Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли мне применять Спитомин?
8 ответовДобрый день! В течении 1,5 пила феназепам, для устранения тревоги. Две недели слезала с него прикрываясь Атараксом. Спустя пару недель все симптомы вернулись, атаракс не помогает и взывает головную боль. Сегодня мне были назначены Элицея на короткий курс (1,5 месяца) и...
Добрый день. Данные препараты можете принимать не опасаясь серотонинового синдрома, его не будет. Это редкий побочный эффект который может возникнуть при лечении высокими дозами антидепрессантов. Полуторамесячного курса лечения ГТР Элицеей будет недостаточно, лечение длится не менее полугода. Анализ крови на серотонин можете не сдавать больше, он не используется в психиатрии.
Переход с зрлофта на вальдоксан
24 ответаДобрый вечер. Принимаю золофт три месяца, последние 4 недели по 100. Каких либо улучшений не наблюдается. Врач переводит на вальдоксан одномоментно, без снижения. Это нормально, синдрома отмены не будет?
Здравствуйте. В подобных ситуациях обычно рекомендуется продолжать работать с дозировкой Золофта, кроме того оценивают эффективностьминимальной терапевтической дозы в 100 мг к 6-8 неделе приема, при отсутствии выраженной положительной динамики, рекомендуется повышение дозы до 150 мг. На мой взгляд переход с Золофта на Вальдоксан не совсем целесообразен, так как препарат менее эффективен в сравнении с Золофтом. Если на максимальных дозах Золофта (200 мг/сут) нет улучшения, тогда обычно рекомендуют прием антидепрессантов из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). Но если все же переход неизбежен, то все же лучше постепенная отмена Золофта, со снижением дозы на 25 мг каждые 5-7 дней, а уже потом прием Вальдоксана.
Вальдоксан+Миртазапин ?
5 ответовЗдравствуйте! Уже полтора года мучаюсь проблемами со сном. Прошла много чего.Много чего принимала.с ПСИХОТЕРАПЕВТОМ тоже работала. На данный момент проблемы только со сном. Относительно помогал миртазапин( в дозе 15мг.) но от него есть неприятный эффект-увеличение массы тела....
Здравствуйте! В сочетании двух антидепрессантов смысла нет. Возможно под контролем врача назначение именно для сна препаратов таких как: имован или ивадал. Но нужно выяснить причины нарушения сна. Длительная работа с психотерапевтом Вам в этом поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальдоксан Инсомния
30 ответов43, вп нет, стрессов , кроме внешних нет. Спорт и пп. У меня всегда было тяжело с засыпанием и сном в целом. После Ков*д могла не спать неделями. Капельницы, травы и тд помогали временно. В итоге выписали Триттико-помогали засыпать в 23часа первую неделю и спала до 5 утра,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно повышается дозировка Вальдоксана, если она не составляет максимальную - 50 мг или 2 таблетки. Другим вариантом может быть добавление к Вальдоксану Тералиджена, данный препарат обладает схожим эффектом с Донормилом, но разрешается к длительному приему. Также при приеме Вальдоксана необходимо сдавать кровь на определение печеночных трансаминаз - АСТ, АЛТ на 3,6,12,24 неделях терапии, а также перед возможным увеличением дозировки в виду того, что данный препарат может негативно влиять на печень.
Вальдоксан одновременно с феварином
6 ответовПринимаю год феварин от депрессии. Весь год проблемы со сном: бессонница, кошмары, часто просыпаюсь, потею. Врач назначила вальдоксан. Можно ли принимать одновременно? В инструкции к вальдоксану написано нельзя. Я сказала врачу, что чувствую эффективность психотерапии и...
Здравствуйте. Формально Вальдоксан действует не так, как СИОЗС, хотя всё же и воздействует на некоторые подтипы серотониновых рецепторов Кроме того Феварин увеличивает концентрацию вальдоксана в крови. . + мы до конца не знаем о всех тонкостях механизма действия и взаимодействия этих препаратов. По этой причине я бы не стал их совмещать. А ещё потому что не вижу смысла в добавлении 2 препарата. Зачем? Если первый не достаточно эффективен, то надо увеличить дозировку, если это возможно. А если нет, то заменить на другой СИОЗС. Это алгоритм, описанный в клинических рекомендациях. Что касается длительности, то нужно принимать не менее полугода от момента улучшения. Лучше год. Можно и больше.
Здравствуйте. Мне психотерапевт назначила рецепт Тералиджен 1/2 таб 2 раза, и Вальдоксан 1 таб на ночь.От Вальдоксан мне плохо и тяжело, поэтому его перестал пить. А Тералиджен снижает мне давление так, что иногда тошнота, головокружение, неустойчивость на ногах,онемение...
