Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты при химиотерапии
12 ответовДоброго времени всем! Аденокарцинома лёгкого с метастазами в лимфоузлы и подвздошную кость. Предыстория https://sprosivracha.com/questions/4539590-adenokarcinoma-legkogo-mutaciya-erbb2her2-pd-l1-tps-40 Проведен первый цикл химиотерапии: пембролизумаб+Пеметрексед+цисплатин....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста последние анализы, так как сами по себе лейкоциты для решения вопроса о проведении химиотерапии не важны. Важно количество лейкоцитов и нейтрофилов. И уже от этого решается вопрос о необходимости постановки лейокостима и других КСФ. Но наличие метасиаща в кости не является противопоказанием для проведения стимуляции костного мозга. После того, как прикрепите, напишите пожалуйста, что бы я могла посмотреть документы.
Рак сигмовидной кишки
5 ответовЗдравствуйте. У мамы обнаружили рак сигмовидной кишки.Т2N1M0 На КТ и МРТ метастазы не обнаружены. Проведена операция, резекция сигмовидной кишки с удалением брызжейки и лимфоузлов. Гистология: В 6 лимфатических узлах из 27 (от 0,1 до 1,5 см) брыжейки сигмовидной кишки...
Да, схема Xelox считается более эффективной чем Folfox и предпочтительнее в послеоперационном режиме
ЗНО предстательной железы Сопутствующие заболевания: Хроническое лимфопролиферативное заболевание
6 ответовДобрый день. Папе 72 года. Диагноз: С61.0 – ЗНО предстательной железы St: II стадия 2 b N 0 M 0; клиническая группа: II. Сопутствующие заболевания: Хроническое лимфопролиферативное заболевание: Хронический В-клеточный лимфолейкоз стадия А, стабильное течение, без показаний к...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать ПСА в 2011 году 70?!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь со своей проблемой, помогите, пожалуйста со схемой лечения, как лечить опухоль МЖ, которая увеличилась на фоне химиотерапии. Мне 50 лет, в конце января текущего года по результатам маммографии был обнаружен рак левой МЖ ретромаммарно до 2,0 см, с...
Добрый день Елена! Как правило контрольное обследование в том числе и опухоли в молочной железе проводят после каждых 2 курсов неоадьювантного лечения. И при стадии T2N0M0 назначали предоперационную х/терапию с какой целью? для проведения в будущем органосохранной операции? или из-за агрессивности опухоли? В плане дальнейшей лечебной тактики если продолжать химиотерапию то сменить схему лечения - ожидая уменьшение обьема образования. если же склоняться в сторону оперативного вмешательства то отказаться от мысли органосохранного вмешательства, а рассмотреть варианты одномоментной или отсроченной реконструкции груди при мастэктомии. о бежнадезности конечно же говорить не стоит, просто вид опухоли оказался нечувствителен к этим препаратам. всего Вам доброго!
Добрый день, уважаемые доктора! Ранее я уже дважды открывал свой вопрос, но дважды по прошествии 5 дней система его закрывала. И переоткрыть тоже уже нельзя… В продолжение истории, получен протокол гистологии непосредственно из онкодиспансера. Честно говоря, я мало что там...
Гистологически рак сигмовидной кишки . Так же выявлен 1 мтс очаг в печени 7 сегмент .Окончательное гистологическое заключение дают морфологи из онкодиспансера ,они этим профессионально занимаются . Для проведения дальнейшего лечения и выбора тактики обязательно нужен консилиум ,для его проведения желательно сделать дополнительные игх и другие анализы МСИ и K ras ,N ras,B raf. Он должен быть не формальным с участием онкологов хирургов ,химеотерапевтов и лучевых терапевтов. Учитываются данные обследованияи состояние пациента ,его возраст и сопутствующие заболевания.
Добрый день. Владимир, 86 лет. Последнее время замечаю нарастание слабости, утомляемости, ощущения недостатка воздуха (одышка?). В анамнезе ИБС, стенокардия, в ноябре 2023г. поставили 3 стента, пролеченная облучением аденокарцинома правого легкого. Принимаю беталок-зок...
