Добрый день!
Дано: женщина 35 лет, вес 47кг (всегда была худой), рост 162см. Нет хрон. заболеваний, нет сильных стрессов, не беременна.
Последний месяц начала кружиться голова, общее состояние усталости, упадок сил.
Сдала анализ железа (8,65) ферритин(8,34) и B12 (153)....

Здравствуйте!
Ферритин снижен.
На показатель «сывороточное железо» мы не ориентируемся. Это нестабильный показатель. Ориентируемся на ферритин.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма 40-60.
Нормальный уровень гемоглобина и снижение ферритина- это латентный, то есть скрытый дефицит железа.
В первую очередь идет расход «депо» запасов, но гемоглобин при этом длительное время может находится в пределах нормы. Но ткани и органы уже находятся в состоянии кислородного голодания.
Отсюда могут быть такие жалобы как : слабость, утомляемость, выпадение и ломкость волос, ногтей.
Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровьи консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.
Витамин В12 тоже снижен. Рекомендуется прием препарата анкерманн по 1 табл 1 раз в день 1 мес либо комплекс витаминов группы В (мильгамма, комплигамВ).