Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома, М-градиент
15 ответовЗдравствуйте. Мне 73года. Диагноз миеломная болезнь. С декабря 2021 года полная ремиссия. Принимаю ленолидамид 15мг. В марте 2024года обнаружен М-градиент в сыворотке крови 0.4. В сентябре 2024 года М-градиент 2.81. Цепи лямбда/каппа в норме, в моче не обнаружен М-градиент....
Здравствуйте, появление и рост М-градиента может указывать на рецидив/ прогрессию множественной миеломы. Дополнительно стоит проверить состояние костей( КТ опорных частей скелета, черепа/ ПЭТ КТ), сдать биохимию, уровень кальция, провести обследование костного мозга в динамике, выполнить УЗИ сердца (ЭХО КГ). С результатами обследований посетить гематолога, с собой предыдущие обследования и выписки. Не исключаю что будет выбрана новая тактика ведения: добавление к ленадидомиду дополнительных препаратов, либо полная смена терапии ( новые препараты отличные от ленадидомида). Пока ленадидомид не прекращать и продолжать прием в прежнем режиме.
Диаскин-тест
3 ответаЗдравствуйте. У меня три аутоиммунных заболевания. АИТ ( ремиссия под наблюдением, гормоны в норме уже 20 лет), очаговая склеродермия ( в ремиссии длительно), две недели назад подтвердили болезнь крона, прописали Преднизолон и сдачу Диаскин-тест. Ондал положительный...
Здравствуйте, Наталия. На Диаскин-тест редко, но может быть аллергия. Но Преднизолон обладает антиаллергическим действием, поэтому Диаскин-тест может действительно быть положительным в результате контакта (часто случайно, из окружающего воздуха) с туберкулезным больным. Чтобы разобраться, врач назначит КТ легких, анализы крови, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера. И если подтвердится только тубинфицирование, т.е. нахождение туберкулёзной палочки в организме без развития самого заболевания, активность противотуберкулёзного иммунитета, то врач может назначить или курс химиопрофилактики для поддержания противотуберкулёзного иммунитета или повтор Диаскин-тест через 3 месяца. Вместо Диаскин-теста через 2-3 месяца можно сделать Тспот, этот тест не зависит от аллергии вообще, но делается в частных клиниках, поэтому может быть дороговат.
63 года, женщина. АНГТ обоих тазобедренных суставов, справа 4 стадия, слева 3-я. В эндопротезировании отказано, т.к. целый список диагнозов, в т.ч. онкология (ремиссия 8 лет), СД-2, ХПН 3 ст., фибриляция предсердий персистирующая и пр. За истекший год боли усиливаются, поти...
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуцию. Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию. Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) -лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Можно попробовать для улучшения подвижности суставов: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. -Санаторно-курортное лечение 2 раза в год Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз С97 солитарая фиброзная опухоль забрюшинного пространства. Комбинированное лечение в 2018. Ремиссия.1 а кл.группа. Сочетанное заболевание. Сейчас С90.2 Экстрамедуллярная плазмоцитома . Ii кл. группа. ИХИ секреции не выявлено. В к.м.1,4 плазматических...
Добрый день Солитарная плазмоцитома лечится лучевой терапией. Если в вашем городе данное лечение проводится, можно лечиться дома. Если нет, то направят по маршрутизации.
Консультация по результатам узи, почки
11 ответовПосле родов было рекомендована консультация нефролога, были сданы анализы и сделано узи, по узи сказали, что почки не хорошие, есть либо воспаление либо отложение кальция. В жизни было не раз образование солей, на данный момент ремиссия, проблем не было давно, последнее время...
Подытог из того, что мы обсуждали выше Алгоритм выглядит так - кальций + фосфор + мочевая кислота + альбумин крови - смотрим, есть ли что-от в крови, что дает соли в мочу. Если по ним ничего нет, тогда анализ суточной мочи на литогенные субстанции и с их результатами консультация уролога или нефролога
Добрый день. С 2020 года страдаю высыпаниями на кисте рук, преимущественно на мизинце и безымянном пальце. Аллерголог и дерматолог поставили диагноз: Хроническая экзема в стадии неполной ремиссии (L.30.8). На данный момент (июль 2022) ремиссия до сих пор не наступила с ноября...
Здравствуйте, с экземой не берут. Но мой вам совет обращаться и лечиться по поводу экземы не в частные клиники, а в ваш местный КВД, так как именно он по направлению военкомата вам будет писать медицинское заключение и у них должна быть динамика вашего заболевания за последние хотя бы полгода, так как если попадете к ним в ремиссию, вам никто ничего не напишет без предидущих обращений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
1 ответСильные боли в грудном отделе позвоночника и шейном отделе. Особенно проявляются боли при вдохе. Глаза воспалённые. Принимаю целебрекс. Сделал анализ крови. Показал болезнь Бехтерева. Веду активный образ жизни. Вредных привычек нет. Бороться с болью пока помогает только...
По анализу крови нельзя поставить Бехтерева.
Дисбактериоз
8 ответовЗдравствуйте! У моего сына (14 лет) проблемы с кишечником. Периодически болит живот, начинается понос и поднимается температура( бывает до 39). Рвота бывает не всегда. Обычно легче становится на 2-й день. Потом снова ремиссия. Лечимся: энтерофурил, смекта, креон, баксет....
Да, патогенных бактерий не обнаружено Да, пцр кала
Расшифровка ЭНМГ
16 ответовПомогите расшифровать анализы, какой диагноз и прогнозы, если мама сейчас лежачая. Посоветуйте что нужно сделать. Мама лежачая уже год. Все началось со слабости в ногах, потом уже не могла ходить. Начались головные боли, высокое давление и тошнота. Сделали шунтирование...
Здравствуйте! По данным ЭНМГ выявлено множественное поражение нервов конечностей, или полинейропатия, более выраженная в нижних конечностях. Характер поражения- аксонально- димиеленизируюший, то есть возможно частичное восстановление функции конечностей. Так как димиеленизируюший тип поражения благоприятный в плане восстановления, при аксональном поражении менее благоприятный. Вероятная причина поражения нервов- сахарный диабет. Скажите, какое проводите лечение полинейропатии? Можно прикрепить МРТ головного мозга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование справа
64 ответаПо КТ нашли ,в подвоздушной области справа с интимной локализацией по отношению к латеральной стенке нижней трети восходящей кишки выявлено образование неправильно формы ,с четкими и слегка неровными контурами,размерами 20*32*40мм ,плотностью +15едН по центру +44 едН по...
Здравствуйте, изучила ваш документ и вопрос. Необходимо выполнить колоноскопию для понимания это образование внутри кишечника или вне, если да то выполнить биопсию процесса для верификации процесса. Это может быть самостоятельное заболевание кишечника, а может метастаз РШМ