Очень силно повышен Д-Димер. — вопрос №674770

Question

Очень силно повышен Д-Димер. — вопрос №674770

Олег

357 просмотров

16 ноября 2021

Здравствуйте. Болел 2 недели, ковид или нет не знаю, пцр не сдавал. 4 вечера температура 38.5, потом не более 37. Сдал анализ СРБ - 1,64 (0,5); СОЭ - 21 (20); Д-димер - 2540 (440 нг/мл).
Что делать?

Вопрос закрыт

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 16 ноября 2021

Клиент

Мария, здравствуйте. Варикоза можно сказать нет, 1 небольшой узелок на ноге лет 20 и всё.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 ноября 2021

Гематолог

Тогда только приём антикоагулянтов

Пожаловаться

Олег, 16 ноября 2021

Клиент

Сохибжон, здравствуйте, спасибо за помощь, так и сделаю. Может доп. исследования ещё нужны?

Пожаловаться

Одилов Сохибжон, 16 ноября 2021

Терапевт

Если другие жалобы не беспокоят, тогда не нужно дополнительное исследование.

Пожаловаться

Олег, 16 ноября 2021

Клиент

Алексей, благодарю за помощь. Может мне ещё дополнительно какие то анализы / исследования сделать чтобы картина была более ясной? Насколько критичное повышение Д-Димер в 6 раз от нормы?
Для справки, перед болезнью 20.10.21 полное обследование в МНИЦ кардиологии, всё было в норме, хроники и др. болезней не обнаружено.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если хронических заболеваний нет, которые могут осложняться тромбоэмболическими событиями, не критично. Для более объективной и полной картины гемостаза, можно сдать анализ на развернутую коагулограмму.

Пожаловаться

Олег, 16 ноября 2021

Клиент

Алексей, так и сделаю сейчас. Вопрос по СРБ-1,64 нужно принимать антибиотики?

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Срб может повышается также и при вирусных инфекциях. Если лейкоциты и нейтрофилы не увеличены, данные за вирусный процесс. Cледовательно антибиотик не нужен.

Пожаловаться

Олег, 16 ноября 2021

Клиент

Лейкоциты (WBC) 8,63 - в норме. Нейтрофилы тоже в пределах нормы.
Меня больше пугает Д-димер повышенный в 6 раз от нормы и последствия.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Антибиотик не нужен, это не бактериальный процесс

Пожаловаться

Олег, 16 ноября 2021

Клиент

А что предпочтительнее будет в моей ситуации, Эликвис или Ксорелто ?

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Ксарелто будет лучше.

Пожаловаться

Олег, 17 ноября 2021

Клиент

Здравствуйте, начал принимать Ксарелто 10 мг перед сном. Утром начинает болеть голова, давление 175/77.
Можно принимать Ксарелто 10 мг два раза в день?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 17 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Не нужно. Артериальное давление и раньше такое было? Постоянно принимаете какие нибудь препараты?

Пожаловаться

Олег, 17 ноября 2021

Клиент

простите, ошибся 125/77. давление обычно в пределах 120/80, ничего никогда не принимал. сейчас голова очень болит.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 17 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Это нормальное давление.
Головная боль вряд ли связана с приемом препарата.

Пожаловаться

Олег, 17 ноября 2021

Клиент

я полагаю, головная боль связана с высоким Д-димером, поэтому предположил сильнее разжижить кровь, или я не прав?

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 17 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нет, не правы.
Повышенный д-димер не проявляется головными болями.
Ксарелто принимайте по 10 мг в день, при головной боли, любые обезболивающие нпвп

Пожаловаться

Олег, 17 ноября 2021

Клиент

Спасибо. У меня есть Кардиомагнил, Ибупрофен и Спазмалгон, какой предпочтительнее?

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 17 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Ибупрофен 1 таблетку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура более 5 дней

7 ответов

16 сентября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Смена противовирусного

7 ответов

3 октября 2021

Виктория, Пенза

Вопрос закрыт

Ковид, антитела

2 ответа

17 ноября 2021

Полина

Вопрос закрыт

Звон в голове

2 ответа

20 апреля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T04:20:39+03:00

Здравствуйте, Олег, есть ли сейчас жалобы у вас? Варикозное расширение вен нижних конечностей?

Необходимо начать принимать антикоагулянт - Ксалерто 10мг или эликвис по 2,5мг 2 раза в день в течение 1 месяц, затем контроль коагулограммы с д димером

Одилов Сохибжон, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T05:10:18+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо начать пить антикоагулянт ( эликвис 2,5мг 2раза в день 2 недели. Через 2 недели контроль д-димера, если уровень д-димера снизится до нормальная цифра необходимо прекратить антикоагулянт.

Смагин Алексей Cергеевич, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T05:25:10+03:00

Здравствуйте.
Начните прием одного из антикоагулянтов, эликвис 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день либо ксарелто 10 мг 1 раз в день, прадакса 110 мг 2 раза в день, курсом 2 недели, после контроль анализа. Если д-димер нормализуется, антикоагулянт можно будет отменить, если нет- продолжить прием еще 2 недели. При появлении кровотечений, антикоагулянты отменяются вне зависимости от показателя д-димер.