Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь к вам от имени моей мамы. Ей 53 года. Примерно 3 месяца назад она поскользнулась и в момент падения сильно схватилась рукой за открытую дверь машины. Она не упала, но вся нагрузка пришлась на левую руку и кисть. Был очень сильный удар. С тех пор (уже...
Здравствуйте, Лилия. По фото и описанию случая похоже на организованную посттравматическую гематому кисти. Для уточнения диагноза можно сделать УЗИ Нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к хирургу или травматологу. В таких случаях обычно делают под местной анестезией небольшой разрез (1 см примерно), выпускают гематому, промывают полость и дренируют. Потом проводят лечение перевязками. Если этого не сделать, то прогнозирую с большой вероятностью нагноение гематомы, а это уже совсем другой объём операции, антибиотики и прочие "прелести жизни". Консервативно ничего сделать с такой гематомой уже нельзя. П.С. Пунктировать и эвакуировать жидкость шприцем не рекомендуется.
Это тревожность?
13 ответовЗдравствуйте! Я мама троих детей, 40 лет. Два года назад родила 3 ребенка. Сильный недосып, два старших сына пошли в школу, это постоянное напряжение (одного в школу, другого на тренировку, справки, одежда, уроки, оценки и всё это в перемешку с кормлением и сном малыша,...
Здравствуйте. Касаемо Ваших вопросов: 1. Диапазон эффективных доз Серенаты составляет 100-200 мг в сутки. Прием начинаем с 25 мг и увеличиваем на 25 мг 1 раз в неделю до выхода на дозу 100 мг в сутки. От этой дозы оцениваем эффект в течение 2-4 недель, оценивать эффект раньше или от меньшей дозы смысла нет - не достигнута нужная концентрация препарата в организме. 2. Именно по этой причине сейчас рано говорить об эффективности Серенаты. О неэффективности антидепрессанта обычно говорим в случае, если максимальные дозировки не принесли ожидаемого эффекта (для Серенаты это 200 мг в сутки). 3. Дополнительно пока ожидаем эффекта от антидепрессанта можно принимать анксиолитик (противотревожное) - он уберет проявления тревоги, включая телесные симптомы на время выхода на рабочую дозу основного препарата и его можно будет отменить сразу после достижения устойчивого стабильного эффекта. Обычно это Атаракс, Тералиджен (противотревожное + седативное и снотворное действие), Грандаксин (противотревожное и активизирующее действие), Стрезам (противотревожное и нейтральное по активизации/седации действие). 4. Курс приема антидепрессанта составляет минимум 12 месяцев с момента наступления устойчивого положительного эффекта, а не с начала приема. При правильном курсе фармакотерапии в сочетании с психотерапией риск рецидива состояния довольно низкий, поэтому всю жизнь с тревогой жить не придется.
Пищевод свободно проходим для эндоскопа, слизистая розовая, блестящая, палисадные сосуды визуализируются отчетливо. Зубчатая линия волнистая, расположена на уровне 38-39 см от резцов, несколько ниже уровня хиатального отверстия. Кардия плотно сомкнута. Желудок содержит...
Здравствуйте. Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте. Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой. Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер . Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста Мы родились 29.01.26, у малыша на 3 день жизни появилась выраженная желтушность, в роддоме взяли кровь - общий билирубин 267мкмоль/л. Нас положили под лампу, мы лежали 11 часов, на следующий день общий билирубин стал 196 ммоль/л. Нас...
Здравствуйте! Фототерапия эффективна при непрерывном свечении, а не 2/2. Чем непрерывнее идет свечение, тем более сильнее и стойко снижается билирубин. По итогу - показатели хорошо снизились. Уровень прямого билирубина находится в норме, главное, что бы он не был более 20% от непрямого. Показаний для лечения, по последнему анализу- нет. Желтуха появляется сверху вниз, а уходит снизу вверх. То есть грудь, лицо, голова будут приобретать физиологическую окраску в последнюю очередь. Пока уровень билирубин выше 100, считается, что желтушка есть, но лечения она требует лишь при цифрах более 256мкмоль/л, не выше. Длительность желтухи в конкретном случаях, скорее всего связана с кефалогематомой, так как это поднадкостничное кровоизлияние, которое при рассасывании также выделяет билирубин в кровь. Поводов для беспокойства в настоящее время не выявлено. Через 10-14 дней, например можно сдать контрольный анализ, чтобы убедится, что билирубин больше не растет
Здравствуйте Был бы признателен, если смогли бы подсказать и помочь разобраться в показателях( возможно, что-то нужно досдать для полноты картины Проходил проверку у уролога, тестостерон по нижним показателям и в целом сниженное либидо. Постоянная усталость, хотя сон 8-9...
Здравствуйте ! Гормоны щит железы в норме. Повышен уровень лпнп, необходимо принимать статины: например розувастатин 10 мг 1р в день Какой у Вас рост и Вес?
Причина повышения кальция в крови.
5 ответовКакая может быть причины повышения кальция в крови? Хотела пройти ИВ терапию, покапать сложные капельницы (зачем, история долгая). Сдала анализы по направлению терапевта. В итоге капельницы пришлось отложить пока не ясна причина повышения кальция в крови. Прошу...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать повторно анализ крови на кальций общий, а также на альбумин (с одной плазмы). Таким образом, мы рассчитаем активную фракцию кальция, которая нам позволит судить есть ли истинная гиперкальциемия. Чаще всего причиной высокого кальция является такой заболевание как первичный гиперпаратиреоз, однако учитывая нормально показатель ПТГ данной заболевания у вас исключено. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последнее описание снимка . Косой перелом диафиза 5 плюсневой кости левой стопы со смещением в медиальную сторону на толщину кортикалиного слоя. Костная мозоль не выражена. Сломала ногу 7.06.2025 в гипсе до 18.07.2025 без наступления на стопу . Далее продлили имболизацию до...