Самит доброй ночи! Все дело в том, что в данном случае вариант только один - вновь обратиться на очный прием, для подбора терапии. Если Вам назначали Вальдоксан, значит есть проблемы со сном, тревога и возможно депрессия. Его назначают тем пациентам, кто плохо спит. В таком случае назначается еще Миртазапин или Триттико. Остановитесь на Триттико, это единственный антидепрессант, который не снижает либидо. Для мужчин это важно. Тералиджен для Вас тяжеловат - вместо него возьмите Стрезам или Грандаксин. Все это рецептурные препараты, выпишите иху доктора на приеме. Всего Вам доброго и доброй ночи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
8 ответовДобрый день! Обращалась к психиатру с жалобой на постоянную непроходящую тошноту. Поставлен диагноз Тревожное расстройство. Назначен Спитомин+Фенибут. После сильных головных болей препарат отменен, назначен Вальдоксан, пожаловалась на отсутствие динамики в состоянии. Назначен...
Здравствуйте. Я предложу рассмотреть альтернативу амитриптилину - антидепрессант дулоксетин. Он и тревогу снизит и с желудочно-кишечной симптоматикой хорошо справится. На некоторое время можно также добавить эглонил (он тоже может вызывать набор веса, но его можно принимать, скажем, месяц, пока не начнется в полной мере действие дулоксетина, который, в отличии от амитриптилина, является препаратом накопительного действия). Отдельно отмечу, что дулоксетин со спитомином сочетать не рекомендуется.
Эффективен ли вальдоксан?
2 ответаЗдравствуйте. 10 июля поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство и назначили прием вальдоксана 25 мг вечером + 1 таблетка утром атаракс первые 2 недели. В начале приема были небольшие улучшения, спал крепко и сил было больше, тревожность спала. Последнюю неделю...
Здравствуйте! Вальдоксан не лучший выбор в лечении тревожно-депрессивного расстройства, он малоэффективен при данных состояниях, хорошо работает как снотворный препарат, нормализует сон. Антидепрессантами первого выбора является группа СИОЗС - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. Поэтому я бы пересмотрела схему лечения.
Здравствуйте. Пью кеппру 500 мг 2 рд , при фокальной эпилепсии, врач добавил впльдоксан при бессонице и небольшого эмоционального выгорания. При приеме вальдоксана стало хуже наоборот со сном, пью уже 4 недели и начались тревога и страх в районе сердца. Посоветуйте что...
Здравствуйте. Да, такое возможно. Вальдоксан лучше отменить, заменить на другой препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс, спитомин, Кветиапин
31 ответДобрый день! Прохожу кпт от тревожно депрессивного расстройства, соматоформная дисфункция (экстрасистолы, онемения, звон в ушах, чувство страха). Принимаю неделю феварин 1/4 от 50мг + стрезам 2-3 раза в день в зависимости от тревоги. В целом, все устраивает. Не смогла попасть...
Здравствуйте. Феварин официально применяется для лечения тревожных расстройств и обладает противотревожным и седативным эффектом. Комбинация Ципралекса и Спитомина является стандартной и не представляет опасности в плане возникновения серотонинового синдрома при соблюдении назначенных дозировок. Ваша прошлая реакция на Золофт и Паксил в виде ажитации и тремора была индивидуальной непереносимостью или побочным эффектом периода адаптации, а не истинным серотониновым синдромом, который встречается крайне редко. Ципралекс считается золотым стандартом в лечении тревоги и соматоформных дисфункций, он часто переносится легче других препаратов, но из-за вашей высокой чувствительности переход на него должен быть максимально плавным с минимальных доз под контролем врача. Спитомин обладает исключительно накопительным действием, его противотревожный эффект проявляется не сразу, а только ко второй или третьей неделе регулярного приема, поэтому на начальном этапе он может не давать мгновенного облегчения. Вы можете продолжать прием Стрезама вместе с Ципралексом, так как эти препараты совместимы и Стрезам поможет мягко купировать тревогу на этапе привыкания к новому антидепрессанту, пока Спитомин и Ципралекс не начнут действовать в полную силу. Использование Кветиапина в микродозах для коррекции сна также является безопасным дополнением к данной схеме. Если текущая комбинация Феварина и Стрезама уже приносит вам облегчение и стабильность, это является весомым аргументом для обсуждения с врачом возможности сохранения прежней схемы, так как Феварин не обязательно менять на Ципралекс, если от него уже чувствуется положительный эффект и терапия проходит успешно.