Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд! Женщина, 73 года в анамнезе гипертония и онкология в ремиссии заболела ковид 22.01. Темп была 4 дня, жесткое дыхание, спала темп после приема аугментина 5 дней , давление повысилось до 180/90, анализы от 16.02 - тромбоциты повышены 469 ед (от 04.02 были в норме 200 ед),...
Здравствуйте.
Переходить на клексан не нужно.
Общий анализ крови в целом нормальный. Тромбоциты желательно пересчитать по фонио.
Ксарелто 10 мг принимать 1 месяц, затем контроль д-димер и коагулограммы и их оценка в совокупности а не по одному показателю. Текущая гипотензивная терапия как я понимаю артериальное давление не стабилизирует?
После кесарева сечения 17.07 назначен Клексан 0.4 на 6 недель
01.08 контроль крови D-димер 458
25.08 D-димер 1439
АЧТВ ПТВ ПТИ антитромбин III в норме и в первый и во второй раз
С 17.08 пошли обильные месячные и пока ещё в стадии завершения на сегодняшний день
Насколько...
Да, верно. Д-димер остаётся повышенным несколько недель послеродового периода, а также после обильных кровопотерь.
Этот анализ имеет диагностическую ценность только при подозрении на тромбоз.
Беременность, 23 недели и 2 дня,
Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами.
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств.
Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Первый раз обращаюсь на данный сайт. Прошу помочь в реабилитации после ковида моей Маме.
Выписали мою маму 30 декабря 21 года. Мама лежала в больнице 21 день. Было поражение до 90 процентов. Выписывали ее с сатурацией в покое 89. Сказали взять кислородный...
Здравствуйте, в марте 2022 года переболела ковидом, в декабре сдала анализ крови на д - димер, показатели высокие 3, 31 мг/л вместе со мной болел ребёнок 7 лет, ему тоже нужно сдать такой анализ, переживаю очень.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Беременность, идёт 17я неделя. Раз в месяц контролируем кровь. Результаты во вложении. Очень беспокоит Д Димер. ЭКО. Принимаю Дюфастон, Фемибион. По результатам первого скрининга назначен Кардиомагнил 150 мг. Какие меры срочно предпринять?...
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Клексан на вашем сроке беременности назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Обращает на себя внимание снижение ферритина, с гинекологом рассмотрите начала приема адекватных доз препаратов железа( не БАД).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болел 2 недели, ковид или нет не знаю, пцр не сдавал. 4 вечера температура 38.5, потом не более 37. Сдал анализ СРБ - 1,64 (0,5); СОЭ - 21 (20); Д-димер - 2540 (440 нг/мл).
Что делать?
Здравствуйте, Олег, есть ли сейчас жалобы у вас? Варикозное расширение вен нижних конечностей?
Необходимо начать принимать антикоагулянт - Ксалерто 10мг или эликвис по 2,5мг 2 раза в день в течение 1 месяц, затем контроль коагулограммы с д димером
Здравствуйте!
Д димер при беременности всегда повышен, его не информативно сдавать в беременности
У Вас хорошая доза Клексана
Фибриноген при беременности тоже всегда повышен, к 3 триместру может доходить до 7.2
Анализ крови хороший у Вас
Норма для беременных
Болела ковидом с пневмонией в октябре 21, пила эликвиз.анализы были норм. В феврале болела снова, подозреваю омикрон. в августе сдала анализы крови, д димер 404, ферритин 236. Что мне делать, какие анализы еще сдать, что принимать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность ЭКО 30 недель. Регулярно сдаю коагулограмму. До этого сдавала в гемотест, крайний раз сдала в центре ГЕМАТОЛОГИИ. 2 недели назад д Димер в гемотест был 600, в этот раз другая лаборатория, пришёл 1948. Подскажите, это большие цифры для моего срока?...
ТЭГ и тромбодинамику во время беременности назначают крайне редко в сложных и экстренных ситуациях.
Рутинно проводить это исследование не нужно. Как правило это исследование будет говорить о повышении свертываемости, что является нормой для беременности.
Для коррекции дозы кардиомагнила и антикоагулянтов это исследование не применяется.