Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом s5 позвонка
19 ответовЗдравствуйте, вчера ближе к 12 часам ночи поскользнулся на плитке в квартире и упал местом, где находится крестец и копчик. Боль возникла очень сильная и я вынужден был поехать в травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что там не видно перелома и написали мне в справке...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Можно делать сразу. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. В таких случаях обычно рекомендуют: Первые 1-2 сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - массаж, иголки по 10-15 процедур. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Упала женщина, 75 лет, перелом оскольчатый компрессионный тела Т12 позвонка. Врач в местной больнице сказал 2 месяца лежать, сидеть нельзя. Корсет сколько можно часов носить в сутки? Оперировать нужно? Можно сидеть и ходить? Хочу перевезти самолетом сидя в Москву, можно ли...
Добрый день, Римма ! Какое Вы приняли окончательное решение , - будете транспортировать всё же или нет ?
Компрессионный перелом позвонка
12 ответовДобрый день уважаемые врачи! Прошу все поделиться мнением. На данный момент нахожусь в больнице после ДТП(лобовое), имеется перелом голени (больше берцовая и малоберцовая кость со смещением) на вытяжке, еще 3 недели затем гипс. Так же имеется компрессионный перелом l5 2 ст ,...
здравствуйте! Решение вопроса об операции принимают нейрохирурги или вертебрологи. Как травматолог, скажу, что меня смущвет (как на КТ, так и в описании) смешение отломка задних отделов тела позвонка в сторону спинно-мозгового канала. Я считаю, что подобное смещение является показанием к операции, но подробности операции и возможные риски лучше решать с вертебрологом/нейрохирургом. также хотел бы попросить Вас выложить рентгенограммы костей голени - судя по описанию, я полагаю, что перелом находится в зоне коленного сустава - если перелом внутрисуставной, то смещение должно быть устранено. Также непонятно, зачем скелетное вытяжение на 3 недели - странно это как-то. По современной практике от длительного вытяжения уже повсеместно отказались... короче, нужно уточнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Случайно обнаружили компрессионный передом позвонка у ребенка (8лет), припрыжках на теннисе чучуть заболело между лопаток. У ребенка ничего не болит, он не чувствует вообще травмы. 1. Насколько по кт серьезный перелом ? 2. Нам дали рекомендации, но они как...
если диагностирован компрессионный перелом по медицинским стандартам , сидеть пока что не рекомендуется. Когда можно будет сидеть, должно приниматься индивидуально, исходя из мнения лечащего врача и результатов контрольного обследования, обычно делается КТ.В первые месяцы рекомендуется избегать сидячего положения, так как это может негативно сказаться на процессе заживления. Однако по прошествии времени, когда перелом начнет срастаться возможно постепенное возобновление сидения. Как правило, сидеть можно начинать не ранее, чем через 2-4мес. после травмы.
Перелом позвоночника
3 ответаПерелом компрессионный оскольчатый не стабильный 12 позвонка позвоночника
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ или КТ полностью с описательной частью. Или снимки рентгена. Укажите дату травмы. Обычно при нестабильных переломах проводят, как минимум, задний спондилодез (операция). При отсутствии неврологической симптоматики обычно оперируют травматологи, в осложнённых случаях - нейрохирурги или совместно.
Перелом копчика
9 ответовПрошла КТ Заключение:оскольчатый перелом дужки и остистого отростка s3 позвонка,оскольчатый перелом тела s4 Вопрос: без операции можно обойтись?
А какой корсет посоветуйте? -примерно такой в Озоне (артикул 1657102158) В какой позе можно лежать? -на спине, можно иногда на боку. оскольчатый перелом. На сколько это опасно? -если соблюдать все рекомендации это неопасно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Упала 15 февраля получила Компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка (результат КТ). Лежу на женском щите. Очень болит спина. Если переворачиваюсь на правый бок все перестает болеть и сразу становится комфортно (подкладываю валик и подушку под ноги и...
