Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 2 года наблюдается хруст в правом голеностопном суставе без боли при ходьбе, более выраженный в первые часы дневной активности. Хруст появился внезапно, травм сустава не было. В прошлом (2013 год) перенес маршевый перелом 2й плюсневой кости правой стопы...
Вопросы: 1. Насколько серьезно обнаруженное на МРТ состояние и чем оно грозит в будущем?
- Не серьезно, на продолжительность жизни не влияет. Показано дообследование, лучше КТ сустава. Если подтвердится «внутрисуставная мышь» тогда нужна будет артроскопическая операция.
2. Нужно ли ограничить нагрузку на сустав?
- на период дообследования нагрузку уменьшить кратно, лучше даже исключить.
3. Нужно ли дообследоваться, каким образом и какое лечение начать?
- дообследование - КТ сустава.
Лечение общее противовоспалительное и хондропротекторное.
- Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать.
- Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин)
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
Внутрисуставные блокады, по показаниям после дообследования.
Здравствуйте!Перетрудила руки-после вирусной инфекции села играть на ф-но. Началось воспаление суставов от кистей до пальцев. 8 дней прокололи Диклофенак и не помогло. Сейчас на ф-но не играю, но без обезболивающих ни писать ни что либо по дому делать не могу.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻
Ситуация :
Месяц назад супруг...
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено.
Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе.
какое лечение необходимо проводить в данной ситуации?
Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы.
Примерно такие
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
В г\с сустав ввести Ферматрон.
После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет.
Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно уже мучает остеохондроз шейного отдела.
По результатам мрт сказали что все окей, искривление и небольшое сужение сосудов, кислородного голодания нет.
Спустя 4 месяца пошло обострение, при каждом движении шеи отдаёт болью в руку и в левую часть головы под затылком.
Рядом...
Здравствуйте. Беременность вторая, срок 23 недели. Примерно три недели назад появились боли в тазу, при чем с каждой неделей они усиливаются. Моя врач гинеколог, проблемы не видит, говорит так бывает. Все анализы и узи в норме.
Боль усиливается в вечернее время, пик боли...
Здравствуйте.
Предположительно боли связаны с модификацией таза в связи с увеличение срока беременности и подготовкой таза к родам.
Организм выделяет гормон релаксин, который размягчает связки и сочленения, происходят изменения в симфизе, КПС.
Обычно они протекают без боли, но у кого-то начинают преходящие боли.
Так же боли могут быть связаны с увеличивающейся нагрузкой на поясничный отдел позвоночника с иррадиацией вниз по ходу нервов и сухожилий.
Никакие обследования кроме УЗИ при беременности не проводят.
Основной метод лечения - ЛФК
- Упражнения на фитболе, коленно-локтевая поза.
- Упражнения Кегеля.
- Дыхательная гимнастика.
- Аккуратная растяжка без боли мышц спины и бёдер.
- Не допускаются скручивания, прыжки, резкие движения, поднятие тяжестей.
Оптимально посещать групповые занятия ЛФК для беременных. Так же приветствуется плавание и ходьба (не долго).
На заднюю поверхность бёдер и ягодиц по ходу болей накладывают тейпы.
Медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения при беременности не применяют.
В поздние сроки применяют поддерживающий пояс. Счастливых родов.
при шейном остеохондрозе появились головокружения, скачет давление, боль в шейных мышцах под затылком, иногда бывает тошнота. По рентгену шеи имеются клювообразные наросты на позвонках, при поворачивании головы ощущается хруст. Что можно сделать?
Это все конечно может быть связано с изменениями в шейном отделе позвоночника, но ещё очень похоже на ДППГ, это головокружение, возникающие при движении отолитов, т.е камушков, по полукружным каналам внутреннего уха, возникает кратковременное головокружение при движениях головы, нередко сопровождается тошнотой и при выполнении маневра нистагм глазных яблок. Вам необходимо очно у невролога выполнить маневр Эпли, и если головокружение пройдёт, значит это и было ДППГ, если нет, то вероятно влияние изменений позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Второй день болит низ живота, смотрела симптомы аппендицита в медицинском справочнике (сестра врач, но рядом её нет), всё сходится, кроме рвоты. Были рвотные позывы, но рвоты не было (нечем было, не завтракала). Ниже пупка нажимаю точку, больно. Боль началась...
Появилась шишка на подмышке, есть лёгкое покраснение, боль при каждом движении. Подскажите, можно как-то дома лечить. Прикладываю компрессы в надежде, что прорвёт. Фото к сожалению не могу прикрепить. Много начиталась в интернете, что это может быть увеличение лимфоузлов,...
Здравствуйте ?
Без визуализации оценить ситуацию затруднительно.
Может быть и гидраденит.
Выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + фуцидиновую мазь, под повязку.
Обязательно покажитесь врачу-хирургу❗
И я Вас прошу — не читайте в интернете медицинскую информацию!!!
Здоровья ⚕️
Добрый день. Сегодня весь день идут месячные со сгустками, месячные обильные, сгустки такое ощущение, что при каждом движении. Т е если сижу часа полтора за компьютером. встала сгусток и полная прокладка. Так весь день. Такого не было еще. Месячные начались странно . Мазня 2...
Здравствуйте. Если сейчас одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа и меньше то это маточное кровотечение, в этом случае рекомендовано обратиться в гинекологический стационар самостоятельно или вызвать скорую помощь, Пока можно принять 1.000 мг транексама
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
После занятий в спортивном зале выявили начальные признаки гонартроза коленных суставов и тенденит бицепса. Боли в коленях и правом плече.
По гонартрозу лечился НПВС, магнитотерапия, капсулы Артнео принимал, ходил в бассейн. Колени стали болеть меньше, но все...
Здравствуйте.
Начальный гонартроз не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования суставов.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования (МРТ плюс анализы), поскольку пока диагноза нет.