Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Женщина 74 года
Сильные боли в ноге
МРТ: повреждение латерального мениска. ДОА 1 ст
Врач предложил сделать укол композитрон, если не поможет- делать операцию на мениск
Здравствуйте, Наталья!
В описании МРТ самым серьезным изменением является хондромаляция надколенника и наружного мыщелка большеберцовой кости. Это означает самую высокую степень повреждения суставного хряща. Мениск, кк раз напротив - stoller 2 - это изменения, которые не требуют операции. в таких случаях обычно назначают либо уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав - они разгружают поврежденные суставные поверхности и облегчают скольжение (кк "смазка"). Другим вариантом является консультация травматолога-ортопеда, который специализируется на эндопротезировании коленных суставов - возможно, это лучшее решение, которое избавит от самой проблемы.
кк-то так. Удачи!
Есть два мрт -плеча и коленного сустава, по обоим у разных докторов противоречивые рекомендации, прошу Вашего мнения.
По плечу воспаление, бурсит. По колену мениск, артроз, неравномерное сужение, остеофиты
Добрый день!
Подскажите пожалуйста не знаю как поступить!
В апреле этого года была травма колена. (Заключение МРТ., Гонартроз 1 степени. МР признаки разрыва заднего рога внутреннего мениска
(3 а степень градации Stoller), тела, переднего и заднего рогов наружного мениска ( 3...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего менисков 3а и 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст поддерживает вяло текущее воспаление в суставе и быстро прогрессирует артроз.
Это хорошо, что не болит - значит, операцию проведут на фоне минимального воспаления и реабилитация пройдёт легко.
У меня было несколько пациентов с такими повреждениями менисков, у которых ничего не болело.
Они ходили в наколенниках и пользовались мазями. Долго.
Потом, когда заболело, оказалось, что уже артроз 3 ст и пришлось менять сустав. Задумайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте.
Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится.
На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят.
Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал.
Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв.
Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили.
Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер. Мама 55 лет, 6 июля неудачно упала , повредила колено. Первые два дня не могла ходить от боли, лежала. Принимала НПВС. Потом стало легче , начала ходить , но боль сохранялась. Сходила к травматологу , он был уверен что поврежден мениск. Сделала МРТ, вроде как...
Здравствуйте.
На МРТ постконтузионные изменения в суставе (последствия ушиба).
Никаких критичных повреждения нет. Больше всего пострадала медиальная коллатеральная связка.
Есть её частичное повреждение. Связка расположена вне сустава.
Мениск повреждён не критично и не факт, что в результате этой травмы.
Нужно долечиться местными средствами и физ процедурами, не перегружать, носить ортез (наколенник).
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес
П.С. Что касается плазмы, то она не противопоказана и пользу какую-то принесёт.
Но особой необходимости её вводить нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть колени
Сделала мрт
Обнаружели кисту гоантроз с мениска и проблемы
Киста бейкера, гоантроз, мениск, синовит, хондромоляция надколенника
Сейчас боюсь что надо делать операцию
Помогите с подсказками что делать
Операцию пока не надо.
1. Нагрузки прекратить полностью. На коленные суставы надеть примерно такие наколенники
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
2. В тот сустав, который болит больше сделать однократную инъекцию Дипроспана на Лидокаине.
3. Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
4. Диклофенак гель 5%
5. Через неделю после Дипроспана, когда уйдут боль и отек ввести в оба сустава один из препаратов гиалуроной кислоты. Например, Русвиск, Аомовискон, Ферматрон или др.
6. После введения гиалуроновой кислоты нагрузки наращивать постепенно, заниматься в бандажах, не преодолевать боль. Общее количество нагрузок сократить.
Маме 61 год, болит правое колено, мрт показало, что оторван мениск и киста. В данный момент при длительной ходьбе опухает колено ( соединение сзади). Какие уколы можно проколоть и попить препараты?
2 недели назад получил травму мениска. По данным УЗИ (предварительно) мениск фрагментирован, киста Бейкера, надрыв мышцы, скопление жидкости под коленом. Рекомендована МРТ. Есть ли возможность по УЗИ оценить степень повреждения?
Здравствуйте, УЗИ недостаточно точный метод. Если у Вас описаны такие повреждения в суставе и вам необходима операция, то врач который проводит операцию все равно попросит МРТ обследование, это точный и надежный метод обмледования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42,колено беспокоило лет с 20 ти, в 12 был аппендицит, есть перекос, правая сторона вниз, колени в прошлом году от кондиционера припухали и краснели, в этом году ощущение припухлости, ездила на велосипеде, не беспокоило ничего, но после кондиционера, потянуло с внутренней...