Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Время от времени сдаем анализы для себя. У молодого парня (26 лет) ферритин 467, билирубин общий 44.4, прямой 14.4, непрямой 30. Остальные показатели в биохимическом анализе крови в норме. Накануне человек ничем не болел, жалоб на самочувствие нет. Что может быть причиной?...
Ольга, добрый день. При сомнениях в показателе ферритина, рекомендуется сдать уровень с-реактивного белка, для исключения ложного повышения ферритина, являющегося также белком острой фазы (маркером воспаления в организме). Основной показатель, который отражает перегрузку организма железом это НТЖ (насыщение трансферрина железом(отношение сыв.железа/ОЖСС)). Указанный вами уровень ферритина не является критичным, и не требует экстренной тактики, он может отражать воспалительный процесс или повышаться при наследственном гемохроматозе. Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом. При НТЖ более 50% для мужчин рекомендуется сдать молекулярный анализ крови на наличие мутации генов HFE H63D и C282Y. При уровне ферритина до 500нг/мл динамическое наблюдение. При повышении ферритина выше 500нг/мл, клинических проявлениях и НТЖ выше 50% говорят о перегрузке организма железом и первой линией терапии является лечебное кровопускание курсами (в зависимости от стартового уровня показателей обмена железа и гемоглобина). Рекомендуется также УЗИ органов брюшной полости, эластография/МРТ печени. С профилактической целью рекомендуется отказаться от алкоголя, приема препаратов или витаминов содержащих железо в составе, а также витамина С.
Месячные накануне операции
4 ответаПредстоит удаление кисты яичника завтра. Сегодня утром я уже поступила в стационар. И неожиданно началась менструация (по графику до нее еще 2-3 дня, видимо на стрессе, врач знала, что все рядом, говорила, успеваем). Моего врача нет, будет только завтра утром. Дежурный врач...
Здравствуйте. Здесь 2 варианта: 1. Либо проведут операцию, несмотря на начало менструаций 2. Либо пару дней подождут, чтобы выделения стали более скудными. Домой вряд ли отправят
Препараты, накануне колоноскопии
3 ответаДоброго времени суток! У меня есть несколко вопросов. Я принимаю ламотриджин, кветиапин и сертралин. Врач назначил еще оторвастатин для нормализации холестерина, скажите пожалуйста он совместим с этими препаратами? Второй вопрос можно ли при подготовке к колоноскопии принять...
Здравствуйте! Как правило, данные препараты совместимы с Аторвастатином Ламотриджин выводится через глюкуронидацию . Аторвастатин - через систему цитохрома , взаимодействия между ними - нет Кветиапин метаболизируется через цитохром . Аторвастатин - тоже , но он слабый участник и не блокирует этот фермент Сертралин теоретически может чуть повысить уровень Аторвастатина, но по данным исследований это клинически незначимо Аторвастатин чаще назначают с 10-20 мг вечером . Дозу подбирают по уровню ЛПНП и сердечно-сосудистому риску. Контроль печеночных ферментов и ЛПНП, ОХС через 6-8 недель При подготовке к колоноскопии Ламотриджин отменять нельзя , Кветиапин и сертралин обычно тоже продолжают Таблетки, если приняты +- перед приемом препарата для очистки могут хуже усвоиться. Поэтому препараты стараются принимать с разрывом +- за 2-3 часа до начала Для седации при колоноскопии чаще используют Пропофол, препараты не являются противопоказанием к ним . Обязательно рекомендуется оценить ЭКГ перед седацией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометрий накануне овуляции
25 ответовДобрый день. Мне 37 лет, мужу 42. Планируем беременность (для меня - первую) около 9 мес. До этого более 10 лет принимала Джес. До приема Джес цикл был 32-35 дней. После отмены джес - цикл не очень стабильный: первые несколько месяцев был 28 дн, последующие от 30 до 34, один...
Это не является критерием ановуляции. Ановуляция может быть установлена при регулярном цикле действительно при отсутствии желтого тела по УЗИ во вторую фазу или же низком прогестероне во вторую фазу, но не по соотношению ЛГ И ФСГ. Мы может подозревать это когда есть выраженное преобладание ЛГ над ФСГ, например более чем в два раза, но они в норме и соответствуют фазе цикла. ЛГ имеет пульсационный выброс и могут быть пики в крови (конечно наибольший в предовуляторный период).
По ОАК вирусная кровь. Лейкоциты пониженные,нейтрофилы содержание процентное и абсолютное пониженные,лимфоциты и моноциты повышенные. Ребенок 4 года,жалоб нет,не болеет и недавно не болел,в чем причина?
Здравствуйте, возможно ребёнок мог перенести вирусную инфекцию бессимптомно и организм справился самостоятельно
Увеличены лимфоузлы у ребёнка 3 года
17 ответовДобрый вечер! Месяц назад увидела затылочный и заушной лимфоузел, накануне не болел, месяц назад был отит. Были накануне на даче, может кто укусил… Сделали узи, сдали ОАК, антитела к Герпесам (отрицательные). Прошел месяц, узлы не ушли, педиатр рекомендовала сделать узи всех...
Здоровья ребенку!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребëнку 10 лет, часто болеет. Вот в январе болел, опять заболел , нос заложило, сопли зелëные, много. Подкашливает немного. Сдали кровь.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ. Лечение ОРВИ обычно симптоматическое. -Рекомендуется частое проветривание. -поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60% -промывать нос солевыми растворами -при заложенности можно использовать називин до 5 дней -увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела -при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4 часа или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов. Необходим также очный осмотр педиатра, аускультация, чтобы исключить патологию нижних дыхательных путей . Кашель может быть из-за соплей. Цвет слизи во время болезни может быть зеленые и желтым, если нет синусита (гайморит например) лечить зеленые сопли антибиотиком не нужно. Сюда же относится изофра и полидекса.
Болел живот, СРБ завышен
12 ответовДобрый вечер! 2 дня назад проснулась с немного тянущей болью в животе, сопровождающееся однократным расстройством стула. На протяжении пары часов не могла особо вставать, разогнуться, болел низ живота. На левом боку было больно лежать, на правом терпимее. Был озноб...
Не переживайте! Как правило, выполнением УЗИ органов брюшной полости бывает достаточно.
Болел живот всю ночь
15 ответовДневник ощущений: Отрыжка не кислая, газы не проходят Ноющая боль, то нарастает, то отступает Вздутие кишечника то на одном боку, то на другом. В основном вздувается со стороны левой руки. Урчание Бывают мурашки кратковременный озноб Тяжесть в животе была, но хотела есть....
Здравствуйте . В течении какого времени у вас эти симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 года назад мне лечили 7 зуб, и чистили каналы. Недавно, мне врач сказал что каналы были прочищены плохо, сейчас меня беспокоит боль в данном зуб. Врач говорит, что это может быть из-за плохо прочищеных каналов либо из-за 8 зуба, про который врачи не могут точно сказать...
Здравствуйте, Любовь. Зуб до ноября с такой болью в таких случаях лучше не мучить. Рекомендуется все же перелечивание. Также в таких случаях рекомендуется консультация стоматолога хирурга, чтобы оценит состояние зуба мудрости и при показаниях его удалить. Без снимка, к сожалению, больше ответить не могу. От боли обычно назначают нурофен, нимесил или другие нпвс, но не дольше 5 дней.