Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий рост ребенка
6 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение других специалистов по поводу нашей ситуации. Ребенку 4 года 10 мес. Рост 102 см. Обратились к эндокринологу был назначен рентген костей и дополнительные анализы. По рентгену врач поставил возраст 2,5. Прилагаю рентген, анализы и...
Здравствуйте. Рост 102 см, sds -2.54 говорит о низких темпах роста, но не о низкорослослости. Костный возраст показывает степень зрелости скелета. Его отставание от паспортного говорит о том, что зоны роста (хрящевые пластинки) еще долго не закроются, и ребенок будет расти. Отставание костного возраста почти на 2,5 года в 4 года 10 месяцев — это значительный «запас роста», а не патология. ИФР-1 находится в пределах нормы для 4-летних детей. Это значит, что гормон роста работает нормально, просто скелет созревает медленно. Ребенок хорошо развит, занимается спортом, гормоны щитовидной железы в норме. Интенсивные занятия гимнастикой и плаванием — частая причина задержки костного возраста. Исследования подтверждают, что отставание в 1–2 года — норма. Это физиологическая адаптация организма к нагрузкам. На данный момент отставание дает больше преимуществ (время для роста), чем рисков. Продолжайте наблюдаться у эндокринолога и следить за динамикой и скоростью роста.
Боль костей грудины
5 ответовПосле дня, проведённого на морозе, ночью возникла ноющая боль костей грудины. Днем расходишься - утихает. Под утро опять.
Здравствуйте! Боль после холода , и если расходишься боль утихает указывает на воспалительный компонент боли. Нельзя исключить воспаление хрящевых соединений ребер с грудиной . Холод является триггером , вызывающим спазм сосудов и воспаление надкостницы или хряща Также нельзя исключить спазм грудных мышц или межреберных мышц из-за переохлаждения Длительное пребывание на морозе вызывает сужение периферических сосудов для сохранения тепла. Это приводит к кислородному голоданию мышц, фасций и надкостницы грудины В покое ночью снижается венозный и лимфатический отток от воспаленных тканей , а воспалительный экссудат накапливается в суставах грудины и окружающих тканях , вызывая распирание и боль При движении улучшается кровообращение , медиаторы воспаления вымываются, отек спадает, и боль утихает ⚪️ Для облегчения боли используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок Либо ⚪️ Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней Либо ⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки ⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг ⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день
Боли метастазы костей
7 ответовБоли в костях Мрт показывает протрузии и тд а сцентография множественные мтс костей Боли снимали ксефокамом уронили тромбоциты до 30 нпвс нельзя Трамадол 3 в день не особо помогает Конвалис 3 тоже пьем Чем ещё можно обезболить Золендроновую одну сделали До химии надо...
Для начала нужно пройти консультацию нейрохирурга и исключить компрессию спинного мозга, корешковый синдром.Тем более по описанию МРТ описан спондилодисцит( отек мягких тканей), который часто дает такую картину. Нужно чтобы врач назначил противовоспалительную терапию. В случае с массивным поражением костной системы назначаются остеомодифицирующие агенты, системная лучевая терапия. Если болевой синдром связан с метастазами да, можно обсуждать вопрос о проведении лучевой терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей носа
1 ответСын, 15 лет перелом костей носа, по снимкам сломан кончик предлогают репозицию, можно ли обойтись без этой процедуры
Здравствуйте! Всё зависит от того, есть ли смещение и насколько выражена деформация наружного носа. Можно подождать немного, пока уменьшится посттравматический отёк, и визуально оценить ситуацию, обычно отёк тканей спадает в течение 5-6 дней. Решать, безусловно, Вам. Важно знать, что безоперационная репозиция возможна на протяжении первых двух недель с момента травмы, чем раньше её провести, тем лучше.
Рост ребенка
18 ответовВ 28 недель беременности на УЗИ обнаружили эхографические признаки ризомезомелии верхних и нижних конечностей у плода. Направили к генетику. После этого я тут же пошла к другому врачу УЗИ, где мне объяснили, что это не порок развития, а особенность ребенка, т.к. мой рост 1,5...
Здравствуйте. По УЗИ все хорошо. Малыш хорошо развивается на свой возраст. На УЗИ малыши могут быть маленькие, аккуратные. А потом в процессе развития после рождения в рост идут. Не переживайте, всё хорошо!
