Добрый день! В прошлом году сдавала ОАК два раза - в первом СОЭ было 52, пониженный гемоглобин, сдала через месяц - СОЭ 32, гемоглобин чуть выше. в этом году сдала -все еще хуже: СОЭ аж 71, гемоглобин низкий, повышены тромбоциты. чего я особенно боюсь. Сейчас лечу тревожное...

Здравствуйте!
У вас по анализам крови имеется тенденция к снижению уровня гемоглобина на протяжении длительного времени - это говорит об анемии средней степени тяжести. Повышение уровня тромбоцитов связано с низким уровнем гемоглобина - это так называемый реактивный тромбоцитоз, он может возникать как компенсаторная реакция организма. СОЭ это неспецифический маркер воспаления, в подобном случае как у вас он повышается на фоне развития анемии. Необходимо искать причину такого низкого гемоглобина и восполнять дефицит.
Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
-ферритин, ОЖСС, нтж, фолиевая кислота, витамин в12
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
- ФЛ или рентген лёгких