Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 02.01.25 г. перенес инфаркт, поставлен стенд.В основном после приёма пищи сильно болит желудок, присоединяется сильная боль в ребра и висках.Боль такая, что нет терпения. Пробовали пить ношпу, фасфолюгель, обезболивающие, такое чувство что боль постепенно...
Здравствуйте! Вам назначены препараты, побочными эффектами которых являются нежелательные реакции со стороны желудочно/кишечного тракта. Для защиты желудка в таких случаях может быть рекомендован Омепразол 20 по 1 капсуле 1 раз в день за 20 минут до еды. Также рекомендуется проведение фгдс.
Добрый день! В 2022 году проведена операция АКШ, заменили два шунта. Принимаю аторвастатин 20 мг, эзетимиб (липобон) -10 мг, 2,5 мг амплодипин, лозортан - 25 мг, аспирин - 100 мг. Последний анализ показал уровень ЛПНП - 0,36, Холестерин - 2,96, ЛПВП -1,26, Триглицириды -...
Продолжать лечение
Высокий уровень холестерина.
13 ответовЗдравствуйте. Хирургическая менопауза( год после операции) Высокий уровень холестерина. Общий 5.30 Низкой плотности 4.24 Высокой плотности 1.69 Уровень триглицеридов 0.83 Предидущие анализы( сдавала три месяца назад) общий 5.09, ВП 1.52, НП 3.75, Триглицериды 0.92. Есть ли...
Здравствуйте. По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек. Для вас целевой уровень если нет бляшек и гипертонии-менее 3.0 Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. Пока важно модифицировать образ жизни. В таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива. Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Давление не повышается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбросить вес
3 ответаМогу ли я использовать препарат тирзетта для того чтобы похудеть. У меня жировые отложения в области живота и ни чего не могу с ним сделать. Анализы все в норме, кроме холестерина, сейчас принимаю эзетимиб. Просто лишний вес просто ни куда не девается, не смотря ни на...
Здравствуйте. Тирзетта является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань. Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом 2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса). Снижение веса считается эффективным, если за 6 месяцев снижается 10% от первоначального веса. Перед планированием данных препаратов обязательно должно проводится следующее обследование, если что-то из этого не делали, то рекомендовано дообследовать: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, мочевая кислота, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (если в ЩЖ будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин). Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся. Будьте здоровы!
Гематомы без ударов
10 ответовЗдравствуйте! У мужа, 36 лет, периодически бывают вот такие гематомы-пятна на ладонях и ступнях. Первый раз так было после ковида. Тогда сразу сдали коугулограмму, все было в порядке. Сейчас снова появляются. Анализы сдавали ему недавно, прикреплю. На фоне высокого...
Всех благ!
Холестерин
6 ответовЗдравствуйте! У меня повышен холестерин 7.17. На УЗИ желчный пузырь деформирован в шейке и в дне, также присутствует сладж.Три месяца принимаю Урсосан, два месяца Омакор и один месяц эзетимиб. Но холестерин держится на этом же уровне. Физкультурой занимаюсь, за питанием...
Здравствуйте. Т. Липобон 10 мг в сут., это не Сталин. Также нужно наладить работу желчного пузыря, т Хофитол по 1 т 3 р в день 14 дней. Среднеземноморская диета с ограничением жирной пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертонич
23 ответаЗдравствуйте, в последнее время часто повышается давоение, до 140/100, пью анаприлин, капотен, ибупрофен. По ночам начинает болеть затылок. В чем дело? В анамнезе- повышенный холестерин, без препаратов может до 8, подниматься, пью армолипид курсами, сейчас только эзетимиб по...
Здравствуйте Из всех перечисленных вами препаратов нет препарата, который вам будет стабилизировать цифры АД. Начните приём Престариум 5 мг утром Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером, препарат через 2 недели накопится в организме, при необходимости коррекция терапии При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг Соблюдать диету, уменьшить потребление соли. Препараты, снижающие холестерин пить необходимо регулярно. Иначе без них холестерин будет повышаться
Атеросклероз
24 ответаЗдравствуйте. Атеросклероз. Стеноз ВСА 20% триглецириды 0,64 , ОХ 6,58, Лпнп 3,88 , ЛПВП 2,41 . Эхо кг аневризма с небольшим сброса по ЦДК . Врач выписала диету рыба северных морей . Армолипид 800 г , урсосан 500 мг , эзетимиб принимать длительно . Вопрос статины мне не...
Анастасия , здравствуйте ! Бляшка 20% это пограничное значение , 25% и более это показания для статинов; В данном случае необходима оценка факторов риска, чтобы определить целевые значения лпнп (плохого холестерина): - повышение давления; - курение ; - избыточный вес Скажите пожалуйста отмечается что то из перечисленного? Не назначали узи сосудов нижних конечностей?
Сделала узи сердца, ЭКГ , холтер в норме. МРТ головы в норме .Повышен общий холестерин 7. Принимаю розувастатин 5мг и 1 мес принимала эзетимиб 10 мл по назначению терапевта .Диффузный зоб не токсичен 2 степени. ТТГ в норме. Давление поднимается перед критическими днями или во...
Здравствуйте! Эпизоды повышения давления, связанные с менструальным циклом, обычно характерны для гормональных колебаний и не всегда требуют агрессивной терапии, если не выходят за рамки умеренных цифр Давление 137/91 мм рт.ст. - это пограничный уровень (высокое нормальное по классификации). Учитывая повышенный холестерин 7,0, назначение розувастатина и эзетимиба обосновано для контроля липидов, это снижает сосудистые риски в долгосрочной перспективе. Диффузный зоб при нормальном ТТГ не влияет на давление и не требует вмешательства со стороны эндокринолога, кроме ежегодного УЗИ и контроля ТТГ В подобных случаях рекомендуют #ежедневный утренний контроль давления в спокойном состоянии в течение 2 недель, включая дни перед менструацией. #ограничение соли # соблюдение режима сна #дозированная аэробная нагрузка - ежедневная ходьба По результатам дневника АД обсудить с лечащим врачом необходимость постоянной гипотензивной терапии Есть ли головокружение, шум в ушах или мушки перед глазами во время этих подъемов давления? Принимаете ли оральные контрацептивы или другие гормональные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю статин (Крестор, и Эзетимиб так как есть бляшки в бедренной (20%) и сонной артерии (30%) Протромбин (по Квику) 82 % МНО 1.17 Протромбиновое время 12.7 сек Антитромбин III 118 % Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 33.9 сек Фибриноген 2.37...
Здравствуйте, антикоагулянты на назначаются по коагулограмме. Терапевт или сосудистый хирург рассчитаю риск тромбозов по шкале ВТЭО и решат нужна антикоагулянтная терапия или нет.