Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона
3 ответаЗдравствуйте, в августе 2024 мне поставили диагноз болезнь крона . Назначили буденофальк и азитиоприн. Буденофальк я перенесла хорошо, а вот на азатиоприне мне было плохо. Тошнота, слабость, я стала очень часто и тяжело болеть, начались панические атаки. Я съездила к...
Здравствуйте Татьяна! Тактика лечения болезни Крона зависит от распространенности поражения и тяжести заболевания.. Используются гормональные препараты (буденофальк, будесонид 9 мг/сутю) для купироания обострения болезни Крона в течении 8 недель, а поддерживающая терапия проводится азатиоприном или метотерксатом лительно 2-3 года. Пентаса не входит в перечень препаратов для лечения болезни Крона. Лечение должно проводится под наблюдение врача, самостоятельно назначать себе лечение недопустимо. Надо выполнить исследование на фекальный кальпротектин, повторить колоноскопию с биопсией. После этого решать вопрос о КТ с контрастированием. Все контрасты йодсодержащие. Можно заменить КТ на МРТ для исследования органов брюшной полости. Для купирования болей и диареи можно использовать спазмоликтики ( дюспаталин, метеоспазмил), антидиарейные препараты (смекта), пробиотики ( энтерол).
Болезнь Бехтерева
11 ответовДобрый день! Девушка 19 лет. Боль в мелких суставах ног, лучезапястных локтевых коленных, тазобедренных суставах, в шейном,грудном поясничном отделе позвоночника в покое, скованность в суставах по утрам до 1.5 часов,периодическая гол. боль и головокружение. Сразу после...
Чтобы говорить о необходимости метотрексата -необходимо разобраться с диагнозом. Визуализировать,что происходит в позвоночнике,в суставах. Без дообследований это невозможно.Если подтвердится псориатический артрит -метотрексат будет необходим безусловно,как базисный основной препарат. При ББ метотрексат назначают при периферическом артрите,а на позвоночный столб работают нпвс. На данный момент времени для снятия боли и воспаления могут быть рекомендованы так же нпвс. Например,эторикоксиб,целекоксиб.
Болезнь крона?
4 ответаЗдравствуйте. В течение уже где-то года периодически беспокоит ощущение выпячивания слепой кишки (справа, около аппендикса). Как будто там такое выпирание, проявляется только ночью в горизонтальном положении, если помассировать - то как будто перемещается в другое место. Как...
Добрый день. Судя по тому, что вы описываете, а также по фекальному кальпротектину и прочим анализам - с большой долей вероятности это именно СРТК. Попробуйте приложить протокол осмотра проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Паркинсона
12 ответовЗдравствуйте , уважаемые доктора ! Мой к вам вопрос . Маме 76 лет , после микроинсульта ( 3 , 5 года назад ) постепенно развилась болезнь Паркинсона . Выражается в походке ( раньше семенила , сейчас вообще еле ходит в принципе ) , разрушается логическое мышление ( учебник по...
Прошу прощения за ответ с опозданием, были проблемы со связью. Отлично что вторичную профилактику и сосудистую терапию пациентка получает! Что касается накома, пока стоит оставаться на такой же схеме, единственое в первый утренний приём можно 1/2таб ( 125мг) , так как за ночь концентрация снижается и нужно быстро включить организм в движение. А так 450-500мг в сутки считается достаточнрй дозой в относительном начале терапии. Потом очно на приёме с паркинсологом обсудите вопрос о возможности добавления второго препарата. Оптимальный вариант разагилин ( азилект) по 1/2таб утром ( затем 1таб утром) длительно, но это дорогой вариант и не всегда получается выписать бесплатно. Второй вариант это амантадин ( ПК Мерц) 100мг 2р.д ( утром и не позднее 16.00), но при этом варианте может немного быть еше больше заторможенность.
Болезнь Шинца
4 ответаДобрый день! Сыну в 9 лет (2019г) поставили остеоходропатию левой ладьевидной кости стопы. Симптомы: хромал, жаловался на подошву стопы. Делали рентген и УЗИ стоп, анализы на ревмопробы (отр). Через год тоже самое началось с правой стопой. Лечение: ограничение физ.нагрузки...
"сын с декабря секцию айкидо оставил" Не будет ходить - все нормально будет. Не все дети способны быть спортсменами. Много инвалидов из-за этого заблуждения. "это скорее ортопедическая проблема" Ревматолог прав на 100%. Это наше.
Болезнь Бехтерева?
8 ответовДобрый день. Мужчина 36 лет, рост 175см, вес 72кг. Хронических заболеваний нет. Долго беспокоили не значительные жгучие боли в районе паха и таза, иногда отдает в бедренную кость, чаще после находжения в неподвижном состоянии после сна, или сидячего положения, общая слабость,...
Добрый день. Вполне логичная и верная тактика ревматолога. Что касается связи с хламидийной инфекцией - мы не основываемся на наличии иммуноглобулина G. Для разработки диагноза реактивного спондилоартрита - основываемся на иммуноглобулинах М и А. Не нашла их в прикреплённых анализах. Тактика назначения постоянного приёма НПВП и сульфасалазина - верная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоническая болезнь 2 ст
6 ответовЗдравствуйте! Давление по утрам150/80, учащенный пульс 110уд. Постоянно принимаю по рекомендации врача: Бисопролол 5мг утром, Телмисартан 40мг утром, капотен при повышении АД 25мг Диагноз: Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без...
Здравствуйте При регулярном повышении давления выше 140/90 рекомендуют усиление терапии, то есть рекомендуют добавление третьего препарата, например индапамид 1.5 мг(предпочтительнее в фиксированной комбинации: телмисартан 40(80) + индапамид 1.5 мг- телинстар) Также при наличии сильного эмоционального фактора рекомендуют его коррекция(успокоительная терапия) , что обычно приводит к снижению пульса и давления При регулярном высоком пульсе рекомендуют выполнение ЭКГ и с целью исключения вторичных причин рекомендуют общий анализ крови, ферритин, ттг
Диагноз: болезнь Паркинсона акинетико-ригидная форма 2.0 ст по Хен-Яру с преимущественным вовлечением правых конечностей, астено-тревожный синдром с 2018г. Назначили Ропинирол (синдранол) 12 мг/сут. Но в аптеках сложно достать, принимал когда как от 2 до 8 мг. Сейчас нигде в...
Здравствуйте! С таким диагнозом нужен очный осмотр , постоянное диспансерное наблюдение невролога по месту жительства . Вам по ОМС положена выписка льготных рецептов .
Болезнь Крона под вопросом.
7 ответовДобрый вечер! Прошу проконсультировать по предварительному диагнозу . У сына, 19 лет на протяжении 1.5 месяцев беспокоят боли внизу живота больше справа, тошнота,отсутствие аппетита, периодически жидкий стул. Сдал анализы крови, кал на скрытую кровь, терапевт сказала...
Все будет хорошо!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня сделал колоноскопию. Посмотрели до подвздошной кишки (терминальный отдел). Увидели воспаление. Болезнь Крона? Взяли биопсию. Будет готова через 10 дней. Из симптомов: тошнота, потеря аппетита, зуд в области ануса. Больше нет ничего. С 16 года...
Здравствуйте,нет, Болезнь крона маловероятна, так как описаныы только эрозии,нет язв,афт, стриктур,гранулем. Есть только энтерит и эрозии