Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 92 года, в марте перенесла коронавирус, строго соблюдала пост. Две недели назад началась сильная слабость и отеки, она слегла. ЭКГ в относительной норме, но мучает тахикардия при каждом движении. Анализ крови показал уровень гемоглобина около 70. На этом фоне...
Добрый день! Данный уровень гемоглобина очень низок и тяжело нивелируется приемом таблетированных форм железа . Своих пациентов со значениями гемоглобина 70 и ниже я обычно всегда отправляю на плановую госпитализацию. Во -вторых , высокий уровень креатинина . Если скажете точный возраст мамы , то по форме могу рассчитать скорость клубочковой фильтрации , у неё есть все признаки хронической болезни почек, можно рассчитать степень хбп . Анемия при данном заболевании тяжело поддаётся лечению и необходимы парентеральные формы . Очень жаль , что она не соглашается на госпитализацию , ей нужно дообследование и консультация Нефролога
Добрый вечер ☺️
Помогите разобраться 4 месяца назад была паническая атака с повышением давления 180 на 97
Я пошла к кардиологу сдала анализы сделала узи сердца.
Результаты прикрепляю
В заключение мне поставили сердечную недостаточность 😌 но лечение не выписали .
Панические...
Здравствуйте. Моему мужу 42.В сентябре переболел на ногах двухстороннюю пневмония. После через месяц стал задыхаться, одышка. На снимка увидели бычье сердце. На узи сердца показало фв 24%,нарушение ритма, недостаточность митрального клапана. На коронографии все сосуды в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей бабушке 71 год , потеря мужа и сына сказалась на ее здоровье, начали отекать ноги , падать давление, по результатам узи поставили сердечную недостаточность, домой приезжала медсестра колола ей милдронат , кокарбоксилаза, фуросемид , отеки чуть спали ,...
Здравствуйте.
По УЗИ снижена умеренно фракция выброса.
Какие дозы препаратов принимайте.
Важно ограничить соль, соблюдать средиземноморскую диету, режим физической нагрузки, контроль веса. Пройдите в интернете обучение по школе хсн.
Лучше всего в лечении препарат юперио - с учетом низкого давления нужно подбирать с маленьких доз 50 мг юперио 1/4 таблетки вечером.
Немного уменьшить дозу торасемида.
Желаю вам здоровья.
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вас помочь в сложившейся ситуации. Сыну 30 лет, инвалид детсва основной диагноз F72.1 с аутистическими чертами, диагноз поставлен в 4 года. 3 года назад развился сахарный диабет 2 типа, неделю назад попали в больницу, поставили...
Здравствуйте!
Подбор препаратов в таких случаях довольно ограничен - больший риск метаболических нарушений, на фоне которых идет набор веса и повышается нагрузка на сердце, несет Клозапин. Азалептин - это тоже Клозапин, но с другим торговым названием.
Он используется в терапии состояний, устойчивых к другим видам лечения, но применение его в низкой дозе может говорить о том, что истинная резистентность к другим препаратам пока не развита на 100% (могу только предполагать, нужно уточнить у лечащего врача).
Поэтому первично в такой ситуации можно обсудить смену Клозапина на другой нейролептик, который также может корректировать поведение, например, на Арипипразол.
Другим вариантом может быть смена Неулептила на Арипипразол - в том случае, если по решению врача Клозапин назначается для преодоления лекарственной резистентности.
Уточните, пожалуйста, принимали ли ранее Оланзапин, Кветиапин, Арипипразол?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, кошка (канадский сфинкс, стерилизована) 12,5 лет, внезапно начала дышать животом (до этого момента никаких хронических или других серьезных заболеваний не было) при походе к ветеринару, было сделано эхо сердца, протокол:
МЖПд 0,46 см
ЛЖд 1,03
ЗСЛЖд 0,74 см
МЖПс...
Здравствуйте!
В назначенной схеме Фуросемид назначен только как средство экстренной помощи, соответственно между обострениями кошка не получает диуретик вообще. Скорее всего именно поэтому за месяц было три эпизода ухудшения тк без поддерживающей диуретической терапии застой нарастает снова и снова.
По стандартам лечения кошек с застойной сердечной недостаточностью, фуросемид должен входить в базовую ежедневную терапию, а не использоваться только по необходимости. Обычно назначают 1–2 мг/кг перорально 1–2 раза в день, с постепенным снижением до минимальной эффективной дозы.
Дозу подбирают по частоте дыхания во сне (минимальная, при которой дыхание остается в норме).
Фуросемид в инъекциях можно оставить как средство экстренной помощи при остром ухудшении, в дозе 1–2 мг/кг.
Что еще есть смысл обсудить с лечащим врачом (хотя бы по телефону):
Спиронолактон (Верошпирон) - это калийсберегающий диуретик, который применяется у кошек с сердечной недостаточностью в комбинации с фуросемидом, а не вместо него. Он блокирует альдостерон (гормон, который способствует фиброзу миокарда и задержке жидкости), что благотворно влияет на сердце при ХСН.
Дозировка для кошек 0,5–1 мг/кг в сутки. На практике для кошки 3–4 кг это примерно 1/8–1/4 таблетки верошпирона 25 мг один раз в день.
Такая комбинация позволяет снизить дозу фуросемида и уменьшить потери калия.
НО спиронолактон + эналаприл (вазосан) оба могут повышать уровень калия. Их комбинация применяется, но требует контроля калия и почечных показателей (креатинин, мочевина) в крови, желательно через 5–7 дней после начала приема, а затем периодически.
Весь ответ не поместился, допишу.
Добрый вечер. Собаке ставят сердечную недостаточность,за пол года,левый желудочек увеличился в 2 раза.Собака бодрая ,редко бывают покашливания в покое.Подскажите,верное ли назначали лечение?Мерили давление на приеме было 177 /111 сказали пить Энап (он трусишка)прием врача для...
Добрый вечер, Юлия!
Увеличение левого желудочка в 2 раза за полгода это значительное изменение и указывает на прогрессирование сердечной патологии, это может быть митральная недостаточность, дилатационная кардиомиопатия , гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП).
По поводу назначенного лечения и вашего выбора препаратов.
Энап (эналаприл),снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Назначение Энапа при сердечной недостаточности и повышенном давлении вполне оправдано.
Вишнерон поддерживает функцию сердечной мышцы.
Пимокардин/Ветмедин (пимобендан): улучшает сократимость сердечной мышцы и расширяет сосуды, снижая нагрузку на сердце.
Замена Пимокардина на Ветмедин это правильное решение, так как это один и тот же препарат с одинаковым действующим веществом (пимобендан).
Да, повышение давления у собаки на приеме у врача вполне возможно из-за стресса. Но если у собаки есть сердечная недостаточность, важно контролировать артериальное давление. Для более точной оценки можно попробовать измерить давление дома, в спокойной обстановке.
Здравствуйте. В апреле 2023 был гипертонический криз. Поставили сердечную недостаточность по узи печени, большая полая вена не спадала, только 20%. За год прошла уйму обследование-коронаграфию, холетер 3 раза, смад и сделала стресс эхо-кг. Заключение все в порядке. Но меня...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему йорку 12 лет 8 месяцев. Установили сердечную недостаточность. Сразу обратились с сильными приступа и кашля, нам выписали кардиосейф на постоянной основе и ещё одни против кашля, которые нужно было пропить 5 дней. С каждым днем собачке становится только...
Виктория, здравствуйте. Какой именно диагноз был поставлен? Протокол УЗИ сердца можете приложить? Кардиосейф принимаете в какой дозировке? Какиенибудь еще препараты, например, мочегонные, были назначены?