Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена операция на мениск,так же имеется симптом выдвижного ящика,беспокоят боли в колене,особенно интересует контузионные изменения ,что это означает?
Какие обследования стоит пройти дополнительно?
Здравствуйте. После падения в конце октября у супруга стало болеть колено, только при повороте ноги. Когда ходит и в покое боли нет, только при вращении и повороте.
В ноябре обратился в травмпункт, сделали снимок. Врач сказал плохо видно, но предположил травму миниска....
Здравствуйте.
Что такое артрит? Это воспалительный процесс в суставе.
Артриты бывают и первичные и вторичные и много еще чего.
По Вашему рассказу боль не очень характерна для артрита.
Как пробное лечение Вы конечно можете начать лечиться указанными препаратами, но, как я думаю, артрит это пока предварительный диагноз без уточнения что же конкретно является причиной боли.
Помимо МРТ надо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту.
А на рентгенограммах мягкие ткани сустава - связки, хрящи, мениски не видны. Ту нужно МРТ.
И нужен осмотр травматолога ортопеда.
Можно для начала обратиться к нему, а он уже после осмотра сориентирует Вас в плане обследования.
Здоровья Вам.
Есть два мрт -плеча и коленного сустава, по обоим у разных докторов противоречивые рекомендации, прошу Вашего мнения.
По плечу воспаление, бурсит. По колену мениск, артроз, неравномерное сужение, остеофиты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Женщина 74 года
Сильные боли в ноге
МРТ: повреждение латерального мениска. ДОА 1 ст
Врач предложил сделать укол композитрон, если не поможет- делать операцию на мениск
Здравствуйте, Наталья!
В описании МРТ самым серьезным изменением является хондромаляция надколенника и наружного мыщелка большеберцовой кости. Это означает самую высокую степень повреждения суставного хряща. Мениск, кк раз напротив - stoller 2 - это изменения, которые не требуют операции. в таких случаях обычно назначают либо уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав - они разгружают поврежденные суставные поверхности и облегчают скольжение (кк "смазка"). Другим вариантом является консультация травматолога-ортопеда, который специализируется на эндопротезировании коленных суставов - возможно, это лучшее решение, которое избавит от самой проблемы.
кк-то так. Удачи!
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
Подскажите пожалуйста не знаю как поступить!
В апреле этого года была травма колена. (Заключение МРТ., Гонартроз 1 степени. МР признаки разрыва заднего рога внутреннего мениска
(3 а степень градации Stoller), тела, переднего и заднего рогов наружного мениска ( 3...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего менисков 3а и 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст поддерживает вяло текущее воспаление в суставе и быстро прогрессирует артроз.
Это хорошо, что не болит - значит, операцию проведут на фоне минимального воспаления и реабилитация пройдёт легко.
У меня было несколько пациентов с такими повреждениями менисков, у которых ничего не болело.
Они ходили в наколенниках и пользовались мазями. Долго.
Потом, когда заболело, оказалось, что уже артроз 3 ст и пришлось менять сустав. Задумайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте.
Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится.
На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят.
Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал.
Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв.
Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили.
Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер. Мама 55 лет, 6 июля неудачно упала , повредила колено. Первые два дня не могла ходить от боли, лежала. Принимала НПВС. Потом стало легче , начала ходить , но боль сохранялась. Сходила к травматологу , он был уверен что поврежден мениск. Сделала МРТ, вроде как...
Здравствуйте.
На МРТ постконтузионные изменения в суставе (последствия ушиба).
Никаких критичных повреждения нет. Больше всего пострадала медиальная коллатеральная связка.
Есть её частичное повреждение. Связка расположена вне сустава.
Мениск повреждён не критично и не факт, что в результате этой травмы.
Нужно долечиться местными средствами и физ процедурами, не перегружать, носить ортез (наколенник).
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес
П.С. Что касается плазмы, то она не противопоказана и пользу какую-то принесёт.
Но особой необходимости её вводить нет.
Начали болеть колени
Сделала мрт
Обнаружели кисту гоантроз с мениска и проблемы
Киста бейкера, гоантроз, мениск, синовит, хондромоляция надколенника
Сейчас боюсь что надо делать операцию
Помогите с подсказками что делать
Операцию пока не надо.
1. Нагрузки прекратить полностью. На коленные суставы надеть примерно такие наколенники
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
2. В тот сустав, который болит больше сделать однократную инъекцию Дипроспана на Лидокаине.
3. Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
4. Диклофенак гель 5%
5. Через неделю после Дипроспана, когда уйдут боль и отек ввести в оба сустава один из препаратов гиалуроной кислоты. Например, Русвиск, Аомовискон, Ферматрон или др.
6. После введения гиалуроновой кислоты нагрузки наращивать постепенно, заниматься в бандажах, не преодолевать боль. Общее количество нагрузок сократить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 61 год, болит правое колено, мрт показало, что оторван мениск и киста. В данный момент при длительной ходьбе опухает колено ( соединение сзади). Какие уколы можно проколоть и попить препараты?