Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
CIN 3, ВПЧ 16
12 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность в течение года. Диагностировали ВПЧ 16 с высокой нагрузкой. Цитология (PAP) – NILM (норма). Но по кольпоскопии были подозрения, сделали биопсию. Результат гистологии: CIN 3 (тяжелая дисплазия). Живу за границей. Нужно было уезжать, так как...
Добрый день, Юлия, в такой ситуации показана конизация с выскабливанием цервикального канала, не сомневайтесь. ВПЧ самого канцерогенного риска да еще и тяжелая дисплазия по гистологи. Я так поняла , доктор Вам ее и рекомендует ( LEEP- эксцизия ). Конизация это когда вырезают более обширный кусочек шейки в виде конуса, делается это для того чтобы удалить все пораженные ткани, в пределах здоровых ( то есть чтобы края были здоровыми). Обычно хорошей конизации достаточно для лечения. Обычно, если края резекции «чистые», то есть, здоровы значит, во время конизации удалили всю площадь поражения. Если края резекции поражены - возможно, потребуется повторная конизации.. Прогноз после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) - обычно хороший, я имею ввиду в плане полного излечения. Пусть предстоящая конизация по поводу тяжелой дисплазии Вас не пугает, это всегда радостно, ведь означает вовремя предотвращенный потенциальный рак. Меня, как онкогинеколога, всегда это радует. Удалите зону поражения и будете спокойны. В дальнейшем выносите беременность, если Вы это планируете, за это тоже не беспокойтесь.
На обычном осмотре узи, случайно обнаружили узел щитовидной 3 года назад, узел был 6.7х5.5. Тогда должного внимания не уделил. Недавно решил провести повторный узи у другого специалиста. Врач насторожил, сказал что узел вертикально ориентирован гипоэхогенный и без четких...
Здравствуйте При Бетесда 3 есть три варианта действия: 1. Забрать стекла и отдать на исследование другому цитологу 2. Моллекулярно-диагностическое исследование препарата (стекол) на мутации генов рака щитовидной железы (делают в лабораториях, например, инвитро, гемотест и др) 3. Повтор пункции Так как кальцитонин в норме, то самый агрессивный рак щитовидной железы (медуллярный) исключен. Все остальные случаи такой экстренности не требуют Узелок у вас небольшой. В этом случае изначально было показано наблюдение узи через 6 месяцев. Даже при тирадс 5 рекомендована пункция узелков более 10 мм, менее 10 мм редко пунктируют
Полип эндометрия
12 ответовМне 41 год, в возрасте 20 лет был удален полип цервикального канала, далее в 28 и 30 лет роды, и в 2021 полип тела матки, по гистологий железистый полип без признаков атипии, в 2024 опять железистый полип матки без признаков атипии, в конце 2025 обнаружили полип, удалили в...
Камила добрый день! По вашему случаю я бы ориентировалась именно на пересмотр материала в НМИЦ Петрова. Там полип эндометрия описан без атипии, то есть по повторному исследованию атипичных изменений не выявлено. Поэтому первое заключение, где была указана атипия, сейчас не выглядит окончательным. С учётом того, что полипы у вас уже возникали повторно и есть мажущие выделения, установка Мирены действительно выглядит обоснованным вариантом. Левоноргестрел оказывает местное действие на эндометрий, делает его тоньше и помогает уменьшить кровянистые выделения и вероятность повторного разрастания эндометрия. Перед установкой важно только закончить назначенное лечение и убедиться, что нет активного воспалительного процесса. После установки в первые месяцы возможны нерегулярные кровянистые выделения — это частая реакция, со временем обычно становится значительно меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Живу в Набережных Челнах. Делала гистероскопию в платном отделении в другом городе. Удалили полип. По результатам биопсии "Атипическая железистая гиперплазия эндометрия". Диагноз "Полип тела матки". Лечащий врач посоветовал перепроверить стекла в другой...
Здравствуйте. При атипической гиперплазии сначала нужно подтвердить диагноз. Для этого нужен пересмотр стекол в онкоцентре. Направление обычно может оформить гинеколог или онколог, но если онколога нет, можно обратиться напрямую в онкодиспансер с материалами и заключением. МРТ и КТ на этом этапе обычно не являются первоочередными, так как злокачественный процесс ещё не подтверждён. Чаще сначала получают пересмотр гистологии, и уже по его результатам решают, нужны ли дополнительные исследования и какая тактика лечения.
