Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловесность или ЗРП
6 ответовНахожусь на 27 неделе беременности по 1 скринингу (по последнему д.м. 27,4 дня). 12.11 была на УЗИ мониторинге плода. В заключении фетометрии были поставлены низкие процентили. Показатели по допплерометрии хорошие, кровотоки не нарушены. Меня это насторожило. Рассказала...
Кровотоки - просто нормальные. "Более или менее нормальных" не бывает. размеры - соответствуют вашим 26-27 неделям.
Здравствуйте. У меня срок ставят по-разному – по одним показателям (так понимаю по посл.менст.) 40-я неделя начнется 7 апреля, по другим (узи) 9 апреля. 18 марта у меня была высокая температура, положили в больницу обследовать на предмет воспаления. Но уже к вечеру...
Здравствуйте, при подобной ситуации, рекомендуется уточнить вес плода на данном этапе, так как согласно рекомендациям: для снижения риска мертворождения при предполагаемой массе плода между 3 и 10 перцентилем и нормальных показателях допплерометрии рекомендуется приступать к родоразрешению путем индукции родов в 38-40 недель беременности. В подобно ситуации вес плода на 37 нед был 2100 и соответствовал 3-й перцентили, если эта тенденция сохраняется, то есть показания к индукции родов. Если малыш будет по УЗИ более 10й процентили то рекомендуется индукция родов в 41 нед, так как согласно рекомендациям при индукции родов в 41 неделю беременности снижается частота КС, мертворождения и неонатальной смертности без увеличения неблагоприятных исходов для матери.
Задержка в развитии?
13 ответовЗдравствуйте. Мальчик 9 мес и 1 неделя,если точно прям. Родился путем КС. Беременность проходила более менее,орви не осложненные. Из препаратов принимала магний,вит Д, поливитамины и периодически парацетамол. В 28 нед было удаление зуба с анестезией. В 30 нед угроза...
Здравствуйте! Если есть возможность, приложите, пожалуйста, видео с двигательной активностью ребенка ( видео сначала необходимо загрузить на Яндекс/майл диск, затем ссылкой поделиться сюда). Если у вас есть описание неврологического статуса с последнего осмотра невролога, приложите, пожалуйста ( интересует именно само описание неврологического статуса- мышечный тонус и сухожильные рефлексы). По вашему описанию ситуации наиболее вероятно нарушение мышечного тонуса- мышечная гипотония. В таких случаях обычно рекомендуют сдачу анализа крови на уровень КФК, ЛДГ, АСТ, АЛТ, билирубин и щелочная фосфатаза. При изменениях в анализах возможна консультация генетика. В некоторых случаях необходимо проведение МРТ ГМ и ЭНМГ. Без личного очного осмотра сложно комментировать медикаментозные назначения. Но, согласно клиническим рекомендациям, для улучшения метаболизма в мышцах возможно назначение Элькара или свечей ректальных Корилип ( необходимость в назначении решается индивидуально на очном приеме). Также очень важно проведение регулярных и ежедневных занятий ЛФК ( желательно с инструктором), организация места для самостоятельного освоения двигательных навыков ( выкладывание на пол), плавание, возможно применение физиопроцедур. Чем комплекснее подход, тем лучше результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИНЦ, пролабирование плодного пузыря
19 ответовЗдравствуйте! На втором скрининге поставили диагноз ИЦН, экстренно положили в гинекологию, там сдавала анализы, убрали инфекцию антибиотиками амоксициллином. После установили пессарий, далее обнаружили пролабирование. В 22 недели дали направление на экстренную госпитализацию...
Кристина, здравствуйте! В подобной ситуации возможен только максимальный лечебно-охранительный режим, желательно постельный, и симптоматическая сохраняющая терапия. Что и проводится в данном случае. Необходимо пролонгировать беременность до максимально возможного срока. Даже если госпитализация проводится до 34 недель — это хорошо. На таком сроке ребенок уже жизнеспособен.
Ранее обращался уже с вопросом «Боль при малейшем надавливании в верхней части яичка». Симптомы уходят, начал лечение. Когда мне сделали УЗИ, то также в Заключении написали «левостороннее варикоцеле». Вены гроздьевидного сплетения расширены до 0,3 см. Сказали, что это чревато...
