Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер повышен
10 ответовЗдравствуйте. Супруг переболел пневмонией в конце ноября. Поражение было 2% по кт, ковид если это важно не был подтвержден ни по крови, ни по мазкам. Прошёл лечение , в момент болезни д-димер был повышен в 9 раз, срб в 3 раза, биохимия в норме. Пропивал ксарелто, на 25 день...
Здравствуйте! Рек сдать коагулограмму и сделать узи сосудов нижних конечностей, препарат д димер не повышает, просто рано закончили пить антикоагулянт
Здравствуйте. Я прохожу лечение акне на изотретиноине (сейчас схема 20/40 через день). По динамике: * печёночные показатели (АЛТ, АСТ, билирубин) остаются в норме * креатинин стабильно немного выше нормы (принимаю креатин и тренируюсь) * ферритин в пределах референса *...
Да, Артур, сравните с рекомендованным мною выше. Некоторые анализы считаю избыточными.
Повысить Т3 и Т4
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина 63 лет. Меня беспокоит (особенно осенью и зимой), что я постоянно мерзну. При 23 град С мне нужно быть в джемпере, или тёплой рубашке поверх футболки. Дома и на работе нужно периодически делать зарядку, чтобы ощущать комфортное тепло внутри себя. Низкий...
Здравствуйте. Холестерин в норме? АТТПО сдавали? Витамин Д принимаете? Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4 в динамике через 2-3 месяца. если сохранится повышение ТТГ, можно начать прием Л-тироксина 37.5 мкг ( 75 мкг - половину таблетки) утром строго за 30 минут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году переболед Ковидом. В 2022 начались боли в колене. Поставили правосторонний гонартроз 2-3 степени. Файлы прикладываю. В 2023 начались боли в плече, непостоянные, ноющие. Могут быть в разное время, независимо от физической нагрузки, бывают боли в кисти, отекают...
Добрый день. Мизинец у основания пальца на стопе слева Вас не беспокоит? И на кистях 4-5 пальчики? Утром есть ощущение е скованности в суставах, затруднения движений, связанных с мелкой моторикой? Сколько оно длится? А ночные боли в плече часто бывают? МРТ плеча не рекомендовали для исключения артрита и асептического некроза? По колену на рентгене, на мой взгляд, 1-2 стадия. Но я не очень поняла, откуда у врача информация про хондромаляцию, Вы выполняли ещё МРТ? По тактике-все верно. Диагноз, скорее всего, изменят в ближайшее время на серопозитивный ревматоидный артрит. На тактику сейчас это не влияет. Повышение трансаминаз-АЛТ, АСТ некритично. Нередко бывает в начале приёма метотрексата. Но каяествотметотрексата имеет большое значение. Какой метотрексат Вы принимаете? Переносите нормально?
Здравствуйте! Мы с семьей запланировали и купили тур в конце октября, в турцию, пляжный отдых на 1 неделю. У мужа (40 лет) после медосмотра на работе выявили некоторые отклонения по здоровью , прилагаю заключение. Опасна ли такая поездка, учитывая, что мы живем в холодном...
Добрый день Дана! По заключению у вашего мужа выявили незначительную недостаточность аортального клапана, что само по себе является легкой степенью нарушения и скорее всего сердце работают в пределах нормы; Так же выявлен атеросклероз БЦА (брахеоцефальных артерий) гемодинамически незначимый, это говорит о том, что вероятно если бляшки и есть, то они не сужают просвет сосуда, тем самым не нарушают кровоток и по липидограмме все показатели в пределах нормы; По ИМТ граница нормы между показателем нормы и ожирением 1-й степени; В целом эти патологии не являются противопоказаниями для перелета. На сам перелет, рекомендуется надеть компрессионное белье 1-го класса компрессии (чулки) после перелета снять. Так же вам рекомендован прием статинов ( вам прописан Розувастатин, рекомендуется принимать и во время отдыха, пока на постоянной основе); По ОАК лейкоциты немного снижены WBC- референс 4.0-9.0, у вас 3,72, это не страшно, возможно недавно переболели ОРВИ; По итогу, противопоказаний к перелету у вашего мужа не имеется. Будьте здоровы!
