Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день прошел ФГДС с биопсией и поставили диагноз хронический атрофический гастрит, хеликобактероное обострение. Результаты исследования прикрепил. До этого полтора года назад проходил лечение от хеликобактер и его не стало. Сейчас опять появился и врач назначила ...
Так как вы проходили лечение 1 линией терапии, сейчас необходим прием 2 линии (квадротерапии), в которой используются иные антибиотики.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1.Таб.Рабепразол (Разо, Хайрабезол) 20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
2.Препараты Висмута трикалия дицитрата (Де-нол) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30-40 минут до еды 14 дней (окрашивает стул в черный цвет)
3. Таб.Тетрациклин 100 мг по 5 таб 4 раза в сутки после еды 14 дней
4. Таб.Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в сутки 2 раза в сутки после еды 14 дней. (может дать некоторую горечь во рту).
Согласно международным рекомендациям, а именно Маастрихт VI, Препарат Ребамипид не входит в курс эрадикации (лечения) хеликобактера, предпочтение отдают препаратам висмута (Денол).
Начались небольшие боли в желудке при приеме пищи. Прошла гастроскопию, обнаружили хронический эрозивный гастрит (обострение). Хеликобатер не обнаружен. В городе отсутствует гастроэнтеролог. Можно получить назначение по лечению?
Прикладываю результаты обследования.
Здравствуйте. По результатам ФЭГДС выявлены эрозии слизистой антрального отдела желудка.
Для заживления эрозии, как правило назначаются: нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды- 4 недели, затем 20мг1р в день за 30 мин до еды ещё 2 недели.
Де-нол 120мг по 2т 2раза в день за 40 минут до еды - 4 недели.
Здравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем
изжога может возникать обычно по 3 причинам:
1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить)
2. гиперсенситивный пищевод
3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров.
Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию.
По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника:
Для диагностики:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
после обследований терапия корректируется и дополняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня давно беспокоило состояние моего желудка. Болит живот, сил нет, нет настроения, не хочется есть. Но несмотря на это, я пренебрегал и ел вредную пищу. Я ходил к врачу в городе Кызыле. Диагноз: хронический гастрит. Там я получил рекомендации и список...
Здравствуйте. С лета 2024г начал беспокоить желудок. В ноябре прошла фгдс в итоге эрозия двенадцатиперстной кишки+гастрит. По узи брюшной полости все нормально. Пропила курс де нол, нольпаза (это до фгдс врач назначала), после данной процедуры врач назначил пропить две недели...
Добрый день. По описанию на данный момент имеет место функциональная диспепсия.
К схеме лечения рекомендовала бы в данной ситуации добавить прокинетик, то есть препарат, налаживающий работу желудка, способствуют ускорению эвакуации желудочного содержимого и тем самым убирает такие системы как тяжесть после еды, вздутие и т. д - Диспевикт 100 мг по 1 таб 3 раза в день в течение месяца.
Ребагит- хороший препарат для восстановления защитных свойств слизистой оболочки желудка. Принимать лучше до еды минут за 20-30.
Ну и, конечно, соблюдение диеты, что бы не перегружать ЖКТ.
Если есть вопросы - задавайте. Буду рада обратной связи.
После фгдс и узи ОБП мне поставили диагнрз : хронический гастрит, обострение. Гэрб. Назначили лечение: нольпаза 20мг- 2 раза в день. Ганатон- 3 раза в день. Креон-3 раза в день. Лечение на 3 недели Я по ошибке пил нольпаза тоже 3 раза в день в течение 6 дней. Нужно ли мне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Провели биопсию желудка
Концевые
отделы желез представлены преимущественно столбчатыми муцин-продуцирующими клетками, с очагами неполной (толстокишечной) метаплазии (наличие бокаловидных клеток), со слабо выраженной атрофией.
Патологоанатомическое заключение...
Инна доброе утро , да назначения верные . Не переживайте прогноз у вас благоприятный . Так как атрофия с метаплазией , эти изменения ни к чему не приводят, при лечение , одно дело если бы не лечились и то малый шанс чтобы и это бы к чему то привело .
4 года назад, проводил обследование, были боли в желудке и частая отрыжка, по итогом обследования, был поставлен диагноз Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Хронический поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс с...
Здравствуйте!
По ФГДС отмечается недостаточность кардии. Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, затем в пищевод. Отсюда может возникнуть воспаление (эзофагит). Сам по себе ДГР может присутствовать и в норме у людей, патологические они становятся тогда, когда их число в сутки значительно увеличивается.
Обычно в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим (вероятнее навсего вы уже итак это делаете, лишь напоминаю):
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Учитвая, что есть небольшое воспаление пищевода, медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием:
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день 14 дней
Если в целом, жалоб кроме небольшой отрыжки больше нет, то пока прием ИПП и прокинетиков можно отложить.
Также рекомендуют пройти узи ОБП для исключения проблем желчевыводящих путей.
Около трёх месяцев назад заметила снижение аппетита. Месяц назад съела жирную рыбу и на следующий день стошнило и потом два дня мутило. Подобное (но без рвоты) повторялось после приема жирной еды в большом количестве или после употребления алкоголя. Помимо этого часто мутит...
Здравствуйте. С учетом прикрепленных данных органической патологии ЖКТ нет.
Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией по протоколу OLGA из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).
На основании "глаза" эндоскописта данный диагноз НЕ ставиться!
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, итомед 50мг 3р\сут до еды 1мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.30 лет девушка.Помогите пожалуйста,у меня хронический гастрит,были обследования,зонт,кровь узи и многое другое,все в порядке,прописали 5й стол и таблетки.Все наладилось.Переодически изжога была от определенных продуктов.Сейчас обострение уже месяца 3,после...