Перелом седалищной и лонной костей
6 ответовМама упала, был перелом седалищной и лонной костей слева, сделали через 2 месяца снимок, есть расшифровка На обзорной Rg костей таза контуры видимых костей ровные, четкие Определяется снижение высоты Rg-щелей на 1 мм в обоих суставах. В области вертлужных впадин, больших...
Здравствуйте! Консолидированный перелом седалищной и лонной костей слева — это значит, что перелом этих костей зажил правильно и сформировалась стабильная костная мозоль. Коксоартроз 1 степени обоих тазобедренных суставов — это начальная стадия артроза тазобедренных суставов, которая характеризуется небольшими изменений в суставных поверхностях, такими как краевые костные разрастания и субхондральный склероз. В этом случае боли и ограничения движений могут быть умеренными. Снижение высоты Rg-щелей на 1 мм в обоих суставах — это небольшое сужение суставных щелей, что тоже связано с начальной стадией артроза. Перелом зажил, и сейчас важна реабилитация для восстановления функции. Начальные признаки артроза — это постепенное изнашивание сустава, которое прогрессировать может со временем. В таких случаях рекомендуют: - начать реабилитацию— физиотерапия, лечебная физкультура, направленные на укрепление мышц и улучшение подвижности тазобедренных суставов. -Контроль боли и симптомов — при необходимости могут назначить препараты для уменьшения боли и воспаления.( прием НПВС, например Эторикоксиб или Целекоксиб) -Контроль за развитием артроза ( прием хондропротекторов , например Артра или Терафлекс) курсами.до 2 раз в год Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 скрининг и его заключение
16 ответовБеременна 32 недели и 3 дня. Была на 3 скрининге 18.07.26 г. В результате написали, что эхо картина может соответствовать тетраде Фалло и укорочение трубчатых костей (результаты 3-х скринингов прикрепила). Когда была на узи в 29 недель никаких отклонений не выявили. Уже 3 дня...
Пожалуйста! 🌷 Искренне желаю вам спокойной беременности, здоровья вам и малышу. Пусть все дальнейшие обследования порадуют хорошими результатами. Берегите себя! ❤️
Сцинтиграфия костей
6 ответовЗдравствуйте. Я онкологическая больная. РМЖ 2 стадия после радикальной масэктомии. Мне сделали КТ с контрастированием 7 ноября, далее я назначена на сцинтиграфию костей 16 ноября. Можно ли мне делать ее, ведь прпошло очень мало времени после КТ с контрастированием? Спасибо...
Здравствуйте, Галина! считается безопасной годовая лучевая нагрузка до 50мЗв в год (и не важно как вы ее получите - каждый месяц по 10мзв или все в один день) Посмотрите на протоколе описания КТ должна быть указана лучевая нагрузка ЭЭД сколько то там мЗв (зависит от того сколько и каких областей тела вам сканировали), онкопротокол обычно до 40мЗв. Сцинтиграфия дает лучевую нагрузку до 4-5мЗв. Но даже если и цифры в 50мЗв и будут превышены риск возможного вреда от лучевой нагрузки у вас несоизмеримо меньше чем риск от недиагностированных метастаз. Поэтому из двух зол в данной ситуации выбираем меньшее - то есть делать все необходимые исследования
Остеосцинтиграфия костей.
20 ответовЗдравствуйте, моему отцу сегодня делали остеосцинтиграфию костей и сказали воздержаться от контактов с детьми, но мы проживаем все вместе, я у меня ДТЗ и мой сын ему 12 лет. Скажи можно нам находиться в одном помещении и опасно ли нахождение вместе?
Здравствуйте. При проведении остеосцинтиграфии использую разные радиофармпрепараты, которые при нахождении в организме могут выделяться. Рекомендуется в такой ситуации изолировать вашего папу, то есть если он будет сутки находится в другой комнате от вас этого будет достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост подростка 171 см 60 кг, при росте отца 175 см и матери 169 см. Перестал расти в 15 лет, сдали рентген левой кисти руки, сказали возраст костей 16-17 лет, и прироста уже не будет. Возможно ли это в таком раннем возрасте?
Здравствуйте! Нет, при костном возрасте более 15 лет зоны роста считаются закрытыми