Консультация гастроэнтеролога /

Хронический атрофический гастрит с метаплазией — вопрос №2598783

67 просмотров

Хронический атрофический гастрит с метаплазией, такой диагноз поставили после ФГДС. сделали биопсию. Что делать дальше как лечить и какое питание должно быть.

Возраст: 67

Хронические болезни: хронический гастрит и теперь еще поставили диагноз хроническая атрофия желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте,Наталья ,у вас есть атрофический гастрит с метаплазией,по причине инфицирования хеликобактером пилори.К сожалению он вызывает атрофию и воспаление в желудке.В данный момент повода для переживаний нет,нужно просто пролечится и убрать причину атрофии
В вашем случае обязательна терапия против хеликобактера.

Если вы ранее никогда не лечились от нее,то вам подойдет 1 линяи терапия(я напишу препараты и дозы, а врач по месту жительчсьтва должен выписать рецепт ,так как 2 антибактериальных препарата и в целом чтобы вы если что могли к нему обратится)
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: 
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в за 30 мин до еды 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 30 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Так как вам проводилась гистология во время гастроскопии из участков атрофии и метаплазии и определено наличие Хеликобактера ( диагноз подтверждается гистологией) , мы в первую очередь должны пролечить эту бактерию. Кроме того у вас есть воспаление в двенадцатиперстной кишке и ранее была язва , так как остались рубцы после заживления
Вам назначена терапия Хеликобактер пилори?
Она включает в себя 2 антибиотика, препарат висмута и препарат для снижения кислотности
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, атрофичечкий гастрит у вас развился на фоне хеликобактерной инфекции, которая вызывает постоянный воспалительный процесс.
Вам рекомендована эрадикационная терапия 1 линии ( при условии отсутствия аллергии на препараты)
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
- Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) в течении 8 недель
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней

Контроль через 6 недель после завершения приема антибиотиков: С13 дыхательный уреазный тест.

В плане прогноза, то частично на фоне лечения восстановится слизистая.
Так де в течении 2-3 лет рекомендую повторные курсы ребагита раз в 6 месяцев, это единственный препарат который можно принимать профилактически
Через 3 года повторная гастроскопия с биопсией.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Наталья Олеговна, здравствуйте.
Основные рекомендации при установлении данного диагноза:
1. Контроль ЭГДС выполнять 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
2. В рационе исключить жареную, острую, копченую пищу, алкоголь. Строгих ограничений по диете нет, самое главное избегать только "агрессивной" пищи - сильно зажареной, острой, копченой.
3. Атрофия возникла на фоне инфекции хеликобактер пилори. Чтобы атрофия и метаплазия вошли в стадию регресса хеликобактер нужно пролечить.
Для лечения хеликобактер применяется следующая схема:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
Курс лечения 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контрольное обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, чтобы убедиться, что смогли "убить" данную инфекцию.
В целом заболевание не представляет опасности, но требует ежегодного контроля.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Также для поддержания "здоровья" слизистой необходимо будет пропивать Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца - 3 раза в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-11-06 08:11:59
6 ноября 2024
Анонимный пользователь, 6 ноября 2024
Можете подсказать по поводу диеты ? Что кушать можно и в какой обработке ? Гастроэнтеролог сказала перетирать все на блендере. Очень много чего нельзя
Похожие вопросы по теме
Хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией
6 февраля 2019
Наталья, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Пугают результаты ФЭГДС. Часть 2. Биопсия
1 апреля 2021
Николай
Вопрос закрыт
Комментарий по результатам биопсии
4 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Метаплазия
28 ноября 2024
Юлия, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград