолия, которая наблюдается у ребёнка в течение нескольких лет и регулярно контролируется по Холтеру, при отсутствии опасных форм, как правило, носит функциональный характер и может усиливаться на фоне тахикардии, тревоги и подъёмов давления.
По терапии.
Лозартан, хотя формально не зарегистрирован до 18 лет, в детской кардиологической практике применяется off-label при эссенциальной гипертензии у подростков и при хорошей переносимости считается допустимым. Его кратковременный приём не является опасным.
Амлодипин у детей также применяется, однако у части пациентов может вызывать рефлекторную тахикардию и ухудшение самочувствия. Если такая реакция есть, препарат в дальнейшем действительно подлежит замене, но резко отменять его без перехода на другой гипотензивный препарат не рекомендуется, так как в настоящий момент он хотя бы частично контролирует артериальное давление. Оптимально выполнить плановую коррекцию схемы на очном приёме.
До консультации детского кардиолога рекомендуется:
не менять и не отменять препараты самостоятельно;
вести дневник АД и пульса (2–3 раза в день с фиксацией самочувствия);
исключить энергетики, кофеин, недосыпание, интенсивные силовые нагрузки;
соблюдать режим сна и щадящий двигательный режим.
Обращение за неотложной помощью требуется только при появлении обморока, выраженной боли в груди, резкой слабости или устойчивого пульса более 130 в покое.
В целом ситуация не экстренная, но требует планового подбора терапии и наблюдения у детского кардиолога.
Добрый день.
С юношества страдаю па, постоянной тревогой.
В детстве ударилась затылком на горке, было больно и все. Затем неудачно в прыжке выгнулась назад, начала задыхаться, и резко все прошло.
По поводу па наблюдалась у невролога - всд (куча обследований, результат пейте...
Добрый день!
1.Массаж шеи можно делать, осторожно, предупредив массажиста о наличии протрузии.
2. Для диагностики подвывиха первого шейного необходимо сделать Рентген кранио- вертебрального перехода ( снимок через рот).
3. Анализы липидного спектра хорошие, возможно гипердиагностика бляшки, повторите на другом аппарате.
4.Снижение кровотока на 30 процентов жизни не угрожает, но нужно проводить курсы сосудопктивной терапии два раза в год и следить за давлением, коагулограммой и липидным спектром.
5.Противотревожные препараты обычно назначаем на 1-2 месяца.
Фенибут на два месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37 лет. Рост 185 см, вес 105 кг. Иногда стало беспокоить давление, тахикардия.
Гемоглобин 167.
Эритроциты 5,56.
Гематокрит 50,4.
Цветовой показатель 0.90.
Лейкоциты 6,6.
Эозинофилы 1,8. Абс.0,11.
Базофилы 0,2. Абс.0,01.
Нейтрофилы 56. Абс.3,72.
Лимфоциты 33,2....