Упадок сил, выпадают волосы

Лилия Абдуллина22 Января 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной выпадения волос, постоянной усталости, тревоги может быть дефицит витамина Д, снижение ферритина, для оценки запасов железа в организме, нехватка магния. Снижение ферритина говорит о латентном дефиците железа. Касательно этого и назначаются железосодержащие препараты . Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл.Дефицит витамина Д также коррегируется приемом витамина Д. Предпочтительнее масляным формам витамина Д( детримакс актив, вигантол). Масляные формы лучше усваиваются, так как витамин Д является жирорастворимым витамином. Возможно это гормональный сбой, связанный с дисфункцией щитовидной железы. В данном случае проводят контроль ТТГ, Т 3 свободный, Т4 свободный, узи щитовидной железы.
Кровоточивость дёсен может быть вызвана дефицитом витамина С(за счет дефицита витамина С происходит истончение сосудистой стенки), дефицита витамина К, который отвечает за свёртываемость крови

Анна Амосова22 Января 2025

3.9

Терапевт

Здравствуйте, Елена.
При данных проявлениях оцениваем состояние на наличие анемии с железодефицитом, дисфункции работы щитовидной железы, эндогенной интоксикации, тревожно-депрессивного расстройства, системного воспалительного ответа.
Сдается ОАК, ферритин, креатинин, мочевина, ГГТП, ЩФ, билирубин, СРБ, ТТГ, свободный Т4.
Онлайн вы можете протестировать себя по шкале HADS.

Сафия Салихова22 Января 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Едена, здравствуйте.

Возможные причины выпадения волос: Дефицит железа , дефицит витамина В12, менопауза у возрастных женщин, послеродовый период, тиреотоксикоз/гипотиреоз (нужно ТТГ оценить), СКВ, воспалительные заболевания кишечника, почечная и печеночная недостаточности.


На дефицитные состояния рекомендуют проверяться в таких случаях .
1. Сдать кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 40- нужны будут препараты железа. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. Когда ферритин низкий(латентный железодефицит) или анемия железодефицитная есть(гемоглобин снижен)- это значит, что недостаточно кислорода поступает к органам и тканям, и питание волос тоже страдает. Первопричина - всегда железодефицит.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию);
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), нарушение функции щитовидной железы исключить.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут)
5. Кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12.
6. Цинк
7. Общий белок.

Если кровоточивость повышена- коагулограмму еще можно посмотреть ( мно, фибриноген, ачтв, пти).
Могу расшифровать потом все анализы. Обращайтесь.

Сергей Подкидышев22 Января 2025

4.8

Терапевт

Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов рекомендую:
- выявить очаги воспаления, инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- выявить дисбалансы по белкам, жирам, углеводам - анализ крови на общий белок, липидный профиль, гликированный гемоглобин;
- выявить дисбалансы по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;
- выявить дисбалансы по гормонам - анализ крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4 своб; ТТГ).

Александра Тюрина22 Января 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , кальций , цинк.
2.Заболевания щитовидной железы.
Кровь на ТТГ,Т4,Т3, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс половых гормонов
Кровь на половые гормоны: Эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.
4. Патология со стороны внутренних органов-аст ,алт,билирубин и его фракции,ЩФ,ГГТ,холестерин,липидограмма,глюкоза,белок
5. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.

Сейчас можете начать прием магний б6 по 1 т3 р в день 1 мес

По поводу кровоточивости десен:
-проверить уровень витамина С
-витамина К
-коагрулограмма,Д димер