Добрый вечер, моему папе 63 года, сделал гастроколоноскопию. Кишечник рассмотреть не удалось, был забит. А гастро взяли биопсию. Я прикреплю результат. И метаплазия насколько я знаю возникает из за хеликобактора, и пропивают антибиотики. Врач их и назначил, прикреплю его...

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Метаплазия она не всегда связана с Хеликобактер, иногда это может быть связано с вялотекущим хроническим воспалением , при раздражении, при изменениях гормонального фона, при вредных привычках, при воздействии других факторов и тд.
Если лечение еще не начинали, и последние 2 недели не принимали никакие антибиотики и препараты для желудка, то я бы рекомендовала уточнить Хеликобактер по дыхательному уреазному тесту, либо по калу на антиген Хеликобактер. Потому что по биопсии могут быть ложные результаты, если обсеменение слабое, и оно просто не везде локализуется.
После уточнения, по. Положительном результате, продолжить назначенную схему антибиотиками, а при отрицательном результате проводится лечение кандидоза в первую очередь. В таком случае, согласно клиническим рекомендациям, рекомендуется Флуконазол 200 мг 1 раз в сут в первый день, затем 100 мг 1 раз в сут, до 10-14 дней.
Затем рекомендуется проведение лечения рефлюкса . Назначаются в таком случае препараты для уменьшения кислотности и для улучшения моторики. Примерная схема терапии в подобном случае, обычно такая:
Рабепразол 20 мг, до 4-6 недель
Итоприд 50 мг 3 раза , до 4-6 недель
Так же важно придерживаться антирефлюксного режима. Частое, дробное питание, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого. Не есть за 2 часа до сна. Не носить тугие ремни, пояса и корсеты.