Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва Прошел МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости. - Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее: при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности. Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция. С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу. Частичное повреждение ПКС. На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик" При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра) При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия) Ответы на вопросы: - Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена. - Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости). - Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
Нужна ли операция?
6 ответовЗдравствуйте, не могли бы вы ознакомиться с медицинскими документами, полученными от враче ортопеда (в приложении). Я хочу понять, исходя из этих документов: 1. Насколько необходима операция в данной ситуации? 2. Есть ли альтернативные способы побороться с этой проблемой?...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. При условии такой активной спортивной жизни без операции не обойтись. Соглашайтесь на операцию. Если снизить нагрузки, то ремиссии можно достичь консервативно и жить обычной жизнью без боли. Консервативно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Низкий ттг
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 17 лет, девочка. Есть врожденное заболевание -ВДКН вирильная форма. Часто сдаем анализы. Беспокоит инсулин, глюкоза, холестерин и еще ТТГ. Что с этим делать? Что может еще сдать, чтоб понимать что происходит? На постоянной основе пьет омегу, так как...
Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, какой вес у девочки? 1. Ферритин и витамин Д - хорошие уровни. Витамин Д нужно принимать в профилактической дозе - 2000МЕ ( на 1000 МЕ больше, так как есть избыток веса), когда вес придёт в норму, можно снизить профилактическую дозу до 1000МЕ. 1000МЕ ( 2 капли). Использовать можно лекарственные формы витамина Д ( Аквадетрим/Вигантол/Детриферол). Принимать на постоянной основе. Инсулин высокий за счёт избытка веса. Он придёт в норму вместе с весом. Сдавать на него больше не нужно. Холестерин может быть высоким по нескольким причинам. Генетическая особенность и опять же избыток веса. Омегу-3 нужно срочно отменять. Она так же может приводить к повышению холестерина, так как организмом препарат не усваивается. Он задерживается в печени, повышая в дальнейшем холестерин. Глюкоза - высокий уровень. Кровь на глюкозу нужно пересдавать. Обязательно натощак. Голодный промежуток 8 часов. Так же нужно будет досдать гликированный гемоглобин. И дальше уже отталкиваться от этих результатов. ТТГ - снижен. Сейчас можно досдать антитела к рецепторам ТТГ (для исключения болезни Грейвса) и сделать УЗИ ЩЖ. И обязательно нужен очный осмотр детского эндокринолога в данном случае. По поводу веса: 1) сейчас в первую очередь нужно скорректировать холестерин. А это значит, что в течение 1-1,5 мес потребуется строгая диета, ограничивающая употребление продуктов с холестерином. -яйца -субпродукты -мучное с маргариом -жареное, жирное, копченое ( в т.ч. жирные сорта рыбы и мяса) -фастфуд, соусы -молочные продукты (сливочное масло, сыр высокой жирности). Далее холестерин пересдаем. Если всё хорошо, можно использовать другую диету, направленную на снижение веса. Желательно к этому моменту уже начать вести дневник питания и записывать всё, что ребёнок съедает, выпивает + записывать физ.нагрузку. С помощью такого дневника можно скорректировать много ошибок. Купите диетическую тарелку. Плюс в интернете можно скачать "правило ладони", оно поможет не переедать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель не проходит
8 ответовПо кт была пневмония нижнего правового отдела s10. Пропил амоксиклал 7 дней по 2 таблетки в день. Стало гораздо лучше. Прошла неделя после окончания приема и началось обострение. Усилился кашель сильно. Особенно на холоде когда начинается сильный кашель до ощущения что...
Здравствуйте! Критерии выздоровления после пневмонии: Улучшение самочувствия , Отсутствие лихорадки или снижение температуры тела на 1° начального числа , Уменьшение одышки (кашель не считаем, потому что постинфекционный кашель может сохраняться до восьми недель), Улучшение лабораторных показателей по общему анализу крови и снижение активности срб, Положительная динамика на рентгене или компьютерные томографии (повторяем не раньше чем после двух недель). Так как у Вас сохраняются симптомы, можете сдать общий анализ крови и с реактивный белок. Повторять рентген еще рано, будут оставаться очаги воспаления, потому что радиологически рассасывание отстает от клинического улучшения. Скажите пожалуйста, Вы мерили температуру?
Контроль после ИМ и стентировании
10 ответовПочему после стентирования назначают 9 лекарств на год? Не проще, после вживления стентов, диете, физической активности при регулярном контроле АД, и пульса определить периоды. контроля анализов крови (все анализы в норме), сердца (УЗИ, КТ,....) и лекарства постоянно не...
Здравствуйте. Антиагреганты необходимы для того, чтобы не было тромбоза стента, и не было повторного инфаркта. Через год скорее всего оставят 1 препарат. Статины убирают воспаление в сосудистой стенке, способствуют, чтобы не росли новые бляшки, а те, что есть, были стабильны. Идеальный пульс для пациентов с ИБС 55-65, поскольку в таком промежутке лучше всего осуществляется кровоснабжение миокарда. Цифры давления низковаты, поэтому вам надо обратиться к своему врачу для коррекции терапии. Образ жизни важен, но он уже не сможет профилактировать и защищать от новых инфарктов, как и стабилизировать бляшки. Плюс поддержание целевых показателей, тех же ЛПНП, пульса возможно только медикаментозное с учётом уже произошедшего инфаркта.
Синусоидальная брадикардия
26 ответовДобрый день! Мужчина 32 года, никогда не жаловался на сердце, занимаюсь спортом (настольный теннис, и тренажерный зал 2-3 раза в неделю, без фанатизма и без высоких весов максимум 40 кг) в последнее время проходил ЭКГ в разные моменты времени первое было 07.03.2025 и второе...
Здравствуйте ,Сергей !Обычно у спортсменов пульс бывает ниже (то есть брадикардия ) из-за адаптации сердца к нагрузкам и это нормально. Синусовая брадикардия это не диагноз,не переживайте . У вас головокружение или потеря сознания нет ?Хм-ЭКГ вы только проходите ?Эхо-КС проходили ?протокола нет ?Крепкого здоровья вам💚🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные выделения после кд
9 ответовДобрый день,37лет,не рожала,планируем,узи 4 месяца назад все норме,миом и тп ничего нет,цикл стабильный 28 дней,пришли 20.07,были скудные,было мероприятие,пила дицинон,на второй день уже с тампоном и стало будто заканчиваться,24.04 сходила на теннис играла 4 часа интенсивно и...
Да, всё верно. Никакой опасности в этом нет
Высокий рост у дочери 16,5 лет
7 ответовБеспокоит высокий рост у дочери 16 лет 179-180, вес 78, занимается спортом большой теннис. Интенсивно начала расти в 13, 5 лет. Месячные не регулярные. Начались в 14 лет. Бывает два раза в месяц, а потом целый месяц ничего. Сдавала ИФР-1 больше года назад , все а норме. Рост...
Добрый вечер, рекомендуется сделать Roлогическое исследование зон ромта( кисти рук), определить уровень гормонов -ФСГ, ЛГ, Пролактин,тестостерон общий и активный, индекс андрогенов, ГСПП, АГТГ, СТГ, инсулин, инсулинорезистентность. Глюкоза крови, ТТГ, Т3 и Т4 свободные, УЗИ щитовидной железы и органов малого трр по за. Как обследуйтесь, обращайтесь. дам совет.
Небольшая боль в области груди.
5 ответовВ левой части грудины появилась небольшая боль как будто блуждающая При надавливании иногда нахожу потом в другом месте В мае проходила деспансаризацию .все было хорошо .Одышки нет .иногда боль отдает в руку или в лопатку Боль не острая и не сильная Но уже 4 дня иногда...
Здравствуйте. Описанные Вами симптомы , могут быть на фоне остеохондроза. Рекомендую Вам выполнить рентгенографию шейного и грудного отдела позвоночника. Пройти ЭКГ. Сейчас можно использовать следующую схему лечение: Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня играл в волейбол. На ровном месте сделал шаг вперед появилась боль в сзади голеностопа. Отека нет. На мысочек с трудом могу опираться(легкая боль и неприятные ощущения внизу икроножной мышцы). Голеностоп двигается во всех плоскостях с неприятными...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией. Изучил результаты инструментальный исследований. Хотел бы с акцентировать ваше внимание, что при разрывах ахиллова сухожилия УЗИ и даже МРТ могут давать ложные результаты. Это связано с разными причинами (например острый период травмы может давать не всегда достоверную картину при МРТ исследовании, а не поврежденная подошвенная мыщца или хорошо развитый паратенон (оболочка которая окружает сухожилие) может давать картину частичного разрыва ахиллова сухожилия на УЗИ - исследовании. Отвечая на ваш вопрос о возможности консервативного лечения: Да это возможно, даже если разрыв полный. Консервативное лечение заключается в следующем: Гипсовая иммобилизация или иммобилизация в ортезе в положении эквинуса стопы ( в таком случает края разорванного/надорванного сухожилия максимально близко друг к другу, что способствует их сращению) до 4-х недель, через 4 недели гипсовую лонгету или ортез изменяют в положение тыльного сгибания еще на 2 недели) НПВП при болях (таб Найз, диклофенак, мовалис, костарокс, ибупрофен и др) Гастропротекторы (омепразол 20 мг х1р/д внутрь) ЛФК, ФТЛ Хотел бы заострить ваше внимание: доказано, что при консервативном лечении разрывов ахиллова сухожилия частота повторных разрывов существенно выше. Стоит об этом помнить По статистике (включая личный опыт) пациентам которым выполнялось оперативное лечение - шов ахиллова сухожилия. Ультразвуковое исследование и некоторых случаях МРТ - в заключении частичный разрыв ахиллова сухожилия. Однако интраоперационно разрыв был полным. На мой взгляд целессобразно обратиться в травмпункт или стационар, где вас осмотрит специалист и выскажет свою точку зрения. А решение оперироваться или нет в любом случае останется за вами. Надеюсь мне удалось внести ясность в вашу проблему и помочь в ее решении. Выздоравливайте!