Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в коленном суставе
5 ответовБоль как будто нерв цепляет иногда даже в покое лёжа проколол вольтарен витамины группы б и миорелаксант хватило на 2 недели и опять нестерпимая боль артроз присутствует какая стадия никто не сказал нет врача большой вес плюс защемление сидалищного нерва на той же ноге
Вы прошли стартовое лечение, которое не помогло. Теперь требуется уточнение диагноза для коррекции рекомендаций. Пока диагноза нет. Помочь без диагноза возможным не представляется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. По симптомам похоже на повреждение мениска.
Острая боль в суставе
17 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад остро и внезапно начал сильно болеть левый сустав. Обратилась к УЗИ специалисту, наблюдается следующая картина (приложила в фото). Боль сильная, не могу полностью разогнуть и согнуть сустав, очень больно. В покое сустав тянет, дискомфортные...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным УЗИ есть признаки тендинита (воспаления собственной связки надколенника +признаки синовита коленного сустава.Отсюда боль и отек . Но к сожалению возможности УЗИ при исследовании коленного сустава ограничены. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!
Боль в коленом суставе
5 ответовДобрый день. В 2019 году упала на лёд и как итог: частичное повреждение медиального мениска, передней крестообразной связки, синовит правого коленного сустава. Пролечила. Последний год колено не беспокоило. Начала пить золофт и со второй недели приема при приседании начались...
Здравствуйте. Нет, с антидепрессантами это не связано. Если колено беспокоит, стоит посетить ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
12 ответовДоброго времени суток. У моего отца произошел инсульт 9 мес. назад. Парализована левве конечности. На сегодняшний момент занимаемся с реабилитологом пытаемся ходить. Но неделю назад при опоре на парализованную ногу возникает нестерпимая боль и отдаёт в тазобенный сустав. Врач...
Здравствуйте! В таких случаях, лучше исключить патологию в области тазобедренного сустава. Рентгенография тазобедренного сустава, консультация травматолога, по возможности, МРТ тазобедренного сустава. Анальгин, лидокаин, дексаметазон могут не оказывать должного обезболивающего эффекта. Попробуйте Дексалгин 2 мл в/м до 5 дней или Кетопрофен 2 мл в/м до 5 дней. Потом можно перейти на НПВС в таблетках (Ксефокам 8мг/сут или Аркоксия 90мг/сут). Сочетать с приёмом Омепразол 20мг/сут для защиты желудка.
Боль в тазобедренном суставе
11 ответовЗдравствуйте, меня зовут Ирина, мне 42 года, несколько месяцев назад начали беспокоить боли в области тазобедренных суставов, больше правом. Обратилась к участковому терапевту, назначили рентген. После рентгена, диагноз артроз 1й степени. Назначили в/м уколы артрозана и...
Здравствуйте. Если болевой синдром не купируется препаратами НПВС, есть смысл попробовать антиконвульсанты. Обычно они эффективны при различных неврологических болях. Можно габапентин 300 мг по 1 капсуле на ночь.
Боль в плечевом суставе
9 ответовДобрый день! у мамы сильно болит плечо, не может руку поднять полноценно. Вчера сделали МРТ (прилагаю). К врачу запись еще не скоро. Подскажите, как это лечится? и лечится ли вообще. НПВС мы кололи, снимает немного боль, но ненадолго
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Анализы не нужны. Основная проблема - это частичный разрыв сухожилия надостной мышцы и возрастные изменения сустава. Они вызывают воспаление. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит и бурсит). Артроз уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После улучшения ЛФК с инструктором. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. В связи с тем, что уже развился бурсит без инъекций в сустав не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке
3 ответаТретий день болит рука, плечо. Травм, растяжений не было. Боль ноющая, тянущая. Ощущение, что боль в кости, мышце, отдает в предплечье. Боль в спокойном состоянии, при этом поворачивать руку в суставе могу без ограничений, при движении рука не болит. Кетонал, артрозан в...
Усиление боли при наклоне/повороте головы в сторону беспокоящей руки также указывает на сдавление нервного корешка. Учитывая мышечную скованность, можно добавить тизанидин 4мг на ночь: 1й день - 1/2 таблетки, со 2го дня по 1 таблетке - курс 14 дней. Массаж, мануальная терапия до момента выполнения МРТ противопоказаны, можно использовать аппликатор Кузнецова на шейно-воротниковую зону 15-20 минут перед сном ежедневно на период обострения для уменьшения мышечной скованности
Боль в суставах, сыпь
3 ответаЗдравствуйте, болело правое колено с 2022 года, опухало, в 2024 поставили диагноз синовиальных хондроматоз, провели 2 операции по удалению полностью синовиальной оболочки. На данный момент нахожусь на восстановлении. Последнее время беспокоит боль в левом колене, жжение....
Здравствуйте! Необходимо пройти дообследование: 1) сдать общий анализ крови, соэ, биохимический анализ крови развёрнутый, мочевая кислота, с-реактивный белок, узи левого коленного сустава. 2) консультация дерматолога поводу высыпаний. Следует пропить курс противовоспалительных препаратов, например, таб. нимесулид 100 мг два раза в день две недели, Омепразол 20 мг утром натощак.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день! У мужа внезапно заболел коленный сустав на обеих ногах. До этого, периодически, тоже беспокоила боль, так как, работа связана с физической нагрузкой, но не так сильно. Сделали МРТ, результаты прилагаем. Прошу Вас помочь советом!!! Будем очень признательны!
Здравствуйте. Справа ничего серьёзного. Реактивный артрит и бурсит на фоне воспаления в левом суставе. Слева в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано на оба сустава: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. До артроскопии ещё придётся пройти онколога по поводу энхондромы. На МРТ описание абсолютно доброкачественного новообразования - случайная находка, но консультация онколога положена по Протоколам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
12 ответовДобрый день. Сегодня внезапно почувствовала боль в левом тазобедренном суставе и постепенно она распространилась по всей внешней боковой поверхности бедра. Боль при ходьбе (при опоре на левую ногу) и когда поднимаюсь по ступенькам. Боли нет, когда присндаю или сидя сгибаю...
Добрый вечер! Необходимо пройти рентген тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника, по результатам консультация травматолога и невролога. Сейчас для снижения болевого синдрома рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Аркоксиа ( Аторика, Этория) 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Всего Вам доброго!