Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли пункцию
1 ответУЗИ щитовидной железы 1.Расположение-обычное 2.Контуры ровные,четкие 3. Размеры: правая доля: 55х17х17 мм.Объем 7.5 см3 vобщ.16.8 см3 левая доля: 62х17х17 мм . Объем :9.3 см3 перешеек:5.4 мм. Структура неоднородная. Эхогенность-смешана Скорость кровотока 17.5 см/s....
Здравствуйте. пункция не может ничего "разбудить", это миф. Делать пункцию нужно при образовании размером более 1 см и подозрением на атипию. Вам нужно пунктировать один узелок.
Обследовалась у эндокринолога
5 ответовОписание УЗИ щитовидной железы: Правая доля: размеры 45,4*23,9*12,4 мм, объем доли 7,0 см3. Левая доля размеры 38,3*17,5*10,5 мм , объем доли 3,7 см3 Эхографический объем железы 10,7 см3 Перешеек 3,6 мм Расположение типичное, контуры долей ровные, четкие. Эхогенность средняя,...
Здравствуйте, Екатерина! По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). То есть 83-94% на то, что он доброкачественный. Подобные узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Пока достаточно за ним понаблюдать. Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет быстрого роста и значимого изменения структуры узла, то далее контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Так как уже сдали, то осталось дождаться результата. Медуллярный рак встречается очень редко Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. На данный момент железа хорошо работает Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Субклинический гипертериоз
10 ответовДобрый день! Осенью 2021 года почувствовала учащенное сердцебиение, сдала анализы по щитовидке 14 ноября 2021, ТТГ 0,080 мЕд/л (норма 0.4-4.0), Т3 свободный 4.0 пмоль/л (норма 3.0-5.6), Т4 свободный 1,73 нг/дл (норма 0.80-2.10), АТ-ТПО 253 Ед/мл. Заключение Узи диффузно...
Сейчас уже гипотиреоз. Но стоит отменить тирозол, и снова гормоны нормализуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ щитовидной железы выявлен в левой доле узел 6,7*5,2 с тенденцией вертикальной ориентации с боковыми акустическими тенями, единичными мелкими кальцинатами в центре и по перефирии, кровоток в узле преимущественно перинодулярный. Центральная часть образования картируется...
Здравствуйте, тирадс 4 означает риск злокачественности до 17% пункция при тирадс 4 назначается при узле более 1.5 см. по эластрографии 3 тип, пограничное значение, что требует пункции узла на данном этапе. Дополнительно сдайте кальцитонин- онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы . Проверьте функцию щитовидной железы- анализ крови на ТТГ, св.Т4. Если сейчас не делать пункцию, то узи контроль через 3 мес.
Узел на щитовидной железы
40 ответовНичего не беспокоит Симптомов нет Сейчас я на грудном и вскармливании 10 мес Но в 24 году в беременность нашли узел фото прикреплю Гормоны и кальцитонин в норме сдавала Эндокринолог сказала наблюдать после родов Сделала узи летом в 25 году и сейчас Есть изменения узел...
Здравствуйте! По узи объем железы в пределах нормы. Узелок средних размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). По современным стандартам такие узлы рекомендуют пунктировать при размере от 20 мм. В сравнении с узи от июля узел незначительно подрос и немного изменилась его структура. Но с учетом того, что в июле и сейчас узи выполняли разные специалисты, то не исключено, что это и погрешность в описании. Поэтому динамику всегда смотрят у одного врача на одном аппарате Пока за узлом только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак. Повторно сдавать только при обнаружении новых узлов Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10. Если беременность в ближайшее время не планируете, то достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца Подобное повышение ТТГ не вызывает никакой симптоматики и зачастую приходит самостоятельно в норму Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум 1-2 месяца. Затем пересдают показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Результаты УЗИ. Проконсультируйте
6 ответовПРОТОКОЛ Ультразвукового исследования щитовидной железы и паращитовидных желез ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: Расположение в типичном месте Перешеек- 0.29 см Размеры ( длина“толщина"ширина): правая доля : 4.6*1.2*1 5 см, \1 Левая доля : 4.6*1 1*1.3 см, У2= 3 15 смз. \У общ. = 7.12...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелочек маленький. Данных за его злокачественность нет. На данный момент в пункции не нуждается Имеются признаки АИТ Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Что-то беспокоит вас по самочувствию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, у меня обнаружили на УЗИ объемные образования : в левой доле лоцируется изоэхогенный солидный узел с четкими ровными контурами с переферическим обызвествлением, дающим анэхогенную акустическую тень, кровоток смешанный , размеры:0,35×0,37см;гопоэхогенный солидный...
Здравствуйте! По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 17 см3, норма до 18, в левой доле описано 2 узелка маленьких, доброкачественных,контроль УЗИ 1 раз в год с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за их размерами, контурами, изменениями. Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура. Пункция -не показана. Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты. По анализам: Ттг -4.6 обычно не требует лечения, лечение назначается при ттг выше 10. Сейчас нужен контроль через 2 месяца этого гормона. АТ-ТПО в норме, аутоиммунный процесс исключён. Чаще изменения ТТГ бывают при дефицитах, поэтому исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.
Увеличение узла
5 ответовСТОИТ ЛИ ПУНКТИРОВАТЬ УЗЕЛ??? 2020 год. Расп:в типичном месте. Форма сохранена. Контуры ровные. Левая доля:49*18*18 мм, объем 8,1см3 мл Правая доля 45*17*17 мм, объем 7см3 мл Общий объем 15,4 мл. Перешеек 3,5 мм. Эхогеенность средняя. Структура паренхимы:неоднородна за счет...
Добрый день. Незначительный рост узла за три года. Пункция не нужна. Гормональный статус в норме. Пить ничего не надо. Контроль один раз в год с узи и ТТГ. Сейчас сдайте кальцитонин.Если не сдавали ранее
Щитовидная железа, анализы
1 ответДобрый вечер. Подскажите что делать в сложившийся ситуации… И меня тереодит… Нахожусь на терапии , принимаю эутирокс с 2023 года. Была первая беременность, все прошло нормально сразу подобрали дозировку, забеременела 2 раз, принимала дозировку 88 мкг , родила . После родов...
Здравствуйте. Не пугайтесь такой большой цифры ТТГ Возобновите прием тироксина Начните с 50 мкг ТТГ посмотрите через 1.5 - 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня были роды 4.01.24 путем кесарева сечения. Сейчас уже прошло 5,5 месяцев, а показатели анализов постоянно растут. Что это может быть, что делать/принимать для нормализации или они показатели сами снизятся со временем? УЗИ ЩЖ 30.08.21: Объем щитовидной...
Здравствуйте.в данном случае так как у вас повышены ат к рецепторам ттг -подтверждается болезнь грейвса Рекомендую начать прием тиразола в дозе 30 мг -по 10 мг 3 р в день Гормоны щитовидной железы и общий анализ крови пересдать через через 4 недели Грудью кормите? Что беспокоит из симптомов?