Ровно год назад у ребенка был дефицит Б1, Б2, Б9, Б12, в марте сделала ему половину ампулы укола мильгаммы. в июне сдала повторно анализ, теперь показывает дефицит Б9 и достаточно сильный Б2. при этом отдельно активный Б12 ближе к нижней границе. (45.70 пмоль/л при реф...
Здравствуйте. Мильгамма не рекомендуется детям до 18 лет, особенно в ампулах, так как дозировка кобаламина в этой форме в 500 раз превышает дозировку в одноимённых таблетках, может вызвать интоксикацию, не проводилось изучение препарата Мильгамма особенно в инъекциях с участием детей. Тоже самое касается его полного аналога препарата Комбилипен. По анализам за 25 год В12 норма. Если ребёнок способен глотать, находится в сознании, нет экстренной ситуации - а её нет, рeкoмeндую выбирать пероральный приём. Есть снижение рибофлавина и фолиевой кислоты. Сейчас рeкoмeндовал бы Мультитабс-юниор, он содержит рибофлавин 1,6 мг . Можно витамины Алфавит-школьник, но там рибофлавина в 2 раза меньше 0,8 мг. Мультифорт – содержит 1,5 мг рибофлавина, разрешён с 4 лет. Увеличить в рационе листовую зелень, фолиевая кислота содержится больше всего в капусте, фолиум – по латински это лист. Если в течение 2-3 недель не нормализуется показатель, к приёму Фолиевую кислоту в таблетках на месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин и статины
24 ответаУважаемые кардиологи! Хочу узнать вашу точку зрения по вопросу о статинах.Конкретно на моём примере. 52 года.Рост 164, вес 58.Давление 100-70, АИТ (гипер-гормоны ТТГ и Т4 св в норме), ЖКБ, кардиомиопатия под вопросом.Общий холестерин 7,14.Холестерин-ЛПВП 1.42 ммоль/л...
Да, я с Вами совершенно согласна. Что лечить нужно не цифры холестерина, а прежде всего сам организм . На данный момент я не вижу у Вас показаний для назначения статина.
Подозрение на цирроз
17 ответовДобрый день! Два года периодически беспокоит боль в районе поджелудочной железы,проблемы со стулом бывают. За это время прошла кучу обследований и анализов. Выявили случайно гемангиому в печени. Сейчас последний раз делала МРТ с контрастом и помимо гемангиомы увидели какие-то...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Добрый день, сдавал анализы на тестостерон в ввиду слабой эрекции и маленького объема семени по анализами. (27 лет, рост 169, вес 62.). По показателям уровень тестостерона общего и свободного находятся на низких показателях и уровень ГСПГ ниже референса. Индекс свободных...
Здравствуйте. Тестостерон ниже рекомендованного уровня. причины могут быть разные. для уточнения рекомендуют сдать кровь на ЛГ, пролактин с макропролактином, эстрадиол, ТТГ, св.Т4, АТТПО, цинк, витамин в12, витамин Д. Сделать УЗИ яичек. По общему анализу крови вероятно наличие латентного дефицита железа. Для уточнения рекомендуют сдать кровь на ферритин, индекс трансферина, СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начались неприятные тянущие и распирающие ощущения в правой ноге сзади чуть над коленом, ночью особенно заметно, нашла очень темную венку/капилляр. Переживаю, что возможен тромб. На узи пойду только завтра утром, дома есть троксевазин. У меня лишний вес, за...
Здравствуйте, по фото имеет место ретикулярный варикоз, этоварикоз внутрикожных вен. Данных за тромбофлебит по фото нет. Рекомендуется выполнить узи коленного сустава, по описанию вероятно имеет место киста Бейкера, затем консультация ортопеда. Можно рекомендовать в такой ситуации на область колена на ночь нанести гель/мазь с НПВС например Диклофенак или Вольтарен, или подобный. Здоровья Здоровья