Здравствуйте ! Изучил ваши вопросы. Имеем дело с срастающимся переломом 5 плюсневой кости с умеренным смещением. Костная мозоль есть с наружной стороны ,с внутренней стороны из-за смещения костная мозоль пока не такая выраженная . В таком случая я бы не рекомендовал пока полные нагрузки до 3-4 недель (пока не окрепнет костная мозоль ) 1) Это нормальное состояние боли в месте перелома после снятия гипса? -да возможно,это свидетельствует о недостаточно окрепшей костной мозоли в зоне перелома 2)Если больше не травмировать ногу(не ударять , не подворачивать ) , а просто ходить и выполнять упражнения ЛФК (пальчики натягивать , сгибать , крутить в районе лодыжки , делать лёгкий массаж стопы , то может перелом разойтись и появится смещение повторно ? -если начать полные осевые нагрузки,длительную ходьбу,то возможно разрушение костной мозоли и вторичное смещение 3) у меня дома есть добавка артофлекс можно и надо ли её принимать (фото состава прилагаю) -можно 4) как долго могут продолжаться боли ? -до 2-3 мес возможно 5) За сколько месяцев , в моем случае при моем переломе , может образоваться выраженная костная мазоль с учётом плюс , минус. Я понимаю что все индивидуально . Прогноз благополучный ? -через 4 недели ориентировочно должна образоваться более окрепшая костная мозоль.А так перелом срастается полностью в течение 10-12 мес 6)можете ли ещё посоветовать что то . -дозированная нагрузка (на пятку ) или ходьба в обуви Барука еще до 3-4 нед во избежание разрушения костной мозоли
Здравствуйте. Обращаюсь за помощью в интерпретации анализов. Изначально сдавала их из-за сильного выпадения волос, но в результатах обнаружились отклонения, указывающие на возможные проблемы с почками и минеральным обменом. Самостоятельно разобраться не могу, понимаю, что...
Здравствуйте! Снижение СКФ формально может быть и из-за прогрессирования поликистоза, и из-за диеты. Косвенно можно оценить по размерам кист. тактика в любом случае одинаковая. Кальций общий очень высокий. При таком повышении срочно делают УЗИ паращитовидных желез, ПТГ, фосфор, кальций ионизированный, консультация эндокринолога. До решения вопроса ни в коем случае прием витамина Д противопоказан. При отсутствии эндокринной патологии смотрит гематолог и пульмонолог. Цистатин С может быть полезен, если есть высокая или низкая мышечная масса или если есть повышенное белковое питание или белковое голодание. В остальных случаях разница с СКФ по креатинину минимальная. Запас железа оцениваем по ферритину, для исключения воспаления добавляем к нему СРБ крови, если воспаления нет, то ферритин истинный. Сывороточное железо может быть любым, его не смотрим отдельно, только в комплексе ОЖСС, ЛЖСС.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! В ноябре 2025 поставлен диагноз РМЖ правой Т2N3M0 3с., отечно-инфильтративный, 2 кл. гр. В процессе НАПХТ. Верификация: ЕR: PS=5(100%), IS=3, TS=8-полоительный, PR: PS=2(10%), IS=3, TS=5-положительный; HER2: 1+(20% клеток...
В принципе да, но визуализация лучше с контрастом, но они уже могли уменьшиться на фоне лечения, сейчас смысла нет с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня было непростое детство - сильно пил отец и была травля со стороны одноклассников. С матерью также были и есть непростые отношения, она человек тревожный, также неуверенный, нелюбящий себя, она постоянно принижает меня, также у нее стремление к...
Лилия, здравствуйте! Сопереживаю Вашему состоянию и чувству одиночества внутри самой себя)) Вы несмотря на много уже!!! Прекрасная молодая женщина, чудесная(уверена что это так) мать, заботливая и умеющая прощать и понимать дочь, замечательный профессионал, верный друг, уникальный человек просто по факту своего рождения- который точно пришел в этот мир со своей задачей своей ценностью без которой этот мир точно не будет полноценным!!!- все еще смотрите в другую сторону...там где вы почему то "не до"... здорово, что вы прислушиваетесь к себе, к своей той уверенной и чуткой части внутри Вас, которая точно знает на что способна и чего хочет!!! да, она заслуживает быть приянтой, получать внимание и стать счастливой!!! вы верно начали- с того- чего я хочу! Вот и посмотрите туда: распишите все чего так хочется, чего не хватает, прочувствуйте все плюсы и свои эмоции там , когда это все уже есть!!! И пропишите шаги- маленькие но реальные по достижению этой цели!!! Хочу хороших и теплых отношений на работе(распишите как это для вас и с чего вы можете начать) и тд. Хочу заботливого и верного мужчину рядом с собой- тогда как я уже сейчас могу себя чувствовать и вести, чтобы это приближало меня к моим целям)) Посмотрите книгу Ирины Тевы кумар"Обретая ценность"- она во многом поможет начать путь к самой себе- где и находиться Ваша ценность и сила!))