Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроцитоз
5 ответовЗдравствуйте, сдавали с ребенком анализы для сада (д.р 5.09.20г) два раза 1 и 14.09.22г (RBC 6.77 10*12L, MCV59.3 фл, RDW21.8%, тромбоциты 385)., в комментариях стоит лимфоцитоз и микроцитоз, патологическое распределение RBC, немаглобин в норме. Теперь ребенок стал часто...
Мария, здравствуйте! Микроцитоз (то есть снижение MCV), повышение RDW и тромбоцитов характерно для дефицита железа. Поэтому нужно проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и КНТ ниже 20%), тогда необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка все в норме, данных за какую-то серьезную патологию нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях и повышение СОЭ говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Неудачные беременности
1 ответВ анамнезе 2 бх беремннности и одна внематочная. Возможен ли мужской фактор с данной спермограммой? Конц. сперматозоидов - 41 млн/мл Количество в эякулянте 123 млн Прогрессивно-подвижные 50% Непрогрессивно подвижные 11% Неподвижные 39% Общая подвижность 61% Нормальные формы...
Здравствуйте! Желательно увидеть бланк полностью. По описанию спермограмма фертильная. Показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 6 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. ДНК фрагментация в норме. Поэтому нужно исключать в первую очередь женский фактор. Но и мужчине необходимо пройти обследование у уролога. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Ципралекс и сердце
5 ответовЗдравствуйте! С 28.03 принимаю Ципралекс. Сейчас дозировка 7,5 мг. Много написано про АД и удлинение интервала qt. Посмотрите, пожалуйста, результат ЭКГ. 1.Нужно ли мне контролировать ЭКГ дальше? С какой периодичностью? 2.Может ли быть внезапное патологическое удлинение...
Здравствуйте, по экг все хорошо, qt в пределах нормы. Т к уже более 2недель принимаете ципралекс,то равновесная концентрация уже достигнута, поэтому контроль экг уже можно не делать. При отсутствии других причин для удлинения qt , такого побочного явления, как нарушения ритма, на фоне приема ципралекса не должно быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаральный синусит
11 ответовПри КТ орбит было дано описание околоносовых пазух: в правой верхнечелюстной пазухе подушкообразное утолщение слизистой до 9мм. В левой в/ч пазухе на фоне пристеночного утолщения слизистой визуализируется патологическое содержимое толщиной слоя до 14мм. Пристеночное утолщение...
Добрый день На снимке описывают левосторонний верхнечелюстной синусит ( наличие содержимого в пазухе ) , в правой верхечелюстной пазухе - отек слизистой , что возможно на фоне ринита при орви . Обычно в таких ситуациях применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек . Если имеются неприятные ощущения слева , боль в пазухе , боль отдающая в зубы с левой стороны - стоит решить вопрос о назначении антибактериальной терапии
Расшифровка цитологии
14 ответовПосле лучевой терапии на нёбные миндалины через 5 лет появилось плотное образование на шее. МРТ и кт показали количественную лимфаденопатия с обеих сторон подчелюстных и шейных лимфоузлов, справа кпереди от грудиннососцевидной мышцы патологическое образование низкой...
Здравствуйте! По результатам анализа злокачественных клеток нет, гематома-это просто скопление крови. Но такой анализ может быть связан либо с тем, что биопсия неинформативна и взяли в иглу недостаточно материала, либо это действительно просто гематома. Прикрепите протокол обследования к вопросу.
Здравствуйте. Какое-то время назад очень сильно повысилось либидо, 24/7 патологическое желание, после интима не легче ни на минуту. Самопроизвольное возбуждение происходит в области клитора, как будто что-то раздражает. Но ни зуда, ни болей нет. А вот выделения стали...
Яна, была рада Вам помочь. Удачи Вам, всё обязательно наладится. Многих женщинам помогают данные специалисты. Пусть всё будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсомния, гипосомния, храп....
9 ответовПосле перенесеного стресса сутками не спала совсем, все это дошло до бредни, голосов и видения, тремор всего тела... Невролог прописал ципролекс на год. Психиатр сонопакс(тиоридазин), азалептин 1/4часть. Легче стало, ствол позвоночника теперь не так болит с радиацией на все...
Здравствуйте! Перенесенный стресс, длительная бессонница и прием психотропных препаратов могли повлиять на ваше физическое и психическое состояние. Медицинские препараты помогли стабилизировать состояние после острого периода, но длительный прием может вызывать побочные эффекты, такие как снижение либидо, когнитивные нарушения, вялость и утомляемость. Поиск сомнолога-невролога для онлайн-консультации верный шаг, этот специалист сможет оценить ваш сон, скорректировать медикаментозную терапию и предложить дополнительные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, это эффективный метод лечения бессонницы без лекарств. Важно также обратить внимание на проблемы с ЖКТ и болями в спине, возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога и физиотерапевта или остеопата. Нарушения пищевого поведения также требуют внимания и могут быть скорректированы с помощью психотерапевта или диетолога. Комплексный подход поможет вам улучшить качество жизни и уменьшить зависимость от лекарств.
От Миртазапина не контролируемый жор
7 ответовЗдравствуйте,выписали принимать Миртазипин-антидепрессант,по 1\2 таб.появился очень сильный аппетит,а теперь принимаю по целой таб.так началось зверское обжорство,ем постоянно и нет ощущения насыщения,уже 2 недели.Почитала в интернете эти таблетки блокируют гистаминовые...
Здравствуйте. Нужно сменить препарат на другой. Проконсультируйтесь со своим психотерапевтом. Этот препарат вам не подходит.
Пугают описание кт
1 ответВ лёгких с двух сторон диффузно определяются разнокалиберные очаги с четкими неровными контурами,контрольные размеры справа:S1 22*19 мм,S4 21*19мм,S10 34*21 мм, плотностью до 52 Единичные фиброзные тяжи в нижних долях.Плевральные утолщение и скопления жидкости...
Здравствуйте, Елена. По вашему описанию нельзя исключить прогрессию онкологии и метастазы. Нужна консультация онколога в ближайшее время. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг ПИД , сказали пересдать
9 ответовЗдравствуйте! Младенец глотнул воды при родах, в связи с этим отвезли в патологическое отделение больницы, сразу после родов из-за кислородной недостаточности. На третий день уже вне кислородном кувезе. Клинический анализ был воспалительный, лейкоциты 40. В этот же момент...
Здравствуйте, Анжела, да, на фоне воспалительного процесса мог быть ложный результат, поэтому взяли анализ на пересдачу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.