Добрый вечер, Виктор. Я помню Вас и Ваш предыдущий вопрос, так что все же Ваш врач - уролог. Нимесил успеете пропить до праздников, это противовоспалительный препарат с аналгезирующим эффектом, снимет боль, а вот Веноплант или другой венотоник вообще не вижу смысла принимать, это же не варикоз на ногах. Варикоцеле консервативным методам лечения не поддается, здесь только хирургическое лечение. Варикоцеле - необратимое состояние, самостоятельно оно не пройдет, а патологически расширенные вены даже при помощи венотоников не придут в обычное состояние. Это совсем не катастрофа, на Вашем УЗИ - это точно не катастрофа, так что повода для паники нет. От этого может страдать качество спермы и последующие проблемы с зачатием, но не у всех и не всегда. В настоящее время прямых показаний к операции нет, поэтому наблюдение у уролога и в плановом порядке УЗИ и спермограмма. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Беременность, маловодие и ковид
11 ответовДобрый день. Нахожусь на 35 недели беременности (34+3). Беременность протекала спокойно, переодически обострялся цистит, все решалось приемом канефрон и клюквы. Все скрининги были хорошие, без отклонений. В 30 недель беременности выполнила узи, где выявили диффузные изменения...
Здравствуйте Прогрессирование маловодия негативный момент и необходимо контролировать узи и КТГ Причина ковида это вирус
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан
25 ответовЗдравствуйте В анамнезе одна зб. Вторая беременность - роды , маловесный плод 2700/49 см на 38,5 неделе . Преждевременное старение плаценты , сзрп 1-2. Отставание на несколько дней началось со второго скрининга. Много лежала на сохранении, кровотечение было , шейка немного...
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только F2и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми и не требуют никаких назначений. Также они не влияют на наступление и вынашивание беременности. Протеин С, антитромбин в норме. Протеин S в норме снижается во время беременности. Эта ситуация не требует лечения. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Антитела к кардиолипину в норме. Дополнительно для исключения АФС необходимо проверить антитела к бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток, не влияют на питание ребенка. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) до беременности *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Повышенное давление у беременной
5 ответовЗдравствуйте, сейчас срок 36,5 недель беременности. Сегодня давление целый день ниже 135/85 не снижается. Показывает в основном 140-145/90-95. За беременность дважды уже лежала в патологии с давлением, первый раз на 27 неделе, давление на приеме у врача было 140/90, но...
Здравствуйте! Даже если для вас «рабочее» давление было около 130/80, в беременности требования строже: целевые значения обычно <140/90, а при наличии гестоза или терапии — желательно около 120–130/80–85. При вашем описании (длительное давление 140–145/90–95 на фоне терапии, без снижения от Нифедипина) это может говорить о гестационной артериальной гипертензии и начинающей преэклампсии — лучше поехать очно на прием к врачу в роддом или вызвать скорую помощь, особенно если давление останется на этих цифрах. Так как нужны обследования (белок в суточной моче, КТГ и УЗИ с допплером - все это нужно будет повторить) и наблюдение.
Маловесный плод? нужно ли колоть клексан
14 ответовЗдравствуйте, нужно ваше мнение, помогите принять решение. Беременность 30 недель+ на 29 нед 6 дн, по узи в частной клинике поставили маловесный плод 1400 грамм, (узи прикреплю) Через 5 дней сделала узи в поликлинике(второе узи прикреплю), там сказали что у малыша голова...
Добрый день! Понимаю Ваши переживания по данному вопросу. В Вашем случае колоть Клексан дальше не нужно. Этот препарат никак не влияет на рост малыша + кровотоки в норме. Обычно Клексан назначают при нарушениях кровотока, при тромбофилии, антифосфолипидном синдроме, при «густой» крови. Если у Вас ничего из этого нет, то и колоть его дальше смысла тоже нет. (Клексан не вызывает старение плаценты, но если его слишком долго колоть на позднем сроке, то можно спровоцировать кровотечение, так как данный препарат «разжижает» кровь). Возможно Ваш малыш маленький, так как и Вы сами были не крупной. В Вашем случае лучше пересмотреть свое питание, есть больше белка, меньше нервничать) Отслеживайте дальше шевеления малыша (не меньше 10 шевелений за 12 часов), проходите узи с доплером каждые 2 недели, что отслеживать кровотоки и развитие малыша. Если вдруг будет возникать снова нарушение кровотока, то тогда ещё может встать вопрос о Клексане. Поэтому просто наблюдайте пока состояние малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная эхогенность кишечника у плода
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в узи протоколах. Последние месячные были 02.11.2023 г., на данный момент акушерский срок 28 недель и 1 день. Была на узи 6 мая (узи прикрепляю) и узист написала мне в заключении умеренное маловодие ИАЖ 100, гинеколог сразу же...
По поводу кишечника ответила выше. Это не опасно, часто описывают по УЗИ. Так же нужно помнить что узи это субъективный метод обследования, для одного врача кишечник Гиперэхогенный, второй опишет нормы. На сегодня просто контроль УЗИ