Сложная атипическая гиперплазия
18 ответовПришёл результат пересмотра стекол после удаления полипа
Здравствуйте, Юлия! Были ли у вас роды? Планируете ли детей? Ваши рост и вес? Какие ещё заболевания по гинекологии были? Были ли в роды случаи онкологии? Атипическая гиперплазия - это фактически предонкология, в менопаузе это 100% удаление матки. Но м.б. в репродуктивном периоде рекомендовано узи контроль через 3 месяца, и при отказе от операции установка спирали Мирена или приём Дюфастона непрерывно.
Надо ли все удалять
12 ответовДобрый день! В октябре 2023 года на медосмотре обнаружили большую кисту правого яичника. 30.11.23 двусторонняя сальпинго-00форэктомия, была проведена лапароскопия, висцеролиз, билатеральная аднекстомия. ПГИ 114153-67/23:Пограничная муцинозная опухоль правого яичника с...
Здравствуйте. После удаления пограничной муцинозной опухоли яичника с инвазией в строму важно наблюдать динамику и исключить рецидив, но при отсутствии ПЭТ/КТ‑активности и нормальных маркёров крови, как сейчас, радикальное удаление органов или повторная хирургия обычно не требуется. Стандартом является наблюдение с регулярными УЗИ/КТ органов малого таза и контроля опухолевых маркёров. МРТ или КТ с контрастом показаны только при сомнительных находках на УЗИ или при подозрении на рецидив, а пересмотр стекол и блоков имеет смысл, если есть сомнения в исходной гистологии. Обычно при стабильном состоянии достаточно динамического наблюдения, что соответствует протоколам ведения пограничных муцинозных опухолей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребёнку 15 лет сделали операцию головного мозга , удаление опухоли , по гистологии глиома низкой степени злокачественности, но она почему то дала диссеминацию, делали пересмотр стекол тоже самое. Диссеминация по головному мозгу и спинному грудной и шейный...
Здравствуйте. Данные симптомы, которые возникают после лечения, больше типичны для Винбластина, а не Бевацизумаба. В такой ситуации обычно рекомендуется проведение коррекции дозы лечения, либо делать временную редукцию, либо временное увеличение медкурсового интервала, либо усилить сопроводительную терапию во время и после лечения. Всё это применимо, если по результатам промежуточных исследований лечение эффективно. Если нет, то меняют саму схему лечения. Так же требуется дополнительно консультация невролога или эпилептолога, для решения вопроса о необходимости коррекции лечения Эпилепсии.
Здравствуйте. Я сделал КТ с контрастом брюшной полости в диагностическом центре. Получил заключение , где смущали утолщённые лимфоузлы. Отнёс диск на пересмотр в онкодиспансер . В новом заключении специалиста онкодиспансера выявили , что лимфоузлы увеличены в большей степени,...
Здравствуйте По описанию обследований картина лимфатические узлы крайне подозрительны в отношении злокачественных . Изменения в желудке может быть на фоне воспалительного процесса, но с учетом описанных лу показано проведение фгдс на базе онкодиспансера и если ничего не будет обнаружено, нужно решать вопрос о биопсии лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием.
Здравствуйте, мою свекровь беспокоят выделения с февраля 2026 года. Характер выделений то гнойные, то кровяные. В 2023 году была операция по поводу удаления матки с придатками из за множественных миом. Гистология хорошая. Пересмотр стекол был недавно. Сейчас в 2026 году...
Здравствуйте. По МРТ полностью исключить онкологию нельзя. Меня настораживают солидные образования с накоплением контраста и ограничением диффузии. Но после операции такие изменения могут соответствовать воспалительной гранулеме вокруг шовного материала или хроническому воспалительному процессу. Отрицательная цитология снижает вероятность опухоли, но не исключает ее, цитология не всегда выявляет образования расположенные глубже слизистой. После уменьшения воспаления выполнить прицельную биопсию или удалить образование с последующим гистологическим исследованием. Здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кератоз? Что это такое?
9 ответовЗдравствуйте Мы измучилась морально с этим пятном на пятке. В ноябре появилось пятно (фото1) Сделали дерматоскопию (фото2) Потом Сделали 3 гистологии в разных местах с перепроверкой стекол! 1-я была в нашем городе. Ее пересмотрели в Самаре - кератоз и тд. 2-я была в...
Здравствуйте! Даже, не переживайте, данный диагноз подтверждается при гистологии, вам взяли 3 и все три отрицательные, что подтверждает доброкачественный процесс на коже. Лучше больше не проводить забор, чтобы не было рубцов в данной области и не спровоцировал кератоз. Стараться избегать трение пемзой, если будет утолщение лучше использовать крема с мочевиной для кожи ног длительно. Внешне это проявления кератоз - кератома доброкачественное образование, не представляет угрозы. Сейчас желательно наносить крем бепантен 2 р в день на месяц.