Можно ли находиться на боку? В остром периоде (первые 2–4 недели): Обычно рекомендуется строгий постельный режим на жестком щите в положении лежа на спине. Это позволяет минимизировать нагрузку на поврежденный позвонок и способствует его стабилизации. Лежание на боку не рекомендуется, так как это может создавать неравномерную нагрузку на позвоночник и замедлять процесс заживления. Почему важно лежать на спине? Положение на спине обеспечивает равномерное распределение нагрузки на позвоночник. Это способствует правильному сращению перелома и предотвращает смещение отломков. Что делать, если очень болит спина? Обезболивание: Обычно назначают НПВП (например, диклофенак, кеторолак) или более сильные анальгетики (по назначению врача). Если боль не снимается, сообщите об этом врачу — возможно, потребуется коррекция лечения. Правильное положение: Используйте ортопедические подушки или валики для поддержки поясницы и шеи. Под колени можно подкладывать небольшой валик, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Физиотерапия: После стабилизации состояния врач может назначить физиотерапию (например, магнитотерапию, электрофорез) для уменьшения боли и ускорения заживления. Когда можно будет лежать на боку? Обычно через 4–6 недель после травмы, если врач подтвердит, что перелом стабилен. Даже в этом случае лежание на боку должно быть кратковременным (не более 15–20 минут) и с использованием валиков для поддержки позвоночника. Рекомендации: Строго соблюдайте режим: Лежите на спине, избегайте лишних движений. Консультируйтесь с врачом: Регулярно проходите контрольные осмотры и обследования (рентген, КТ) для оценки динамики заживления. Не торопитесь: Даже если боль уменьшилась, не нарушайте режим — это может привести к осложнениям. Когда срочно обратиться к врачу: Если боль усиливается или становится нестерпимой. Если появилось онемение, слабость в ногах или нарушение функций тазовых органов (например, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией). Это может указывать на повреждение нервных структур.
Мужчина 42г. Эндокринолог впервые поставил диагноз:Остеопороз с максимальным снижение МПК в поясничном отделе позвоночника до -4,0SD по Т-критерию, компрессионным переломом (деформация) L5 25%(2 ст.) по МСКТ. E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз. Назначен:Кальций-Д3...
Здравствуйте. По остеопорозу Вам даны грамотные, исчерпывающие рекомендации. Они в коррекции не нуждаются. В МСКТ написано деформация, это перелом или нет ? Да, это компрессионный патологический остеопоротический перлом позвонка 2 ст. Требуется отдельное внимание позвонка ? - да, требуется. Обычно рекомендуют: Рекомендуется максимально ограничивать время сидя. Лучше стоять или лежать. Запрещено поднимать тяжести или прыгать. При появлении болей, тяжести в спине или других симптомов ложиться отдыхать. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. При отсутствии болей корсет не рекомендован, поскольку его ношение вызывает атрофию мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. ЛФК лучше согласовать с врачом. Примерный комплекс https://youtu.be/GvcegUMT47k При выполнении ЛФК не допускается преодоление болей. Не стремитесь сразу весь комплекс в полном объёме выполнять. Оптимально начинать ЛФК в бассейне, рекомендуется плавание без рекордов. Если нет противопоказаний со стороны почек, рекомендуется подключать физиотерапию. подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. При отсутствии болей рекомендуется КТ через 6 мес, если начнутся боли, то раньше.
Перелом копчика
17 ответовПротокол исследования описывает результаты томографии крестцово-копчикового отдела. Обнаружен перелом позвонка S5 со смещением дистального отломка на 2 мм вперед. Определен краевой перелом позвонка Co1 по задне-верхнему краю без значительного смещения. Позвонки Co1-Co3...
Здравствуйте! Современный подход к лечению таких переломов консервативный и направлен на создание оптимальных условий для сращения и облегчения боли. В первые 7-10 дней максимально ограничьте время в сидячем положении. При сильной боли рекомендуется преимущественно лежать на боку или стоять. Избегайте длительного сидения, резких движений, подъема тяжестей и видов активности, связанных с риском падения (бег, прыжки). По мере стихания боли постепенно увеличивайте активность. Для разгрузки копчика при сидении используйте специальную ортопедическую подушку (копчиковую, в форме бублика или подковы). Сидите на ягодицах, откинувшись назад, а не на копчик. Чаще меняйте положение тела, вставайте и делайте короткие перерывы при необходимости долго сидеть. Для купирования болевого синдрома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты например Ибупрофен 200 мг по 1 таб до 3 раз в день до 5 дней, при болезненности во время похода в туалет можно использовать Суппозитории с Анестезином, согласно аннотации. В первые 2-3 дня прикладывайте холод к области копчика на 15-20 минут несколько раз в день. Через несколько дней может быть рекомендовано сухое тепло. После стихания острой боли полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц тазового дна. Период заживления может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Для контроля динамики потребуется повторная консультация травматолога через 4-6 недель. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему отцу сделали рентген позвоночника, оказалось что перелом 2 поясничного позвонка, хотя он нигде не падал и в аварии не попадал, в заключении ставят (патологический ?),как можно узнать, перелом патологический или компрессионный? травматолог никакого лечения...
Доброе утро. Сюдя по результатам, у вашего отца компрессионный перелом 2 поясничного позвонка (патологический на фоне деформации поясничного отдела). Также множественные протрузии. Необходимо во-первых исключить остеопороз (для этого необходимо сделать денситометрию и консультация эндокринолога). Для уменьшения болей ему необходим поясничный корсет, сидеть не разрешено, спать не на мягкой кровати. Ежедневно зарядка из положения лежа на спине. Ходить только с фиксированным поясничным отделом. Препарат кальция (кальцемин адванс или остеогенон) и вит Д3. Физиолечение- магнитотерапия.