Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан ?
10 ответовДобрый день! Получила результаты двух скринингов и крови, первый делала в платной клиники , второй чуть позже по направлению из женской консультации . Один врач прописал клексан профилактическую дозу 0,4 мг каждый день до конца беременности . Второй говорит , что не нужно ....
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Аспирин назначает гинеколог для профилактики преэклампсии, не гематолог.
Стоит ли колоть Клексан ?
3 ответаДобрый день! Беременность 26 недель РФМК 16 АЧТВ 29 Д-димер 520 Тромбоциты 124 (10 дней назад были 143) Гинеколог прописала клексан. Но меня смущают низкие тромбоциты. Как поступить в данной ситуации? Колоть ли клексан?
Здравствуйте. По данным показателям у вас нет показаний к антикоагулянтам! Зачем гинеколог вам назначает клексан?
Возраст 38 л. диагноз первичное бесплодие не уточненного генеза. Планируется беременность (ЭКО). Бесплодие 1. Общее состояние удовлетворительное, периодически отмечает колебания артериального давления. По данным обследования выявлена наследственная тромбофилия низкого риска...
Здравствуйте, Лидия Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. Риск тромбозов рассчитывается по шкале RCOG. 4 балла являются показанием для профилактики тромботических событий в течение всей беременности с момента ее подтверждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и беременность
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация акушера / Невынашивание беременности Екатерина 8 просмотров до публикации: 2 часа 28 минут Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день. Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита. Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Клексан при беременности
1 ответДобрый день. В данный момент шестая беременность 5-6 недель. До этого три беременности были замершие, четвёртая преждевременные роды, пятая поздний выкидыш в 19 недель (Ицн) . В 4 и 5 беременность назначали клексан, как сказал врач для профилактики, так как анализы были...
Здравствуйте, если не было в прошлом тромбозов, то по вводным данным клексан не показан ( однако если есть отягощающие обстоятельства- курение, ожирение, ЭКО, многоплодная беременность, отягощенная наследственность, грубый варикоз, тяжёлые соматические патологии, то гепаринопрофилактика может быть рассмотрена). По АФС сдать вновь: -волчаночный антикоагулянт - антитела М и G к бета2гликопротеину1 - антитела М и G к кардиолипину Аспирин может быть рассмотрен учитывая отягощенный акушерский анамнез. Назначение согласовать с очным гематологом/гинекологом.
Клексан при беременности
15 ответовДобрый день! Беременность 9 недель, сегодня встала на учет в ЖК, гинеколог без анализов сказал ставить клексан 0,6 до родов. Обосновал тем, что имеется лишний вес и муж курит. Мне такие назначения кажутся сомнительными. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы...
Здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины назначают, если выявяют высокий виск тромбозов- при наличии 3 и больше баллов по шкале RCOG : наличие тромбофилии - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше) - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности . Что есть у Вас из этих факторов? Индекс массы тела выше 30 даёт 1 балл, выше 40 - 2 балла в пользу риска тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременность 8-9 акушерских недель,пошла бурая мазня,не обильно.С начала беременности колю Клексан 0,4,сейчас терапевт предложила отменить Клексан,говорит он пока не нужен,может возобновим позже.Ранее было 2 анембрионии.По генетике обнаружены...
Добрый день, клексан может привести к кровотечению и выкидышу. Если гинеколог сказал отменить, в чем могут быть сомнения?
Колоть клексан или нет?
3 ответаЗдравствуйте, хотела спросит у вас совета у меня наследственная тромбофилия, было 2 замерших бер-ти, сейчас 3 бер-ть. Была у гематолога бесплатного по свёртывающей системе он назначил мне только курантил сказав что колуаграмма в норме. Пошла к платного он мне сказал что...
здравствуйте! Какой сейчас срок беременности и какие тромбофилии у Вас выявлены?
Нужно ли колоть клексан
1 ответБыла замершая в сроке 8 недель, сдала генетические факторы, нужно ли колоть клексан
Здравствуйте! С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу. Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения, системы свертывания в полной мере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан
10 ответовЗдравствуйте,гемоглобин 123,тромбоциты три недели назад 86,пересдала посчитали в ручную 141,на данный момент 129,ставят диагноз тромбоцитопения , назначили колоть клексан, лежала в стационаре, там клексан отменили назначили тромбо асс, подскажите пожалуйста что пить, что...
Нина, добрый день. На основании гестационной тромбоцитопении не назначается антикоагулянтная(Клексан) или дезагрегантная (тромбо-асс) терапия. Данные рекомендации имеют место при высоком риске тромбозов и преэклампсии при беременности. Или диагностированном АФС(антифосфолипидный синдром).