Здравствуйте, начались непонятные ощущение в желудке в январе , прошла обследование ( все анализы и исследования приложены к вопросу https://sprosivracha.com/questions/4258781-ezofagit-ne-prohodit) принимала омез и гевискон , помогло . После тревожности опять все началось...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию можно предположить гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.
Для уточнения наличия ГЭРБ\ гиперсенситивного пищевода обычно рекомендуется : рН импедансометрия пищевода.
Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) – обычно рекомендуется тестирование по шкале HADS в интернете.
На данный момент можно рекомендовать:
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: нексиум 40мг до еды до 3мес ,ганатон 50мг 3р\сут до еды 6-8нед
При неэффективности обычно требуется - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ.