Что вас беспокоит?
Очень силно повышен Д-Димер.
Здравствуйте. Болел 2 недели, ковид или нет не знаю, пцр не сдавал. 4 вечера температура 38.5, потом не более 37. Сдал анализ СРБ - 1,64 (0,5); СОЭ - 21 (20); Д-димер - 2540 (440 нг/мл). Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег, есть ли сейчас жалобы у вас? Варикозное расширение вен нижних конечностей?
Необходимо начать принимать антикоагулянт - Ксалерто 10мг или эликвис по 2,5мг 2 раза в день в течение 1 месяц, затем контроль коагулограммы с д димером
Мария, здравствуйте. Варикоза можно сказать нет, 1 небольшой узелок на ноге лет 20 и всё.
Тогда только приём антикоагулянтов
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо начать пить антикоагулянт ( эликвис 2,5мг 2раза в день 2 недели. Через 2 недели контроль д-димера, если уровень д-димера снизится до нормальная цифра необходимо прекратить антикоагулянт.
Сохибжон, здравствуйте, спасибо за помощь, так и сделаю. Может доп. исследования ещё нужны?
Если другие жалобы не беспокоят, тогда не нужно дополнительное исследование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начните прием одного из антикоагулянтов, эликвис 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день либо ксарелто 10 мг 1 раз в день, прадакса 110 мг 2 раза в день, курсом 2 недели, после контроль анализа. Если д-димер нормализуется, антикоагулянт можно будет отменить, если нет- продолжить прием еще 2 недели. При появлении кровотечений, антикоагулянты отменяются вне зависимости от показателя д-димер.
Алексей, благодарю за помощь. Может мне ещё дополнительно какие то анализы / исследования сделать чтобы картина была более ясной? Насколько критичное повышение Д-Димер в 6 раз от нормы?
Для справки, перед болезнью 20.10.21 полное обследование в МНИЦ кардиологии, всё было в норме, хроники и др. болезней не обнаружено.
Если хронических заболеваний нет, которые могут осложняться тромбоэмболическими событиями, не критично. Для более объективной и полной картины гемостаза, можно сдать анализ на развернутую коагулограмму.
Алексей, так и сделаю сейчас. Вопрос по СРБ-1,64 нужно принимать антибиотики?
Срб может повышается также и при вирусных инфекциях. Если лейкоциты и нейтрофилы не увеличены, данные за вирусный процесс. Cледовательно антибиотик не нужен.
Лейкоциты (WBC) 8,63 - в норме. Нейтрофилы тоже в пределах нормы.
Меня больше пугает Д-димер повышенный в 6 раз от нормы и последствия.
Антибиотик не нужен, это не бактериальный процесс
А что предпочтительнее будет в моей ситуации, Эликвис или Ксорелто ?
Ксарелто будет лучше.
Здравствуйте, начал принимать Ксарелто 10 мг перед сном. Утром начинает болеть голова, давление 175/77.
Можно принимать Ксарелто 10 мг два раза в день?
Не нужно. Артериальное давление и раньше такое было? Постоянно принимаете какие нибудь препараты?
простите, ошибся 125/77. давление обычно в пределах 120/80, ничего никогда не принимал. сейчас голова очень болит.
Это нормальное давление.
Головная боль вряд ли связана с приемом препарата.
я полагаю, головная боль связана с высоким Д-димером, поэтому предположил сильнее разжижить кровь, или я не прав?
Нет, не правы.
Повышенный д-димер не проявляется головными болями.
Ксарелто принимайте по 10 мг в день, при головной боли, любые обезболивающие нпвп
Спасибо. У меня есть Кардиомагнил, Ибупрофен и Спазмалгон, какой предпочтительнее?
Ибупрофен 1 таблетку
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20201 ответ
- 3 Ноября 20206 ответов
- 7 Ноября 202035 ответов