Добрый вечер, Владимир Соломонович Помню Ваши вопросы Маловероятно , что у Вас рестеноз стентов . Основное проявление рестеноза это рецидивирующие боли за грудиной по типу ангинозных , купирующиеся нитратами . А у Вас симптомы хронической сердечной недостаточности . Терапия не вполне адекватная , необходимо добавить верошпирон 25 мг утром и форсигу 10 мг утром , это современные и эффективное лечение и предотвращение прогрессирования ХСН . Основное показание для проведения КАГ это положительный нагрузочный тест : стресс эхо кг или ишемия миокарда по Холтеру , а также ишемия по данным сцинтиграфии миокарда кальций коронарный нет смысла делать , это не информативно , а вот пересдать натрийуретический пептид в динамике имеет смысл , это важно в данном случае Нет ли у Вас отеков нижних конечностей? Какие показатели давления и пульса в течение дня? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
9 ответовДоброе утро,прошу Вас дать совет.Моему мужу 79 лет,в 2023 году он заболел,2 онкологии,множественная миелома и аденокарцинома предстательной железы.Мы лечимся,проходим хим.терапию теперь дома.Леналидомид 25 мг. и дексаметазон,5 мг.по схеме,он пропил 9 курсов,но теперь мы...
Татьяна, здравствуйте. Да, при множественной миеломе по назначению врача цитофлавин и акамон могут применяться. С леналидомидом и дексаметазоном эти препараты совместимы.
Здравствуйте,нужен срочный ответ и разъяснение по поводу места,где внутривенно вводилась химиотерапия доксорубицином.Кошке 15 лет,аденокарцинома,проводилась операция по удалению опухоли 2 месяца назад,буквально 2 часа назад провели химиотерапию.Место покраснело и начался...
Если будет развиваться отёк и покраснение можно местно обработать мазью с глюкокортикостероидом, чтоб снять остроту местной реакции (мазь синафлан, акридерм), если улучшений не будет - стоит очно показать врачу как только появится такая возможность.
Здравствуйте,мне 40 лет.Хочу удостоверится что все верно мне назначено дальнейшее лечение после операции.Мой диагноз Рак селезеночного изгиба ободочной кишки 2А st.T3N0M0.Сделана лапароскопическая левосторонняя гемиколэктомия.ГИ №226-10658.Высокодифференцировання...
Здравствуйте! В новых клинических рекомендациях по ЗНО колоректальной зоны появился новый фактор риска - наличие циркулирующей опухолевой ДНК после операции, вопрос только кто и где определяет наинтереснейший, и ответа нет. По представленной вами информации нет данных о наличии циркулирующей опухолей ДНК, уровень РЭА до и после операции - отсутствие хоть одного из данных фактов можно считать за фактор риска. В таком случае при 2а стадии, MSS и наличие хотя бы одного фактора риска показано проведение XELOX 3 месяца, а не наблюдение сразу. Какой эффект от наблюдения вы имеете в виду? Эффект можно ожидать только от воздействия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, вырезали желчный и обнаружили рак желчного пузыря, аденокарцинома с метастазом в лимфатический узел. Сейчас стадия опухолевого процесса III B T3 N1 M0, сдали на исследование биопсийный материал, пришли результаты, прошу помочь их понять: MLH1 экспрессия в...
Здравствуйте. Результаты показывают, что опухоль имеет сохранную экспрессию всех основных белков системы репарации ДНК, что обычно говорит о меньшей вероятности ответа на иммунотерапию на основании этого маркера. Профиль цитокератинов указывает на типичную аденокарциному желчного пузыря с желудочно-типовой дифференцировкой. Отсутствие p53 и HER2 выраженности говорит о том, что опухоль не имеет этих потенциальных терапевтических мишеней. PD-L1 также отрицателен, поэтому иммунотерапия на его основании обычно не назначается. Обычно следующие шаги включают мультидисциплинарное обсуждение: оценку необходимости адъювантной химиотерапии, контроль региональных лимфоузлов и мониторинг метастазов.